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[健康資訊] 透明質酸對膝關節有效?

張太,53歲,是一名家庭主婦,身形略為肥胖,有高血壓、高膽固醇,須定時服藥。半年多前開始膝關節疼痛,由家庭醫生處方消炎止痛藥,病情略為改善。由於張太不願意長期服用止痛藥,於是尋求協助。從X光片顯示出張太的膝關節有早期的退化現象。張太亦向筆者查詢膝關節注射的意見。9 ]6 x# |+ I1 L& c' D& f

  ]- l0 |) d% ]退化性關節炎是最常見的慢性關節病變,其中以膝部退化性關節炎最為普遍。治療膝關節退化的方法如下:一、非藥物性保守治療:例如物理治療、運動、體重控制等;二、藥物治療:包括口服及膝關節內注射藥物;三、手術:例如膝關節置換。www3.tvboxnow.com1 H* S' V9 I& \2 @8 m0 F

, O' X" ]9 H' ~+ Btvb now,tvbnow,bttvb多年以來,膝關節內注射非常普遍。早期用藥主要是類固醇,價錢較便宜,能夠快速發揮功效,但是持續效果短,其副作用亦不適合長期使用。近年引入了透明質酸注射,並成為其中一種經常使用的膝關節內注射的藥物。www3.tvboxnow.com8 c. p. [/ h: o
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透明質酸廣泛存在於人體內,尤以活動關節的關節液含量濃度為高。透明質酸在膝關節內的作用包括潤滑和避震,減低耗損;此外,亦會在膝關節軟骨表面形成一層保護膜,能抑制發炎反應及疼痛,達至紓緩症狀的效果。
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一般來說,患者會接受為期約3星期的療程,每星期接受透明質酸注射一次;近年亦有只須接受注射一次的版本流入市場供選擇。
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5 c) a3 |1 _) d: n9 ttvb now,tvbnow,bttvb究竟透明質酸在膝關節內注射有用嗎?近10年有不同類型的研究評估透明質酸對膝關節退化的用處,例如比較它跟安慰劑、非類固醇消炎藥、類固醇、高濃度血小板血漿(PRP)等。總括來說,暫時未有結論證明膝關節注射透明質酸是否有效,而且在運動過程中,人體的關節軟骨細胞亦會產生透明質酸。tvb now,tvbnow,bttvb8 G- ?' Q5 f! `

3 C. V  D* ?  j2 g9 a美國骨科醫生學會(American Academy of Orthopaedic Surgeons)2013年的臨床治療指引中亦只能建議復健運動、減體重、非類固醇消炎止痛藥及關節置換手術是治療膝關節退化的有效方法。如想更深入了解,可向專科醫生查詢。
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  • soforlee

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