健康醫療/記者吳珮均報導
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* X$ s% u# R- Y1 P$ f) z一名年約40歲的男子,某天突然覺得肛門旁腫了個硬塊,起初並不以為意,但幾天後卻感覺腫塊的部位愈來愈痛,最後腫塊的皮膚竟破了1個洞,還流出一堆膿血。緊急就醫後,經診斷確診為肛門瘻管,經括約肌間瘻管截斷手術(LIFT)治療,男子術後隔天就出院,且配合規則回診,傷口約在1個月後就完全癒合了。
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肛門瘻管無法自行癒合 偏信民俗療法恐變爛屁股TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% w6 E* z- }1 i5 A" N6 b3 @$ }! }
, `3 A% z. A4 |* g% p. r+ H8 W% G收治該病患的成大醫院大腸直腸外科陳柏全醫師表示,肛門瘻管是在肛門旁有1至數個不會自行癒合的傷口,也稱為「外出口」,而此傷口會往肛門方向延伸,一路通往肛管內,大多數也都會在肛管內形成另外一個「內出口」,這內外相通的管子就是肛門瘻管。而在治療肛門瘻管上,不少人試過很多民俗療法,不但效果不佳,還很容易搞得肛門屁股爛成一片,更難收拾。
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LIFT手術保肛門功能 不怕大小便失禁
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+ y! m% J7 y' p+ n" [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳柏全醫師指出,過往瘻管切除/切開手術的傷口雖然較大,但成功率高,因此是絕大多數現行大腸直腸外科醫師的選擇做法;但因為這個手術需要切開一些括約肌,因此對於括約肌無力患者,或原本就屬於高位複雜性瘻管的患者,很可能造成大便失禁的後遺症。! Q, B7 ~: d2 W' c5 x# e* R" c
) N( k! M$ Q; z$ ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳柏全醫師說,為避免這種術後的併發症,LIFT手術不會切開括約肌,而是從內外括約肌間的空隙進入,在瘻管接近肛管的入口處截斷瘻管的通路,讓細菌不再從肛管內自由進出到肛門旁的外出口,進而達到外出口癒合的目的。該手術重點就在保留術後肛門功能,而病人在術後確實都沒有人出現大便失禁的問題。
+ l3 {! M6 R X$ m" J! [9 a; L3 |4 h; xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Z$ X% l6 b; u- x. E
完整保留肛門括約肌功能 複雜高位瘻管不適用 % v( e+ @# S2 v9 O
$ m5 l0 n8 h1 utvb now,tvbnow,bttvb最後,陳柏全醫師也提到,LIFT手術方式是大腸直腸外科醫師另外一種進攻肛門瘻管的新武器,同時也提供患者完整保留肛門括約肌功能的機會,但若要完全摒棄傳統手術方式絕對是不智之舉,像是有些較複雜的高位瘻管,可能連經括約肌間瘻管截斷的機會都沒有,自然就無法以此手術方式治療,因此所有的瘻管手術方式都有其力有未逮之處。 |