近幾年因為路跑活動盛行,膝關節因為大量運動而導致早發型膝關節退化性關節炎越來越多。這在每一個人、半職業運動員、全職業運動員都已經是導致慢性膝蓋疼痛的主要原因,當關節的軟骨持續被磨損,會導致一連串的退化反應,例如關節變形,肌肉萎縮,關節積水…等,我們常掛嘴邊「長骨刺」,就是關節退化一種現象,這些疼痛和僵硬常開始於韌帶、肌肉與神經,也會影響生活品質與行動能力,嚴重的必須手術治療,讓我們從事治療者治療關節的同時,提早注意韌帶、肌肉與神經。
4 N0 B( y. L* mtvb now,tvbnow,bttvb
) B$ U. I+ u- x0 Mtvb now,tvbnow,bttvb二十年前美國老人醫學(Gerontology)著名文章寫道:「如果期待膝關節可以像身體器官一樣的正常運作,就必須仰賴所有維繫其機械性穩定的組織,包含了韌帶、骨骼、半月軟骨、以及關節囊。而退化性關節炎最早出現的組織變化,就是出現在韌帶附著於骨頭的交界處。」後來研究也證實,韌帶受傷和鬆弛會導致膝關節的不穩定。如關節外圍鬆弛的韌帶沒有強化治療,接下來導致骨骼的破壞和軟骨磨損,一步一步的演變成退化性關節炎。對從事運動傷害治療醫師的觀點來看,先治療鬆弛韌帶,強化膝關節支撐力道,可避免軟骨磨損、骨頭摩擦,避免走向最後的關節置換。 www3.tvboxnow.com0 z- ]0 r/ Z9 Q5 x) r" M
; \) \/ E& u. B$ sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。早發型膝關節退化原因 www3.tvboxnow.com" n$ n- I. D c. \' k* \
膝關節是人體最大的關節,關節退化的原因主要可以分為兩部分:關節的壓力異常與關節的軟骨異常。
/ K9 P7 z k4 m4 ywww3.tvboxnow.com
; A1 {/ {* I( h' J導致原因:公仔箱論壇6 G8 a G0 C: O! y: B
壓力異常
! x+ @& d' V! y- stvb now,tvbnow,bttvb! v* a; R7 @# H$ @/ |. l# ~
1.關節不穩定(例如:韌帶鬆弛)
4 r0 ?5 K- X" |1 i" I公仔箱論壇2.肌肉無力4 u. h5 D) u% D" {% g5 g/ o
3.結構異常(例如:骨盆歪斜、脊椎側彎)
1 {7 R% H6 f* Q; D3 i4.肥胖tvb now,tvbnow,bttvb% ]! K( I0 i% s
5.外傷
9 l5 J3 n; F" `. Q* ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6.骨頭因素(例如:骨質疏鬆、微小骨折)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ?- i6 K) ^0 ]6 S
8 v" o* P D( y& M4 y. {) o, |公仔箱論壇軟骨異常
! b* _' P4 L( i j3 k' H公仔箱論壇1.慢性發炎
j3 S1 z. w" U2 H- n' W6 P% I公仔箱論壇2.老化www3.tvboxnow.com* ?! v$ C' {7 ]. ^+ e& |# |$ _
3.賀爾蒙失調(例如:更年期婦女)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" E6 s) [5 F& h
4.免疫功能失調6 D2 w3 W0 A/ j! {/ F% j2 ~
5.遺傳或代謝疾病
% H# O0 Q3 b$ O2 Gtvb now,tvbnow,bttvb6.營養不均www3.tvboxnow.com6 L$ H' c, t' }' X# P) Q
) v8 _# `" p9 Ytvb now,tvbnow,bttvb平常走路的時候,膝蓋就開始承受身體的重量,尤其是上下樓梯、跑步、蹲跪的時候。每當我們上下樓梯時,膝蓋會承受體重3-5倍的力量,蹲跪動作的時候,膝蓋負重更達體重的5-7倍。這時候,如果膝蓋的支撐不夠(壓力異常),或者是膝蓋的本質不佳(軟骨異常),都可能加速膝關節退化的速度。 - [$ V2 A, D% W# v
