早安健康／林政賢皮膚科醫師
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汗皰疹的成因是汗腺阻塞引起的嗎？每年入夏後皮膚科門診中愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。汗皰疹在治療上，要依病程的不同而有所調整。皮膚科醫師詳細解析汗皰疹的成因，專業醫師告訴你如何預防、治療汗皰疹。8 }. S/ `: y+ R4 m- w: [. h$ c4 w% J) n
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汗皰疹的成因還不清楚，但絕對不是汗腺阻塞引起，在治療上，則依病程的不同而有所調整。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, R- d7 u5 O1 ]3 d) o
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) x% W3 O' |6 B9 \9 H- W0 e" |+ ptvb now,tvbnow,bttvb夏天到了，門診中也愈來愈多手掌、腳掌起癢疹的病患，這些病患中，一大部分是得了「汗皰疹」。
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0 A) Q6 N e) X! c' Y6 |- @www3.tvboxnow.com汗皰疹是一種好發於手、腳的反覆發作性濕疹性疾病，且好發於青年至中年時期。不過，小至三、四歲，大至七、八十歲者，都有可能發生。一般年過中年後，發生率會漸漸降低。男女發生的比例差不多。& r' Z3 K! k, n. |6 M3 t
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, T0 f7 W/ n$ ^- f4 ^9 L7 A: I/ `汗皰疹的成因 tvb now,tvbnow,bttvb1 o2 X) L; }; g, |9 Y- X
汗皰疹形成的原因，目前仍未完全研究清楚，許多學者都提出不同的假設。雖然許多病人可能合併有手掌及腳掌的多汗症，但可以確定的是，汗皰疹並不是因為汗腺開口被阻塞，或汗管積了很多汗而膨大所引起的。目前認為其形成的原因如下：
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- d' D; x: Q5 P2 a4 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: N/ E0 @! V2 ^9 _8 x, @公仔箱論壇異位性皮膚炎：公仔箱論壇/ T. \+ Q2 e$ {) { v9 o
在異位性皮膚炎的病患中，有些人會出現手與腳的汗皰疹。但是反過來說，得到汗皰疹，並不表示一定有異位性皮膚炎，民眾不必過度緊張。公仔箱論壇2 k! E/ _4 G& d
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! E7 \2 c5 j5 u: k T公仔箱論壇外在因素：
4 W4 k( N" B3 y, W( `tvb now,tvbnow,bttvb如對金屬的鎳、鈷、鉻，或香料、香脂、染髮劑，或某些食物過敏，或對感染的黴菌、細菌過敏等。這些外來的「半過敏原」進入皮膚後，會與皮膚中的某些蛋白質結合，形成一個完整的過敏原，進而引發身體的免疫反應，而誘發汗皰疹。
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& x. {% s# K8 Q8 N0 ]tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; R ]5 B; V. g: [7 h& F9 G
情緒及環境因素：tvb now,tvbnow,bttvb7 ]/ Q0 k! l+ M$ C# C
熬夜、睡眠不足、壓力大、季節交替、極熱或極冷的溫度、陽光、濕度變化等。汗皰疹在急性期主要可見兩側手掌、腳掌或手指、腳趾側面有許多劇癢且散在或聚集的小水泡或丘疹，水泡通常很深且不會破開，常常會讓病人感覺「抓不到癢處」。
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汗皰疹症狀與診斷
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水泡www3.tvboxnow.com7 s+ M. M+ D0 v, {: W$ v
手掌、腳掌有過度角化的厚皮
% N/ m* q% J l9 W/ r8 M: [皮膚乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感
E0 p. u5 G8 { e, @tvb now,tvbnow,bttvb易與黴菌感染混淆公仔箱論壇1 K3 b; f9 W) O* R
臨床表現也似接觸性皮膚炎
# _ A" r* X% }www3.tvboxnow.com確診有時須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查www3.tvboxnow.com& ^9 s+ d8 d5 P, V4 s
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若水泡被病人抓破，則會呈現流湯的現象，甚至引起細菌感染，而形成膿痂疹。若沒有被抓破，則這些水泡在一、兩週或治療後會自然吸收乾掉，而形成類圓形的乾皮屑輪，然後恢復成正常皮膚。在慢性期時，手掌及腳掌會有過度角化的厚皮形成，皮膚呈現乾燥、脫皮、龜裂而有疼痛感。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: Z- U1 p0 E1 |3 |1 a# w
