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[健康資訊] 不沈默的殺手!咳嗽、嗆到引發肺炎危機

早安健康/西山耕一郎(醫療法人西山耳鼻喉科醫院理事長)& {' u* B  z7 @& b: V7 \/ I% s

9 e& ~$ g" V5 U6 O( mwww3.tvboxnow.com能否察覺「嗆到」的「老化警訊」是長壽的關鍵?! & |* u- s0 R9 d' ~4 }
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人類是從「喉嚨」開始衰老的生物──我這麼想。
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6 F' j( e; n4 O: V" K& oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。基本上,食物無法通過喉嚨,就會失去吃的樂趣,很難活得像個人。
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  E/ I% X& d7 Z" N0 @% e食物進入時,你能不能瞬間驅動喉嚨的肌肉,把食物「咕嘟」吞下呢?我們能活多長,與這個「咕嘟機能」能維持多久息息相關,這麼說也不為過。 % g- L, E, f3 w

# n5 l  i: E% R$ o4 h1 v) rtvb now,tvbnow,bttvb我在開頭的序中也說過,吞嚥能力從四、五十歲年齡層,就開始一點一點地衰退,甚至有報告提到三十歲年齡層的誤嚥。驅動喉嚨的肌肉衰退了、驅動喉嚨的反射神經遲鈍了,咕嘟吞嚥的時機就會出現些微的誤差。
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3 b& E  z+ h" j  ?7 V: H, t6 S8 z這樣的「咕嘟時的時機誤差」,會導致「嗆到」、「咳嗽」。這是用餐中,食物或飲料快要進入氣管而非食道時,身體瞬間察覺危險而反射性地咳嗽,試圖把快要進入氣管的內容物咳回去。
* ]6 T- l( _; g8 c0 ?$ j1 u3 c3 TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 B; \6 d$ v/ X" n) w) T+ `7 o% V! [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。各位是否覺得「對啊,最近越來越常在用餐時嗆到」?如果這麼覺得,就證明喉嚨的力量衰退,「吞嚥能力」正逐漸下降。「嗆到」是最容易看出來的喉嚨老化警訊。 5 M4 N: _) j* M) c

, N  }  G- Z! P1 g四、五十歲年齡層的人,幾乎沒有人會把嗆到當成是「老化的警訊」。因為在這樣的年紀都覺得「自己還很年輕」,即使嗆到或咳嗽也不會太在意。
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2 t* E' `# `0 `3 b/ ~/ x& n3 Q但是,繼續忽視這樣的警訊,經過五年、十年、二十年,「吞嚥能力」會在不知不覺中衰退,很容易誤嚥。也就說,喉嚨的機能會慢慢地老化而不自覺。
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* Q  ~  s4 c' c3 s公仔箱論壇屆時,喉嚨的機能處於低下狀態,頻頻引發誤嚥,情況就嚴重了。食物進入氣管,是與生命相關的重大情事,會大大提高死於窒息或誤嚥性肺炎的風險。
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! D# V! g6 V  Q- R4 d公仔箱論壇因此,我們必須提早察覺喉嚨的老化,防止機能衰退。 , L1 Z' W" g3 w" }

! B% z3 Z: ]! y6 l" gwww3.tvboxnow.com當出現「嗆到」或「咳嗽」的警訊時,你會做該做的處置呢?還是會置之不理,不做任何處置呢?在這個分歧點上選擇哪一條路,恐怕會大大影響各位的壽命。
4 Z5 @: p) f% h' Ttvb now,tvbnow,bttvbwww3.tvboxnow.com7 O/ ]7 e4 f7 }9 p+ H7 T2 H+ e% U4 w
若是不想早死,就不能不理會容易嗆到這件事。請大家千萬要趁年輕,踏上「防止喉嚨老化的道路」,培養出無論到幾歲都能順暢吞嚥的「喉嚨能力」。 & J& A% b7 R* N

9 c, y) g, N# F1 }tvb now,tvbnow,bttvb「嗆到」、「咳嗽」也是保護喉嚨的防衛反應 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( v6 A& s# B! j1 d
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在這裡,先來談談誤嚥。
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. ]0 |2 D  ^4 F, I" nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。誠如各位所知,誤嚥是指飲食物或唾液進入了氣管或肺。 www3.tvboxnow.com5 ^4 @$ g  |: a  \, l3 P* t
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喉嚨(喉頭)是以名為「會厭」的「喉嚨的蓋子」為分歧點,分為食道與氣管兩條路。當然,食物或飲料是進入食道,空氣是進入氣管。但是,當喉嚨的機能衰退,原本應該進入食道的飲食物,就會誤入「其他入口(氣管)」。 4 L, i; R. E" b; b1 }4 L

