「醫師、我想多活久一點」在確診罹患乳癌時，具有護理背景的王小姐，在診間放聲大哭，因為她還有個剛滿4歲的孩子，也想跟另一半攜手到老，歷經化療電療，以及局部切除手術、乳房重建手術，迄今已經一年多了，並未復發，而她慶幸在醫師的建議下，選擇了部分切除，重建後與昔日幾乎一模一樣，讓她仍然保有「真女人」。
0 a- w% W$ p2 Q8 [公仔箱論壇
+ E! c8 s/ G9 ^+ H# dwww3.tvboxnow.com乳癌最新治療趨勢：能留就留公仔箱論壇: X' l9 k4 r, ]; {) p
2017年歐洲腫瘤醫學會（ECCO）一份最新研究報告結果顛覆了眾人對於乳癌治療的傳統觀念，「對於某些乳癌病友來說，部分切除的存活率，反而比全切除者來得高。」但可惜的是，國內乳癌治療迄今仍停留著較保守的作法，患者大多傾向全部切除，以求一勞永逸。
6 V+ ~! t- S/ g' N( W/ p1 N. X
1 {# S9 W* o5 T0 ]. j公仔箱論壇3 \+ ]( B; o1 s% a9 L6 q" Y! [
根據國健署最新統計資料顯示，國內四成零期乳癌患者選擇全切，六成部分保留，其中年齡、期別為影響切除範圍大小的兩大因素。儘管越來越多證據顯示，許多乳癌患者不一定得切除全部乳房，但不少患者存有迷思，彰化基督教醫院乳房中心陳達人教授表示，不少患者認為只要能活下去，切除乳房組織、拿掉腫瘤，這都是小事，活著比較重要，即使全切也沒關係。) x8 T' ?0 C: p1 p! n1 `/ f0 e
3 y' n) K# t* _+ B7 ~tvb now,tvbnow,bttvb台灣乳房醫學會前理事長、長庚醫院林口總院乳房外科教授陳訓徹指出，乳癌最新治療趨勢為「能留就留」，以林口長庚經驗為例，累積多年臨床數據發現，與全切者相較，部分切除患者的局部復發率並沒有較高，且整體復發率似乎還比較低。
# o8 f) x# C- g- H' D/ j; ?/ e公仔箱論壇
! u& k3 \/ J7 d6 q! M! Y6 ^" Gwww3.tvboxnow.com全切或部分切除？ 腫瘤大小是關鍵公仔箱論壇+ d S4 E8 h' k
陳訓徹教授說，乳癌病友不見得一定要選擇全切，除非腫瘤太大，或腫瘤數量超過兩顆以上。如果腫瘤小於3公分，建議部分切除。其次為淋巴感染情況，如果淋巴感染數量不多，則以部分切除為主。公仔箱論壇: n3 N( x/ P& c7 N' u
5 J$ A Y. M- u4 v1 I
陳訓徹教授強調，乳房保留手術並非只是將腫瘤切除乾淨即可，而是要慎選適宜的病人，透過術前、術中、術後影像定位，適當的切除，不太多、不太少，才能兼顧乳房外觀的保留。
9 O% d: H+ D) S' |tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇, c+ ?7 C+ E2 a- e6 ]. R, S
全台「少」奶奶至少20萬人！
5 I8 b1 j& P2 Y bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不過，與歐美國家相較，台灣乳癌患者術後接受乳房重建手術的比率仍然偏低。陳訓徹教授保守估計，全台未接受乳房重建的「少」奶奶人數至少20萬人。據統計，全國每年新增一萬多例乳癌個案，其中六千人部分切除、四千人全切，在乳房全切病友中，僅約一千人重建乳房，仍有三千人成為名符其實的「少」奶奶，扣除晚期以及年紀較大者，仍有兩千名病友應接受乳房重建手術，卻遲遲未做，以致影響生活品質，以及人際關係，甚至婚姻生活。5 k( z0 m) u3 l2 {- _! G
0 `3 ^& U/ F) z陳達人教授分析未做乳房重建原因，主要為經濟能力不佳，無法負擔手術費用，以及擔心乳房重建後，影響未來篩檢的精確度，提高復發及死亡風險。