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最容易與汗皰疹混淆的皮膚病就是黴菌感染，包括足癬、手癬或念珠菌感染。另外，過敏性接觸性皮膚炎、刺激性接觸性皮膚炎、乾癬及扁平苔癬等，臨床表現有時也與汗皰疹很相似。 % y4 k9 c4 x0 f! v$ h, e
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除了臨床型態的觀察外，有時尚須借助顯微鏡、細菌培養、黴菌培養、切片檢查、貼膚試驗或抽血檢查（過敏原、過敏指數）等，作進一步的確認。
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汗皰疹的治療
0 f( k ^2 y7 utvb now,tvbnow,bttvb汗皰疹在治療上，需要依病程階段選擇不一樣的治療法。 www3.tvboxnow.com0 O' K$ k$ `) l+ n8 |& U
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水泡處理 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 _1 v0 i) _4 k3 O
若在急性期產生較大的水泡，則可在消毒無菌的情況下，將其中的組織液釋放出來。若是被抓破而流湯，以短期三天的濕敷，並配合適當水性或凝膠型基劑的外用藥膏及止汗劑，可使病灶快速收斂。若是處於脫皮、乾裂的時期，則要使用較滋潤的乳霜或油膏基劑的外用藥來治療，以潤滑皮膚，協助脫屑快速改善。
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& W2 S( w# e0 C% x* V; k: L' F- s3 Wwww3.tvboxnow.com藥物治療 ( V% [/ R5 O$ Y# S
汗皰疹程度較嚴重者，可以短期口服藥物治療，讓症狀快速緩解，以免「癢→抓→產生濕疹→更癢」的惡性循環持續進行。少數一整年汗皰疹一直發個不停的病患，可以考慮紫外線光療法，或是使用較強的口服免疫抑制劑。特別要注意的是，若有合併細菌感染或黴菌感染，要同時給予適當的治療。
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0 ?5 `/ c* }1 C5 h- y4 }( j皮膚保溼
: r7 P$ e% j5 S( o- X4 c7 Hwww3.tvboxnow.com另外，由於皮膚在發生此一濕疹變化的同時，表皮障壁會暫時受損，因此加強手部的保濕非常重要。平時洗手的次數不宜太多，且最好使用不含皂鹼的洗手乳。手部保濕乳液一天應使用數次，且同樣應配合病情選用不同劑型，最好是不含香料。如此，可加快受損皮膚的修復速度。 公仔箱論壇; S, t% F' b' z4 o) u
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生活型態
# s+ u E/ ?4 d& y( ewww3.tvboxnow.com在生活型態上，應適度釋放自己，不管是生活上、工作上及家庭上的壓力，不要熬夜，且睡眠時間要充足。
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3 G0 H2 g8 W! W/ I( y9 wtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% I0 |; X$ h6 K0 @0 k5 [& j
9 _$ c* O5 q0 F% R( Q/ s+ c, c3 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。汗皰疹飲食注意 :
2 i: G; u* J! `) O$ _tvb now,tvbnow,bttvb在飲食上，對於反覆發作的病人，或者貼膚試驗已證實對金屬過敏的病人，可考慮減少食用含鎳、鈷及鉻較高的食物，有些病患有不錯的效果。
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以下將較常見者列出供參考： www3.tvboxnow.com3 p( G/ |$ l- M1 y3 l
鎳：罐頭食物，以含鎳的廚具所烹煮的食物，鯡魚、牡蠣、龍鬚菜、豆類、香菇、洋蔥、玉米、菠菜、番茄、全麥粉、梨子、大黃（一種中藥）、茶葉、可可、巧克力及烘焙粉等。$ C" Y+ Q- Y [1 j- o! x2 Z5 V
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鈷：杏仁、豆類、啤酒、甜菜、包心菜、丁香、可可、巧克力、咖啡、肝臟、堅果類、扇貝、茶葉、全麥粉等。www3.tvboxnow.com; c2 a6 L1 m; y6 ~3 J. h
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# B1 u- q) ^" w公仔箱論壇鉻：酵母菌發酵產品（如啤酒）、起司、乳酪、全穀、全麥、麥麴、糙米、小米、玉米、堅果類、粗製紅糖（非白糖）、葡萄汁、肉類（如牛肉、雞肉）、肝臟、甲殼類（如蛤）等。 |
發表於 2019-1-3 09:03 AM
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