早安健康／黃秀美
3 n4 ?9 t+ A1 V+ K) E
7 y9 B6 K m# |) b1 Z! Y) j* E& Lwww3.tvboxnow.com1 A! ^) m* c; [% ~6 S1 d
人類的孕期約四十週，懷孕時，為了腹中寶寶的健康，有絕大多數的孕婦，即使飽受孕吐、泌尿道感染所苦，都不敢吃藥。到底孕婦有哪些東西不能吃？以下是黃建霈醫師的問診。
3 O% o* w0 @% `' ` @: {. U' FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ G8 p- ~( }0 r4 m3 R. ptvb now,tvbnow,bttvbQ：懷孕期間可吃生食嗎？
: G2 D% E9 a/ F& Itvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- q; e" l1 ]) F8 k6 ]9 A/ V* V5 V
A：未經過煮熟的生食，若衛生方面有問題時，可能會造成腹瀉，導致子宮收縮；嚴重時，可能早產或須安胎住院。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, m# |3 d- t4 b% a
tvb now,tvbnow,bttvb& k, h+ J" F' q* K& G
若孕婦吃的是淡水魚生魚片，要考慮寄生蟲的問題；若是大型深水魚，則有重金屬污染可能性。以重金屬鉛來說，不只對孕婦健康有害，對胎兒的智力，也有負面影響，不宜多吃，建議每週不超過兩次。
5 T+ v5 R% u! C* l公仔箱論壇7 b2 Q; I" p# O0 f* `! w) F
至於孕吐，是與人類絨毛膜性腺刺激素（編按：HCG，是一種在胚胎著床後開始分泌的荷爾蒙，是維持懷孕狀態很重要的荷爾蒙）急劇升高有關，會導致胃脹氣、易反胃，通常八到十二週間，孕吐得最厲害，第四個月後，因HCG維持穩定、慢慢下降，會逐漸改善。 tvb now,tvbnow,bttvb' l' X8 ?. r6 T
' O8 z8 j+ [* [0 l) L$ ?* d建議避免吃太油膩、不易消化的食物（如糯米）、不要喝具催吐效果的溫開水，可採少量多餐。若孕吐次數太多、嚴重影響到日常生活品質，或體重明顯下滑，就必須接受治療。 公仔箱論壇% W' V) q( T1 e( e: n8 I
) n4 w, u% N* s( Q4 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Q：孕婦為何要控制體重？ tvb now,tvbnow,bttvb$ _: M8 }% h8 W. @
) Q4 Y( r5 J: S! `( ~" x6 a
A：孕前正常體重的女性，體重增加控制在十到十五公斤較佳，若增加太多容易發生妊娠毒血症、妊娠糖尿病，增加孕期的危險。
% a) y+ E) \! g/ n" \; Owww3.tvboxnow.com
2 s, I" x. T( x6 o5 U3 N1 A: otvb now,tvbnow,bttvb當孕婦過胖時，也會讓產道的空間變小，增加自然產的難度，即使勉強生出來，產道的裂傷會較難處理，若須改剖腹產時，麻醉的風險也較高，傷口也得開比較大。
! z% f& D; ?' Q# p- f9 \tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇6 K" k+ j, o; ~4 x; Z( V0 h' z9 \" W+ |
而懷孕時明明吃得很少，卻還是胖很多，有兩個主要原因，一是荷爾蒙改變，會把身體的能量，盡量留存起來給胎兒備用。另外，就是懷孕時血糖變化快，很容易會肚子餓，不知不覺就吃多，若運動量又減少，不胖也難。
0 Z! {6 c7 x& F" _tvb now,tvbnow,bttvb
. G6 U7 w3 \/ d# ^/ L; i但事實上，只要有心，體重的控制是有可能的，有很多女明星，即使懷孕，也可維持瘦瘦的身材。而孕婦的肚子，即使不大，只要胎兒在娘胎裡能正常生長，非但不必擔心，其實還可小小高興一下呢。
3 r$ K. a& t, q8 ~公仔箱論壇
* u7 h+ Z d7 u+ F- q4 }, |, Y即便腹中胎兒的發展不如預期，往往是因胎盤功能不佳（常與妊娠毒血症有關），營養沒辦法有效輸送給胎兒，造成就算孕婦努力增肥，也只是胖到媽媽。
7 j) q7 L; E- C( }" x& c0 D公仔箱論壇公仔箱論壇/ O% P6 j T' }4 Z. W
