一名53歲男性由母親攙扶走入診間,近來視力模糊,視網膜已因嚴重白內障無法檢查,需進一步安排眼超音波檢查及抽血檢驗徹底檢查,顯示血糖與糖化血色素皆異常的高,血糖為320,糖化血色素為9.6,男子已有嚴重糖尿病卻不知。
9 F1 _# f9 Z5 O$ K- a
, ~8 A7 `$ j1 ]0 E8 V2 B& @tvb now,tvbnow,bttvb嚴重白內障 增手術風險
- J3 r6 R! k" Dtvb now,tvbnow,bttvb
2 U" u! J0 m0 Q! `1 kwww3.tvboxnow.com控制不良的糖尿病,白內障會惡化得特別快速,男子已幾乎伸手不見五指,新竹台大醫院眼科醫師何奕瑢表示,嚴重白內障才手術,會增加手術風險,另外在血糖尚未得到控制前開刀更具極大的風險,加速視網膜病變急速惡化,得不償失。
9 [& Z* j! [6 Y
/ v" \. b& P7 mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血糖穩定才能手術tvb now,tvbnow,bttvb# \% n* |4 b) J5 j; ]' z
& u0 k3 |4 Y; ]6 G+ ^
即使生活不便,醫師也會堅持積極控制好血糖,待血糖穩定後才能手術,手術後才能進一步檢查並治療視網膜病變,男子雙眼順利接收手術後重見光明,生活起居可以自理,而眼科醫師而言,糖尿病造成眼病變的檢查與治療才正要開始。
( D+ Q, a) f& `0 r- N& L' b, c
9 E% v( j/ A; g. g' vwww3.tvboxnow.com新生血管因子 易致眼疾tvb now,tvbnow,bttvb8 S, q8 f0 I" d8 V) H! o5 D
8 Q4 ?/ W5 ^4 U糖尿病視網膜病變為25~60歲中失明最常見之原因,患病10年以上者,有1/3視網膜病變,糖尿病患者因長期血糖濃度高,微血管內造成變化,缺氧而新生血管因子,導致青光眼、白內障、視神經病變,到「嚴重非增生性視網膜病變」即建議接受全視網膜雷射,預防病變惡化。
$ X% B( c# G2 `4 S5 ?- ~2 U( L% ?1 W. Q' j, D! I! v* D
控制飲食 定期散瞳追蹤公仔箱論壇' V+ N1 o8 Q" _. [: g( \
% b3 ^- a5 Q& e! ~
糖尿病患者合併有黃斑部水腫者,符合健保條件即可給付「抗血管新生因子」以有效改善視力,嚴重出血、視網膜剝離者則需要接受手術治療,根據國外大型研究指出,糖尿病患者控制血糖,有效預防視網膜病變,改善生活作息、控制飲食,定期散瞳追蹤視網膜,更可保持視力健康。 |