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[健康資訊] 過敏性結膜炎的預防與處置

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! D! t0 a) v8 K9 @5 `8 Fwww3.tvboxnow.com早安健康/高雄醫學大學附設醫院 眼科部李柏延主治醫師

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1 V4 e; R7 {' a+ O" m" G8 itvb now,tvbnow,bttvb眼睛的結膜密佈血管淋巴,易受環境中的過敏原刺激,引發免疫反應,造成充血及發炎,統稱為過敏性結膜炎。有時還會波及角膜造成角膜炎。每當春暖花開,空氣中大量懸浮的花粉便成為過敏原,困擾著全台20~30%的人口。
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過敏性結膜炎分為五類: www3.tvboxnow.com) E; m. X/ O7 T* {5 n
季節性過敏性結膜炎(Seasonal allergic conjunctivitis)tvb now,tvbnow,bttvb* z7 e: o* r: F' H1 E
常年性過敏性結膜炎(Perennial allergic conjunctivitis)公仔箱論壇. o1 m$ U# L! f  O
春季型角膜結膜炎(Vernal keratoconjunctivitis)( B$ n  l5 [3 I0 o* p% E# j/ O) P
異位性角膜結膜炎(Atopic keratoconjunctivitis)
# y/ ~) N% a2 r& i* E巨乳突結膜炎(Giant papillary conjunctivitis)% B+ d9 }) m5 u

7 }2 U; @3 |4 R" H& |tvb now,tvbnow,bttvb最為普遍的是季節性及常年性過敏性結膜炎,都是因為環境中的過敏原溶解在淚水中所引發。除了眼部症狀外,也常伴隨氣喘或過敏性鼻炎。季節性結膜炎是對花粉或孢子過敏所引起的,因此常出現於春夏季節,常年性結膜炎則是對家、寵物毛髮過敏所引起。1 E+ ?9 |4 V) B& j6 G4 ]7 N  _

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) K1 h- J! n: hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 g2 \6 d, c- r) F8 s3 J6 p9 q) J: oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。春季型角膜結膜炎較為罕見,並只發生於孩童,盛行於氣候溫暖地區,症狀反覆發作,過了青春期會自我緩解。這類病人容易在上眼瞼出現鵝卵石狀結膜乳突,以及在角膜局部發生盾狀潰瘍。
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$ r- T9 [5 c( R! A8 M# ]- c8 T體質有全身異位性皮膚炎或紅疹的患者中,有3%會出現異位性角結膜炎。和春季型不一樣,其病灶常出現於下眼穹隆處。以上兩者皆屬於預後較差的類型,症狀嚴重並反覆發炎的患者最終會造成角膜結痂及慢性青光眼。 公仔箱論壇# o' U% S. @9 x: @; S4 Q

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巨乳突結膜炎發生於配戴隱形眼鏡的患者。另外,手術縫線及義眼片刺激也是發生的主要原因。
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4 H; r2 y+ [/ z' d0 p* C過敏性結膜炎診斷:
) Y. P; |/ V+ z症狀為眼睛紅腫,眼睛癢,分泌物增加。診斷過敏性結膜炎,一定要先排除感染病毒的流行性結膜炎,因為流行性結膜炎具有傳染性,過敏則不會。另外,有家族史、其他部位過敏症,抽血顯示過敏體質,都能幫助診斷。
2 o! k/ j  G. `6 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇+ ?7 K8 W; m7 D) [3 u+ P; |6 y- e
過敏性結膜炎治療:
+ _! o5 S; a5 `0 l5 T+ W4 ^% I減少暴露於過敏原,才是治療季節性結膜炎的根本之道。做法是改善環境、清洗被單、摸過寵物記得洗手、避免揉眼。
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5 u' D$ D" q- J& n  gwww3.tvboxnow.com藥物治療以含類固醇、抗組織胺類及人工淚液的眼藥水為主。急性期可以短期使用類固醇藥水,減輕充血、搔癢等不適。長期治療則使用抗組織胺類眼藥水,新型比傳統型多了肥大細胞穩定劑,可以有效控制發炎。於氣候開始變化的2到5天前使用。可以預防結膜炎發作。唯獨使用頻率不得過多,以免造成眼睛乾澀副作用。此外,使用人工淚液製劑則可以稀釋結膜表面的過敏原及發炎物,減輕症狀。 " Y+ }, x, \$ y" u

- E1 D; N* W$ D- I( y4 r$ }  `治療春季型角膜結膜炎,還需要使用到免疫調節藥物,嚴重者甚至需要接受局部注射、雷射及冷凍療法。異位性角結膜炎附屬於全身性皮膚炎,需要會診皮膚科及風濕免疫內科,才能有效控制病情。 公仔箱論壇/ ^& T# J% v1 L

" N9 L4 M0 U- @( V7 s! c% b  owww3.tvboxnow.com當過敏性結膜炎找上你時,一定要接受專業眼科醫師的診療。千萬不要自行購買藥水來點,如長期誤點含類固醇的眼藥水可能引發青光眼、視覺受損、甚至永久失明。
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  • soforlee

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