! }4 ]; A/ l1 A想必大家在急著吃東西時,都有過吃進嘴裡的東西差點進入氣管,因而嗆到、咳嗽的經驗吧? tvb now,tvbnow,bttvb+ o; N- ?7 x9 ?( ~2 D

5 }3 a- m# _. j! u2 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不過,食物只是「差點進入氣管」,並不能稱為誤嚥。如果吃的東西往氣管方向進入,但停滯在聲帶上方的入口附近,稱為「喉頭流入(喉頭侵入)」。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) G6 g! R! \( {- a3 q! k
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▼喉嚨的構造與功能 www3.tvboxnow.com! `5 c' H; Y) P- P/ W
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. `7 W& H5 S; }5 H' S8 Z) h) |平時,食道的入口是關閉的,「聲帶」與「氣管」是張開的。吞嚥時正好相反,聲帶會關閉,通往食道的入口會開啟。 公仔箱論壇0 [, [' R" K5 _' v, m  x* C

. Z/ ^5 a+ H0 {如果食物往氣管方向進入,但停滯在聲帶上方的入口附近,稱為「喉頭流入(喉頭侵入)」。如果進入比聲帶更裡面的氣管,則稱為誤嚥。聲帶如同自動門,會左右開關。 www3.tvboxnow.com: V7 T+ S! E2 a0 l

7 j9 p- O7 L( I- wwww3.tvboxnow.com在喉頭流入階段,只要用力嗆咳,幾乎都能把內容物往回送,不會出什麼大事。但是,如前所述,如果經常因喉頭流入而嗆到,就是喉嚨機能老化的警訊。無視這樣的警訊,置之不理,總有一天會引發誤嚥。
* b+ e* R' E- ]6 x% iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- `" t$ m8 a: K" K6 L1 Cwww3.tvboxnow.com所以,經常發生喉頭流入,就該想到「已經處於隨時可能發生誤嚥的危險狀態」。尤其是經常嗆到的人,必須把自己當成「誤嚥後備軍」,積極維護吞嚥能力。 公仔箱論壇1 Y/ a! s+ Q& }2 A

, ?" J6 U+ ?0 B, q# [- A  O當食物或飲料入侵氣管方向,進入比聲帶更裡面的地方,就稱為「誤嚥」。www3.tvboxnow.com6 p8 t, ^) Q" V! K7 g6 d- G
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說到誤嚥,或許有人認為這個障礙是老年人的專利。其實,年輕人也會誤嚥,只是年輕人大多會靠強烈咳嗽,把入侵物咳回去。「嗆到」和「咳嗽」是保護氣管、保護身體的防衛反應。發生誤嚥,飲食物進入氣管或肺,只要能靠哽嗆和咳嗽把入侵物排出去,就沒有問題。
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. C" v) b: d, G% K& U' Z+ O6 l公仔箱論壇再者,因誤嚥而侵入氣管或肺,也未必會形成誤嚥性肺炎。會不會形成誤嚥性肺炎,決定於誤嚥物的量與個人的身體抵抗力。誤嚥的東西若是少量,有可能不會形成肺炎,年紀輕或免疫力好的人,即使誤嚥也幾乎不會形成肺炎。 , n+ a! c  ]0 K. K$ S  U6 O, k

5 f+ y8 e" @: HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是,高齡、體力衰弱、以及因病或受傷或手術後而免疫力下降,細菌就會與誤嚥物一起入侵,在氣管或肺繁殖,造成發炎。當發炎惡化,就會引發誤嚥性肺炎。
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而且,我必須在此提醒大家,有的誤嚥並不會哽嗆、咳嗽。有案例顯示,高齡或免疫力下降的人,即使誤嚥也不會哽嗆或咳嗽。這些人因為喉嚨的知覺減弱,所以有可能不會產生把誤入的飲食物推回去的「咳嗽反射」。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) B! n" _* V  i6 @4 `- B

- z7 s( e) s" X0 [+ ttvb now,tvbnow,bttvb不斷重複慢性誤嚥,就不會再哽嗆,這種「沒有哽嗆和咳嗽的誤嚥」,占誤嚥整體的百分之三十到百分之七十。沒有哽嗆和咳嗽,就不知道有沒有誤嚥。因此,高齡和免疫力下降的人當中,在不知不覺中誤嚥而出現肺炎症狀的人,數量已大幅攀升。罹患這樣的肺炎,大有可能進展到某天死亡的狀態。 www3.tvboxnow.com% ~- I# A5 H6 v8 D% O9 M9 {5 b

  f3 B- H% S; w' |: {& `3 h因此,我們從年輕時,就要小心留意「哽嗆」、「咳嗽」的「老化警訊」,以防用來吞嚥的喉嚨機能衰退。
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  • soforlee

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