早安健康／林政賢皮膚科醫師
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" H2 x p5 K Z( e9 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' F) s* V; s, Q6 d$ a, i
汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎？每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上，要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因，專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。公仔箱論壇' E( s7 M% V2 ]* U- e
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& r. r# A4 b/ s3 t, V }汗皰疹的成因還不清楚，但絕對不是汗腺阻塞引起，在治療上，則依病程的不同而有所調整。
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" h8 m9 L- ^8 m# P# L# PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。夏天到了，門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。 tvb now,tvbnow,bttvb* p# w! M `# t, B
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: R, o, J1 w( H# atvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病，且好發於青年至中年時期。不過，小至三、四歲，大至七、八十歲者，都有可能發生。一般年過中年後，發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 c6 D4 V+ g& Q* }# r* t
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汗皰疹的成因
( x3 V+ e6 p" D* y3 Q7 _, \% b( @汗皰疹形成的原因，目前仍未完全研究清楚，許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症，但可以確定的是，汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞，或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下：
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3 w* m" c: r* ~9 Y- h異位性皮膚炎：
9 c# O2 q" m4 {( `9 uwww3.tvboxnow.com在異位性皮膚炎的病患中，有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說，得到汗皰疹，並不表示一定有異位性皮膚炎，民眾不必過度緊張。tvb now,tvbnow,bttvb( P1 w; X' ]$ O* z- [
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外在因素：, @- R( [) A9 a
如對金屬的鎳、鈷、鉻，或香料、香脂、染髮劑，或某些食物過敏，或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後，會與皮膚中的某些蛋白質結合，形成一個完整的過敏原，進而引發身體的免疫反應，而誘發汗皰疹。
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7 K# \) L' C: K9 i0 [情緒及環境因素：
# M% R+ h( P5 O0 X4 M& O公仔箱論壇熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹，水泡通常很深且不會破開，常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。: V, s: j4 q2 S3 j: r
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汗皰疹症狀與診斷
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水泡公仔箱論壇8 T# ^0 ?) d8 ?: M
手掌、腳掌有過度角化的厚皮tvb now,tvbnow,bttvb2 ?( S" G1 O, R7 J/ o _* X9 s
皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( [9 o% h& u5 V$ o% f% f7 E
易與黴菌感染混淆/ o4 l2 H! [: ^9 X
臨床表現也似接觸性皮膚炎
7 H% _1 H1 e; @3 u1 i確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查
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, A7 ]# e# s0 x* h# _3 c$ L若水泡被病人抓破，則會呈現流湯的現象，甚至引起細菌感染，而形成膿痂疹。若沒有被抓破，則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉，而形成類圓形的乾皮屑輪，然後恢復成正常皮膚。在慢性期時，手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成，皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。
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4 M4 S. ~' |: j公仔箱論壇最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染，包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外，過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等，臨床表現有時也與汗皰疹很相似。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ W( f. J5 _) o" w# b' s% x8 _8 C3 @
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除了臨床型態的觀察外，有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查（過敏原、過敏指數）等，作進一步的確認。 ; z: w h- A. d* a3 T, B' T& E
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汗皰疹的治療
2 |$ V- I C' F" L% P汗皰疹在治療上，需要依病程階段選擇不一樣的治療法。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 s, \, n5 a6 j6 b; L, X
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( [+ I, K$ K }, n; M/ y2 o0 g水泡處理 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, Z1 t5 A: p' `0 \) Z
若在急性期產生較大的水泡，則可在消毒無菌的情況下，將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯，以短期三天的濕敷，並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑，可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期，則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療，以潤滑皮膚，協助脫屑快速改善。
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) R8 `5 s# A1 G. B* F' H2 vtvb now,tvbnow,bttvb藥物治療 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( z: m6 Q, M2 y: @5 l: \
汗皰疹程度較嚴重者，可以短期口服藥物治療，讓症狀快速緩解，以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患，可以考慮紫外線光療法，或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是，若有合併細菌感染或黴菌感染，要同時給予適當的治療。
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5 n5 m' X: D w6 b- L Jtvb now,tvbnow,bttvbwww3.tvboxnow.com6 M* |+ W- k! K5 I
皮膚保溼 tvb now,tvbnow,bttvb0 R* q6 g; F2 [2 L }
另外，由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時，表皮障壁會暫時受損，因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多，且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次，且同樣應配合病情選用不同劑型，最好是不含香料。如此，可加快受損皮膚的修復速度。
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* b7 X/ |; s" [* |# z) K6 U3 |$ w) ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。生活型態
& H2 x, |. o4 [% W8 w- }, atvb now,tvbnow,bttvb在生活型態上，應適度釋放自己，不管是生活上、工作上及家庭上的壓力，不要熬夜，且睡眠時間要充足。 www3.tvboxnow.com; v* V& h7 P$ u+ w
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汗皰疹飲食注意 :公仔箱論壇" c! Y! w) ?# p6 J* N' M0 ]2 u
在飲食上，對於反覆發作的病人，或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人，可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物，有些病患有不錯的效果。: S- B9 `5 a6 J% d. Y/ L7 j3 ~
% c& d/ G/ |! K+ u" nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! e1 [# I+ x* i; G9 D( a# Ytvb now,tvbnow,bttvb以下將較常見者列出供參考：
% d/ s! z K- j# U7 Q鎳：罐頭食物，以含鎳的廚具所烹煮的食物，鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃（一種中藥）、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。
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5 F" G( ^, w" Y$ }5 M公仔箱論壇鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。; u/ w& p) `. V. g
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3 b- c# D1 T0 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖（非白糖）、葡萄汁、肉類（如牛肉、雞肉）、肝臟、甲殼類（如蛤）等。 |
發表於 2019-1-3 09:03 AM
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