64歲的謝先生患有糖尿病、高血壓，平時還有抽菸的習慣，最近3個月開始有左手提重物或姿勢改變時容易頭暈，左手抬高就會手麻、無力等現象，經門診檢查發現病人兩手血壓差異很大，左手血壓比右手血壓低約40mmHg，左手脈搏十分微弱，檢查發現，病人的左鎖骨下動脈嚴重狹窄，安排住院治療並置放支架後症狀完全改善。公仔箱論壇1 c- D7 e; n( q
$ i0 A! ~/ Q1 G1 i5 }% ]* H* ]( w& ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。血壓超過15mmHg 小心血管疾病
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" m8 Z/ M# ~" M) B0 t' n0 O* u公仔箱論壇成大醫院心臟內科主治醫師黃成偉表示，一般血壓量測時，2手血壓本會略有不同，但若2手血壓超過15mmHg，便要小心是否有周邊血管疾病，鎖骨下動脈狹窄或阻塞就是一個常見的原因，他說，這樣的疾病常發生於有高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸的病人，男生發生率多於女性，左側發生率高於右側。公仔箱論壇* R; B9 [, R1 \& e3 l# T& T
$ H- ?) R$ g3 P( ^% UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。頭暈、患側無力、手麻症狀; _& a# |+ D% P2 c0 V' D# l
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鎖骨下動脈的狹窄或阻塞，除了會造成患側血壓較低及脈搏較弱外，由於供應手臂血流不足，病人也會有患側手部活動時容易無力、手麻等現象，鎖骨下動脈阻塞也常會影響椎動脈，造成椎動脈血流逆向供給手臂的情形，椎動脈血液原本為供應腦部血流，出現逆向血流後使得患側往大腦的血流量不足，引起頭暈、患側無力、手麻症狀。
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' S7 h& P( u$ l( l1 R& v v1 {* Wtvb now,tvbnow,bttvb成大醫院心臟血管內科以導管方式放置支架，黃成偉醫師指出，根本的病因還在，病人治療後仍需服用抗血小板藥物，更要加強控制血管阻塞的危險因子，如高血壓、高血脂、糖尿病等及戒菸，以防止其他血管也發生阻塞並維持治療的效果。 |
發表於 2016-9-9 11:25 AM
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