早安健康／耳鼻喉
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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 m6 \$ C9 j. k( v4 I+ K0 M5 t. F/ ^
( N# q; @, H1 I" A v7 l剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 www3.tvboxnow.com0 C# b, ]% v3 H9 t8 j# B% i* w
" b4 e* k( r7 P0 x4 }耳石異位的名字由來
2 X. T& o7 f5 x! X+ Q. ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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3 e5 |2 K! x# X: s! R' z4 P) I耳石脫落的原因
3 R6 e9 I6 x: NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 t$ c+ K/ H: ^/ {' k) E7 _tvb now,tvbnow,bttvb耳石脫落的原因有： www3.tvboxnow.com! w6 l* K/ ]& {$ F% J& J" M+ N
・頭部外傷
" @3 X# O9 \: E# {+ u公仔箱論壇・老化 tvb now,tvbnow,bttvb: r& s3 r8 v9 Z$ p- K, e% ^
・噪音傷害
0 B2 F4 Q8 a, F9 O* F" ^tvb now,tvbnow,bttvb・藥物造成耳毒性
. H1 v, O4 A7 W& W公仔箱論壇・前庭神經發炎 8 }, N% ^" y) @$ k5 k
・慢性中耳炎 www3.tvboxnow.com/ g7 ?9 X$ K# X- ~! p2 G K7 Q
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。
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疾病特色
4 O: J1 s' `/ x公仔箱論壇BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
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' ?2 L' M$ S9 v/ m8 Z: N" C' b% \公仔箱論壇（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起
2 I Q3 b- r$ P7 f1 V* A! ]" S! dBPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）
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BPPV 有幾個特色：
( x* ^& @1 X" I" J! y公仔箱論壇・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
7 E/ m/ d3 W) G* q8 ?! ~" q0 A5 T・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。
1 d( N0 A& v" D" Rwww3.tvboxnow.com・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 tvb now,tvbnow,bttvb/ ^6 _$ W' y1 n# [, t' M$ p
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耳石異位疾病診斷
% E9 p- g9 @2 t耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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% u1 }1 q3 }( l; Y, }8 W治療方式
- ^$ J) F H8 J0 }tvb now,tvbnow,bttvb前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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5 L* G) M0 T5 f; ^1 C. bwww3.tvboxnow.com・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, V% x4 T; B& l3 G& @
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
9 L c: `) w! E7 f( G8 @・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
9 _! }; e) n Z* ?tvb now,tvbnow,bttvb・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
. y& p5 u& l( f$ {& M0 ~・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 tvb now,tvbnow,bttvb0 w" q- D l% g) d6 t+ m
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
b, m/ l; h( D; U: K- d・請勿自行執行耳石復位術。
0 ~7 V% @! ?, c7 ] Utvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ]% y7 ^7 z" j( a- p6 h' w2 X
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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