服用哪些藥物容易中暑?
. g8 ^4 i. h" R2 u( R2 Awww3.tvboxnow.com吃了這些藥物較容易中暑3 S) S* A Y! V* T. e" |4 j
好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
8 L1 m( g% G& _2 l0 l. V公仔箱論壇本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。
0 y% x% Z% J) w9 y+ u) ?3 K台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。
/ X: u0 O0 h4 I" x t9 H- ]賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。 I% `9 h9 g; e( N/ O8 B/ M
較易誘發熱傷害的藥品：3 @, Q8 L; M- l( x/ |
tvb now,tvbnow,bttvb( R# @3 N/ ?% v9 I3 `$ w# {
藥物(食品). ^0 k5 _9 d5 W, d
| 作用功能分類(來源)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 I9 J7 u9 h5 \ z- `) ]
| 酒精tvb now,tvbnow,bttvb5 G3 B" |! {1 ]% \% d- ^7 N
抗組織胺- G c. y/ M; l- Y3 g, a, Z) E* ?& ?
乙型交感神經阻斷劑5 X+ ?) w* a l3 ?2 b+ [% ~% Q
利尿劑tvb now,tvbnow,bttvb; A4 g4 P* v6 }7 M
Phenothiazine類藥: |" w4 `5 a7 p# Y! l% W5 h+ A
三環抗鬱劑(TCA)
3 f% c# V% {. ]- G+ S. L* ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)
8 y+ Z% v( d. {血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)
' N2 z8 Y1 _. k5 c' htvb now,tvbnow,bttvb抗乙醯膽鹼製劑
# u& L% G! T S茶鹼(theophylline)) p/ _7 Z& S* w5 e, b7 P
古柯鹼tvb now,tvbnow,bttvb1 Q3 B, d. g: {8 M% X- Z( T
安非他命% {4 m/ ~8 Y( X- h+ z
| 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等tvb now,tvbnow,bttvb6 v, e' G, {4 s" [. W7 Z
抗過敏、感冒藥等
0 O0 N! R! p1 `1 P: LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。降血壓、心律不整用藥
( \$ ~$ o( I4 v5 @$ @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。降血壓、利尿/ m; ]1 v/ f+ _( i c" D7 ~
抗精神分裂藥TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ^& C$ ]% Y0 ^# ?( C% G
抗憂鬱藥www3.tvboxnow.com1 _3 U5 ^# w1 O" M
抗憂鬱藥www3.tvboxnow.com& x0 O' O2 k( ?* W; c' u [
降血壓藥
, A% b% s& }1 r7 @( y! ]多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有公仔箱論壇6 B3 @. _ h* E1 p: i9 Q W
氣喘、慢性肺病用藥TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, W0 K* L, B# E2 P. Z' ]
非常規醫用藥物tvb now,tvbnow,bttvb d) F) Y% R, {: d) I
非常規醫用藥物www3.tvboxnow.com, Y: r# {' n- E- m$ F; R3 ]
|
3 \) b/ h: L) F: { ~1 i+ \/ h3 O公仔箱論壇
4 R4 p, H3 N/ v: w" r( E: r. d A. cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：
& ~5 H3 r- y6 d; j) ^一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。www3.tvboxnow.com& U3 T- j2 r* H; k
二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。 G: z* U/ c6 A) O6 H# `' k5 O( i
三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。www3.tvboxnow.com; i% h/ ~) O/ L/ c& W( t+ Y
很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。tvb now,tvbnow,bttvb8 L5 {# `$ \" W; E( R k
對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：0 d6 F- [7 D( |! l: Z5 ]+ i
一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。4 f/ @. n6 `% N
二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。www3.tvboxnow.com- f! e; D# s: n* T) m
三、攝取足夠的水分和鹽分。
* y: g/ R. G {5 S& t& a2 B四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。tvb now,tvbnow,bttvb4 @, h6 i$ e, ]) k
賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。www3.tvboxnow.com E. J, M* y9 \1 q4 V9 Z3 Q
鄭醫師補充:www3.tvboxnow.com7 m z2 B1 o. u% m# }
這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。7 m2 h% W0 m5 _( t) s. K7 o+ b* j
3 I. J! V: s. U" k2 y: F
文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
| 
