[健康資訊] 下尿路症狀成因眾多

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下尿路症狀常發生於年紀較大的人身上，由於膀胱退化，患者會出現膀胱儲尿及排尿問題。另外，男士亦可能因為前列腺肥大而導致。由於下尿路症狀的原因眾多，所以醫生需要為求診者進行較多檢查，以準確判斷成因及對症下藥。
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& g8 ^+ V; f+ l1 m' k0 |就男士而言，下尿路包括膀胱、前列腺及尿道。下尿路症狀常出現於50歲以上的男士。一般而言，下尿路症狀可分為兩大類：儲尿及排尿。儲尿方面，男士正常的膀胱儲存量為400至500毫升，女士為300至400毫升，但下尿路症狀的患者膀胱容量會變小，所以容易急尿、尿頻及夜尿。患者會感覺到排尿時有阻礙，要等一會才能排出，且尿流較弱，要用力才能排尿及排尿斷續等。
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男性患者通常是因為前列腺問題而引起，亦有機會是退化、糖尿病、膀胱發炎、膀胱結石、曾有性病、尿道曾受傷或曾接受手術等。前列腺是唯一一個器官會隨男性荷爾蒙而不斷生長，所以年齡愈大，前列腺肥大的機會就會愈高，40歲的男士約有8%人出現前列腺肥大，50至60歲有40至50%，而70至80歲則有80%。
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; V- ]% [" [- C4 l' F1 `! N. K9 ?www3.tvboxnow.com由於下尿路症狀可以有不同成因，因此醫生診斷時會先查詢患者的病史，例如曾否接受手術及患有性病等。其後會進行身體檢查，檢查生殖器官及尿道有否不正常，例如變硬或纖維化以及睾丸發炎。患者亦需接受探肛，檢查肛門肌肉是否正常、前列腺有否肥大、硬塊及痛楚，以及留小便作檢查。
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/ W" {0 ^  w* Q& c  A2 uwww3.tvboxnow.com如果醫生認為是前列腺問題，患者便需要做小便流速測試，以儀器測量小便速度、力度及形狀；有需要時亦會利用超聲波檢查腎臟是否有積水。對於50至70歲及有家族史的患者，可能建議他們抽血檢查前列腺指數，了解是否有早期前列腺癌。一旦確診只是前列腺肥大，患者可先使用藥物，若效果未如理想，則可能需要進一步檢查如膀胱鏡檢查，找出是否有其他病因。