?6 O' ~# ^, T1 Q" h8 G- L( ]針對膝關節退化的治療,以往多半著重在軟骨的保護和修復之上,但近年來的研究發現,在前述的兩個關節退化的原因中, 壓力異常會發生在軟骨異常之前,若能及早加強關節的支撐就可以避免日後軟骨的磨損。
/ W. p0 q- w1 {5 P$ h
n" M: q4 Z6 I4 D. J公仔箱論壇韌帶為什麼會受傷? 2 g6 Y" D9 X# H0 g
: N4 R7 i5 n/ {0 w
韌帶受傷多半因過度使用或外傷,運動時扭傷、跌倒時挫傷、或過度工作或做家事。正常狀況下,受傷組織在血液循環充足環境多半可自己修復。偏偏韌帶不像肌肉有充足血流(從顏色可觀察出,韌帶是白色,肌肉是紅色),韌帶一旦受傷,就很難自我修復。日積月累,受傷韌帶越變越鬆,最後失去保護關節能力,退化性關節炎於焉發生。
# @( x3 X; s7 ~ n( Rwww3.tvboxnow.com
6 V* p" y4 c( itvb now,tvbnow,bttvb韌帶鬆弛後,膝關節附近肌肉就扮起救火員角色。肌肉群須長時間保持收縮出力狀態,代償已經搖搖欲墜的關節。然肌肉持續收縮會產生緊繃,肌肉疲乏後會出現沒力,這是為什麼有很多的患者(尤其是關節炎初期)會老是覺得關節總是緊繃僵硬,蹲下去就站不起來的原因。 , x5 n3 `, A/ T$ b; [3 s* \& H* p, z; y
: C, ~9 w: n! n: Z+ E! @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。避免退化性關節炎,先救韌帶和肌肉! TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 t) N* n, W" h* I( g6 `: k4 x
4 M4 ~4 i$ `: W' Y5 w% Y, d1 E公仔箱論壇傳統退化性關節炎治療,醫生多半開立止痛消炎藥或是肌肉鬆弛劑、口服或是注射類固醇、注射玻尿酸、讓病人去做復健…,最後不了就開刀,不管是關節鏡手術或是關節置換。上述方式幾都屬於症狀治療,是退化發生後的補救治療,未能達治本之效。既然退化性關節炎開始於韌帶鬆弛和肌肉無力,搶救關節就應該從加強支撐力量著手,除保護它們來避免退化,還要增強它們強化膝蓋,才是治本之道。 公仔箱論壇1 u m: K- q% X4 I' x+ N
公仔箱論壇/ r+ a! }; H" ^! h$ x) c2 D- L# X8 t
針對膝關節退化的治療方式,近年出現兩個重大變化:
7 V. t0 D5 `+ w) B- W+ Q, Z公仔箱論壇7 P: \& r* L; ?" ^- ~# Y( @; c
1. 救韌帶肌肉先於關節軟骨 ?; t" V t# M+ {& N( v6 I
2. 以增生強化再生代替消炎止痛 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ y W6 I6 k B8 [; h
tvb now,tvbnow,bttvb6 K9 k& K- ^ W8 I
實際的治療方式如下: TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: }& s( s1 u7 o; h
- O: Q' q6 R, Q5 K+ I保護方式:' \. o/ Q; u+ R7 m c, p9 ?
. u; x4 `! L/ z1 c$ iwww3.tvboxnow.com韌帶鬆弛
! w/ Z s3 H6 o, E" |. r- X1.減重
) M. {7 M7 h1 y! x2 }/ i8 Z6 rtvb now,tvbnow,bttvb2.復健治療公仔箱論壇: T6 q$ I/ F! B; ]7 L
3.穿戴護膝公仔箱論壇" g9 Y) \4 y' _( s$ W) G, M, A" ?
