一名61歲男子，洗腎長達10多年，卻發生手臂腫脹一倍以上，並伴隨手指發黑，就醫檢查發現是中心靜脈阻塞。新光醫院心臟外科團隊利用人工血管覆膜支架，幫助患者開通阻塞的中心靜脈，手臂腫脹情況終於改善。, E8 r$ S2 Y" I- `: f: i1 ?- G
2 i, H) @' _- p4 O! K中心靜脈阻塞 手臂腫脹
+ x; m% Q% o. t# O+ |收治個案的新光醫院心臟外科主任林佳勳指出，該患者使用血液透析洗腎長達10至11年，經過冠狀動脈繞道術後，曾接受右頸部中心靜脈導管插管，以右前臂動靜脈瘻管3至4年，結果發生右上肢腫脹的情形，確診為中心靜脈阻塞。8 v7 D* @3 K$ Z, B/ a
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! I6 ^: U4 j; J林佳勳主任表示，傳統治療中心靜脈阻塞，以血管腔內氣球擴張術為主，但需反覆接受血管腔內氣球擴張術，才能消除肢體腫脹症狀，或植入裸金屬血管支架但療效差；該院利用人工血管覆膜支架植入開通阻塞，一年的通暢率超過8成，但需自費7萬元。
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& B8 m2 Y1 A# g( i( c+ rwww3.tvboxnow.com洗腎應早期接受血管通路手術, @! L) y+ [ |6 k; Z v
據統計，全台超過8萬名洗腎患者。林佳勳主任建議，慢性腎衰竭患者應早期接受洗腎用血管通路手術，以免不得不洗腎時，沒有上肢血管通路動靜脈瘻管可用，就會增加中心靜脈阻塞的機率。
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" L, T/ K+ m" W. P% `" S- O9 @4 W9 O! Ctvb now,tvbnow,bttvb健康 記者郭庚儒報導 |
發表於 2017-1-25 08:46 AM
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