罹患乳癌對於女性而言是一大恐懼,如果確診為進展快速的乳癌類型,更令患者驚慌,以往治療復發後、快速轉移的乳癌患者,醫界大都採取保守治療,但越來越多臨床實證資料顯示,改變治療原則,對於已經轉移至肺臟、肋膜、腦部等快速惡化乳癌患者來說,積極治療,就有機會提高患者存活期。
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9 d& Q1 q5 d( t) `2 H危險因子致死亡風險提升1.5至4倍
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乳癌治療趨向個人化治療策略,高雄市立小港醫院院長侯明鋒表示,高惡性乳癌在臨床上泛指三陰性乳癌,及具有2個以上危險因子荷爾蒙陽性且HER2陰性乳癌患者,目前這類患者的治療依然面臨棘手的挑戰,如果能掌握哪些危險因子可以用以預測病情發展,將有助於高惡性乳癌進一步的治療策略擬定。
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高惡性乳癌顧名思義其惡性度高,患者可能在腫瘤很小的時候就開始轉移,術後很快復發、惡化,整體存活時間較短、預後較差,影響高惡性轉移性乳癌存活有6大危險因子,其中包括癌細胞轉移至內臟器官、共有2處以上轉移、術後2年內復發、及三陰性等,如有以上危險因子,患者死亡風險便提升1.5至4倍。
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9 m) i ?+ E$ Ttvb now,tvbnow,bttvb轉移部位超過3處 會影響預後5 w2 t8 ^- J1 D/ t" q9 y/ D
. t5 c5 w1 J$ etvb now,tvbnow,bttvb高雄市乳癌防治衛教學會理事長、高雄市立大同醫院癌症中心主任陳芳銘表示, HER-2陰性的高惡性轉移性乳癌,不僅疾病無惡化存活期間明顯較短,治療反應率亦相對較差,且如具有越多個危險因子,疾病惡化更加快速。tvb now,tvbnow,bttvb2 Y6 G8 i& B% Q! v
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包括轉移至腦、肝、肺而引起明顯病徵,轉移部位超過3處,術後2年內即復發,以及年齡大於70歲、三陰性等,都是影響患者預後及存活的重要危險因子,整體而言,如有以上危險因子,死亡風險將增加近2~3倍。 |