4.姿勢與動作調整, |3 V' n" \3 o- m- t3 p
tvb now,tvbnow,bttvb& g4 e- r! \5 t
tvb now,tvbnow,bttvb) C% m6 H( a( R- M+ \) U
肌肉無力 V' e: q& I0 n) E
1.減重公仔箱論壇 z6 O! v7 h1 K5 y! N) o' V# j8 w) j/ L
2.避免過勞; w: e( M: u3 j9 y
3.局部按摩
& V' N, J: z. b5 `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" H; B7 Q; y' o+ f
5 U. i7 R9 _/ y( g增強方式:www3.tvboxnow.com: T/ K; z, Z3 ~7 ?: k( b6 m" Z
韌帶鬆弛
$ S) L3 h! q" y y4 s; o1.增生注射
- x" X4 `5 k U9 G. k9 {% k6 U/ X; vwww3.tvboxnow.com2.PRP注射www3.tvboxnow.com/ e& L4 M" i8 v( A; @2 Z# v
3.再生組織療法(例如幹細胞療法)
% e9 ~. G8 S5 E/ ^1 P7 d, Gwww3.tvboxnow.com
, S' m e/ ^& \8 s: g" k- W ^肌肉無力
$ A: \' k# G' H. W+ C' x- f0 {2 {! N1.運動訓練
2 `1 F6 B: S: d4 G \ `; j2 U/ E! F2.營養補充
3 Y% ] m# h/ h; U/ t
1 m @8 e }) L9 ^5 n7 E( E包括減重、復健治療、穿戴護膝、姿勢與動作調整、避免過勞、局部按摩等都是很重要保護措施,日常生活中做得確實,膝關節越可得到充足休息,少讓關節退化。
u& e& x4 Z$ |/ h4 I0 N5 E6 a: iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" J6 v3 h+ x$ ]) r J7 U所謂的韌帶增強方式,有運動傷害治療經驗醫師針對受損的韌帶注射高濃度葡萄糖溶液(增生注射)、PRP自體濃縮血小板血漿或國外進行的再生組織療法,一個完整療程包含3次的注射,1-2療程之後應該會有明顯改善。
1 f! {0 U' O% H# \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( h5 u6 O5 x7 X0 g- j5 g
針對肌肉的增強方式,正確且持續的運動訓練絕對是主角,針對核心肌群與大腿前後側的肌群特別做強化,讓你感覺到膝關節變輕,走路運動都輕鬆。如果擔心毅力不足或是運動錯誤產生反效果,也可以請專業的物理治療師或是運動教練作個人指導,將會有事半功倍的效果。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 E" G W) v3 R3 y+ ~" q
tvb now,tvbnow,bttvb3 h4 [6 r* F8 {9 ~
飲食上的第一要務就是多喝水,每天最好攝取3000c.c.的水分,加速新陳代謝。食物可以多補充富含維生素A、C、E、鈣、鎂、葉酸的水果或蔬菜(例如奇異果、深綠色蔬菜),含維生素E、單元不飽和脂肪酸的堅果類食物(例如杏仁),同時避免攝取過多酸性食物(魚肉蛋或是精製澱粉類食物)與油炸類食物。市面上所販售的維他命、鯊魚軟骨、葡萄糖胺、軟骨素、乳油木果等產品,多吃無益,適度補充即可。
0 `3 }* P/ E$ {9 e; _- }# n
7 Z" m3 O9 g3 `www3.tvboxnow.com退化性關節炎近年有越來越年輕的趨勢,是每人早晚會遇到的疾病,建議在軟骨磨損之前,先針對膝關節的韌帶和肌肉做好保護與增強措施,你的膝蓋不但不因運動過早退化,甚至還可能越來越年輕!TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' e7 r, o+ f' K; B
) k: c; P% }3 k8 h0 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb( Q {% z( G2 Y9 d' i3 R9 L
$ ^' M4 ]5 ^4 qtvb now,tvbnow,bttvbwww3.tvboxnow.com# ~% i7 P# S! t( g! f8 J3 x2 @2 i
健康/林頌凱(關節退化、運動傷害專科醫師) |