若是妊娠毒血症造成的胎盤功能差，孕婦越胖病情會更加重，必要時可提早生產，不要靠功能不好的胎盤，讓孩子自己吃，反而長得更快、更好。
' ]* d; U" b% D6 ]tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇4 H; @8 c, w" K" P* i& Z; w1 o
Q：孕期生病可以服藥嗎？ tvb now,tvbnow,bttvb+ w) L% I; v" [8 g* L; ]8 f7 L1 T+ r, H0 U
2 D8 ~" |( K9 X0 b% d& Owww3.tvboxnow.comA：一般來說，懷孕四到八週是胎兒器官生成的時間，比較容易受到輻射線及藥物的影響，但這不表示孕婦一定不能拍X光或吃藥。以胸部X光來說，要拍上幾百張，才會對胎兒有害，若不小心拍了一張，孕婦也不必太過焦慮。
2 Y- F( h6 S3 V4 U% o2 [ W/ Ztvb now,tvbnow,bttvb
* R) G- R+ B& h3 U. Y公仔箱論壇有不少人認為在懷孕時，絕不能吃藥，但正確的觀念應是孕婦不應自己買藥吃，並聽從醫師指示來用藥。若是婦產科醫師評估，用藥對孕婦及胎兒的好處大於不用藥時，還是應接受治療，因為有些疾病不好好控制，對孕婦及胎兒生命或健康的傷害，會比藥物副作用大得多。www3.tvboxnow.com3 O% U6 W" u2 y9 b' U! Q0 f
$ P, v# x) U% {: T以馬偕的女性整合門診為例，若發現孕婦有憂鬱的傾向，產檢時，可以同時接受精神科醫師的診療，當孕婦確實有用藥的必要，經過婦產科醫師的評估、當場確認及說明，能夠減輕孕婦對精神科用藥的相關疑慮，得以增加疾病的控制率。
- `$ H# R T f/ v9 Stvb now,tvbnow,bttvb
) u. U9 _& n& |- Y6 _/ _在台灣，約有一成孕婦有產前憂鬱，兩成有產後憂鬱，均會造成母嬰健康的危害，卻大多被輕忽，但其實是值得重視的問題。
6 Y2 X* G4 g! p( |) Iwww3.tvboxnow.com
% n% m7 V9 i* H/ F7 E9 l& Fwww3.tvboxnow.com孕婦睡前按摩腿，可減少半夜抽筋
, ^# j$ w0 u; m! i' HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 D8 t& l, }0 C( L/ i
在食物上，建議吃多樣化的新鮮食物。懷孕前有喝咖啡習慣的孕婦，建議一天頂多喝一小杯淡咖啡，過量會大幅增加流產機率。
8 Z8 x* _" U9 q5 O/ z" TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 A5 K m+ `3 J8 K) @即使是泌尿道感染、便秘、抽筋這些常見問題，也該好好處理。孕婦膀胱的收縮力量較弱，尿液容易積存在膀胱，甚至逆流到腎臟，不要忍尿，宜多喝水、蔓越莓汁。如果出現頻尿，合併有解尿刺痛、灼熱感、血尿，須就醫，以免併發腎臟發炎。 4 N, W+ c C: c, A
2 A: i/ P& G" W" V4 U$ g* L
孕婦的黃體素增多，再加上子宮把腸子擠到旁邊，腸子較不蠕動，易便秘，可多攝食含纖維質蔬果，不要吃飽就躺著，飯後兩小時應適當運動，如走平路、踩固定式腳踏車，促進腸胃蠕動、排便順暢。 + {. G# ~: d7 j0 Y& q, n
9 ^# j& S. l7 h4 [" v# U+ H
孕婦易抽筋的原因很多，缺鈣、小腿肌肉負荷過高、下肢水腫及血液循環不良，都有可能，建議喝牛奶，睡前做腿部按摩，並注意腿部保暖，避免直接吹電風扇或冷氣，可減少半夜突然抽筋的不適。 tvb now,tvbnow,bttvb) v+ V7 u( G. W; `, d
/ A" E M* V- |
定期產檢不可忽略，當有胎動減少、血壓偏高，一定要馬上回診。若肚子持續痛或是很硬、有出血、破水，則可能是要生產的前兆，應即時就醫。
& w+ b. G, F; H+ pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 N' t/ l9 X3 J; o; I
值班醫師_黃建霈 公仔箱論壇" O5 i5 b0 E) d/ t, d
馬偕紀念醫院婦產部資深主治醫師兼產科病房主任
7 c/ S1 Y, U6 g! g; Swww3.tvboxnow.com專長：一般婦產科、周產期醫學、更年期 |
發表於 2017-7-7 10:05 AM
| 