& l6 |/ N# R" ? B {. r* otvb now,tvbnow,bttvbwww3.tvboxnow.com, t! n5 m: |8 T+ c6 @0 y0 `
乳房重建手術與死亡率及復發－完全沒有關係
. r2 \* d" i7 V. K2 g. q0 Zwww3.tvboxnow.com陳達人教授表示，曾收治過想要接受乳房重建的年輕乳癌患者，但婆婆卻極力反對，理由為做了重建手術，裝上水袋或是矽膠之後，死亡率與癌症復發率很高。但事實上，重建手術與死亡率及復發之間是完全沒有關係，現在回診檢查，除了觸診以外，還有很多精密的儀器可以使用，如使用超音波等，即使裝上水袋、矽膠，也不會影響檢查的精準度。$ F* p2 l5 f- d# N
3 U& \8 w# c: f. m8 Mwww3.tvboxnow.com「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」積極推廣「整型式乳癌切除手術」概念) u1 ]# ^1 }& c1 a9 \7 b+ @1 h
為了讓更多乳癌病友了解乳房重建手術的重要性，陳訓徹及侯明鋒、陳達人、鄭翠芬等多名國內乳房治療權威，於日前正式成立「台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會」，積極推廣「整型式乳癌切除手術」（OPBS）概念。學會成立目的在於整合乳房外科、整形外科兩個專業領域的醫師，針對個案進行討論，再決定治療方法，乳房外科負責腫瘤切除手術，整形外科負責修補乳房外觀，如此一來，便能兼顧病人生理與心理。tvb now,tvbnow,bttvb; V, o6 q; a) c8 b( \9 c$ F
+ C9 E# {5 v# s o) O# ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。患者身心一樣重要 治療後仍能抬頭挺胸做個真女人公仔箱論壇5 B; B( ^6 i" o5 H& c
新光醫院乳房外科主任鄭翠芬舉例，一名乳癌患者確診時，寶寶才1歲多，晚上睡覺時，常吵得要喝奶，吸著媽媽乳頭才能安然睡覺。患者得知必須切除乳房時，當場在診間大哭，並非擔心手術成敗，而是想著手術後，孩子晚上找不到乳房，會不會睡不著？或是因此認不得媽媽？經過評估後，採用局部切除，施以「整型式乳癌切除手術」，並未植入填充物，而以整形方式讓乳房幾乎與術前沒兩樣，該名年輕媽媽這才放心。
5 ^" U* r+ S/ a# q) R0 n公仔箱論壇
, } x2 @# C- P* y% B8 z" @公仔箱論壇乳癌患者在承受罹癌身心煎熬後，最希望的是不想異於常人，能方便著衣、正常生活，即便是手術治療後，依然能讓她們充滿自信、抬頭挺胸，做個真女人！
, v1 v( i, o4 J2 b0 m! O3 V- awww3.tvboxnow.com7 S+ n5 T3 R, A
]( `+ J# Q+ m. X9 W. k( t- T9 v
: N# Y* b$ q& ]
tvb now,tvbnow,bttvb0 K, V5 U1 L- f) i
公仔箱論壇% o4 |0 i: ~5 _# o7 J
; h" `9 D, y( ^% t. C, X1 `
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 G! v2 N; B! ^4 U2 M: Y* o6 B
9 Y/ X; h; ?. X- Jwww3.tvboxnow.com* V; t4 ~2 G% }/ o
tvb now,tvbnow,bttvb0 E, w5 r% W# ?2 q8 [. L- Q
' Q# p4 u$ f" V& ntvb now,tvbnow,bttvb健康／記者張玉櫻報導 |
發表於 2017-3-21 07:15 AM
| 
