提到白內障手術,不少讀者以至家中的長輩都抱着一個「由細聽到大」的說法,就是要等白內障「熟透」才做手術。作為眼科醫生,我們嘗試了解這個說法的背後因由︰二三十年前, 本地醫療資源不算充裕,患白內障多年人士才有機會獲安排接受手術;另一方面,傳統白內障手術的創傷性高,術後傷口需要縫針,患者亦需住院休養,不少患者情願勉強忍耐,直至白內障已嚴重影響視力才接受治療。
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白內障是港人常見眼疾,患者眼球內的晶體蛋白質出現變化,晶體變得混濁,使視力受影響,患者視野灰濛不清。今天醫療技術進步,白內障手術以微創方式進行,患者只需十多分鐘便完成治療,配合新型人工晶體,可同時矯正患者本身的近視、散光以至老花問題。tvb now,tvbnow,bttvb% V) p' S/ [& V, T6 U, v) d" Q5 F
. _. S2 t0 X6 v' b f. r由於創傷性大幅減低,因此現時醫生鼓勵白內障患者「病向淺中醫」,一旦發現白內障問題開始影響視力質素,便應考慮及早接受手術治療。有研究發現,若待白內障「熟透」才接受治療,白內障因較硬及乾,較難被超聲波乳化技術震散,在過程中可能會影響周邊組織,所謂「熟透才做白內障手術」說法已不合時宜。
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! U7 |. t; v, m+ i swww3.tvboxnow.com現時,白內障手術的儀器及配套仍在不斷改良,務求令手術效果進一步提升,亦可改善病人在接受手術時的舒適度與安全性。舉例:一直沿用的超聲波乳化技術須在過程中不斷將水分輸入,以確保眼球有一定容積,方法是以支架吊起水袋再將水注入;然而患者的眼壓可能因此上升至60至70mmHg,若他們本身患有青光眼,過高的眼壓可能將視神經壓壞。公仔箱論壇5 |4 b% \$ A8 F: t* ]) C6 z
4 B, s8 B) ~5 c& m4 {www3.tvboxnow.com目前醫生可使用經改良的儀器,以電腦程式控制水袋將水分逐漸注入眼球,眼壓可因此大幅調低至30至40mmHg,病人在手術過程中少了眼球脹痛的感覺,舒適度提升。另一方面,新一代的激光技術有助以更低能量開出小傷口及切開白內障前囊,亦可先以激光技術將白內障切割,再經乳化技術吸走,安全性進一步加強,患者在術後的康復時間得以縮短。 |