【早安健康／彰化基督教醫院 復健醫學科物理治療師 邱政凱】 肩夾擠症候群知多少
) U3 L3 W; G7 @7 N& k公仔箱論壇7 n9 @ l) r/ Q3 d4 \! s v, l6 U/ Y
臨床上常常遇到個案會向我抱怨：「我的肩膀好痛，晚上睡覺會痛醒，睡眠品質好差！」或是「我把手抬起的時候肩膀會痛，放鬆的時候會比較舒服，我是不是有五十肩？」等等之類的，其實他可能就是罹患了常見的「肩夾擠症候群」！ www3.tvboxnow.com" a" N; k+ j9 B8 O
公仔箱論壇) n' V% {, U1 {8 t: Z. `8 [% \
所謂的夾擠，意思便是軟組織被其他地方壓迫而發炎的狀況，例如肌腱被骨頭擠壓而產生疼痛，而肩夾擠症候群在所有的肩關節疾患中，是非常普遍的一種，和五十肩最大的差異，主要在於五十肩會導致肩關節多方向的動作角度受限明顯，例如側抬或是旋轉的動作，嚴重的時候甚至休息不動也會疼痛，而肩夾擠症候群通常會有以下幾點症狀： 公仔箱論壇 C7 @& e. I0 ]0 R4 i3 U
公仔箱論壇. K! s/ k" A$ C$ q6 S; d, s
- 做活動時容易感到疼痛，休息時症狀會減緩。
- 發生初期肩膀角度受限不嚴重，除非已經有明顯的關節沾黏。
- 將手側抬時在某個角度下（通常是40度到90度）最痛，但是側抬超過90度後疼痛會減緩。
公仔箱論壇* W' c x/ }, a$ n) x* T% Q
肩夾擠症候群的發生原因
7 A+ R Q( g& _公仔箱論壇
8 P3 |5 w% }% P, J7 M% w% g' N而肩夾擠症候群的發生原因很多，其中有一條肌肉最容易被夾擠，那就是棘上肌（supraspinatus）。 www3.tvboxnow.com; `6 y! W* Q) T0 Q* M
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 {6 u% t5 A* g0 Y+ R4 e' a+ D
棘上肌是負責肩關節穩定功能，由於它身處的位置，剛好通過肩關節骨頭間的小縫隙，因此在做重覆抬手時，可能就會壓迫到它。故肩夾擠症候群好發於需要常常做高舉過頭動作的人，例如投手或是游泳選手，或是常搬運重物到高處的人，另外駝背而有圓肩的人也常有此問題，而臨床也常遇到因為重訓不當，導致肩膀疼痛的民眾前來治療。 公仔箱論壇0 S' t, M6 |; c) Q
1 z1 J2 \/ s5 q( A還有一種族群也容易發生，那就是肩胛骨周圍肌肉較無力或是肩胛骨內緣較凸起（外觀看起來就像是天使的翅膀）的人，也易罹患此症候群。
2 n! o) R& m; t3 o% u% Qtvb now,tvbnow,bttvb那麼若發生了肩夾擠症候群，該如何去處理呢？以下幾點建議可供參考：
: o6 A" k$ J% b1 Z4 b5 M4 d
" \ c; b# z" u% l) x1 O公仔箱論壇
+ A7 G b5 y" s% ]! NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 m1 |/ {7 Y0 D/ U* c; L8 I
1 ?9 y, h) N( \% N公仔箱論壇- 避免駝背：$ {% L% O& {; x/ W( E
tvb now,tvbnow,bttvb% a8 E! Y: A/ C+ d
駝背的人會使容納棘上肌的通道更顯狹窄，因此更容易發生夾擠，且駝背會使得肩關節肌肉失衡，甚至導致在做活動時，肩胛骨無法維持穩定，產生夾擠的可能性更加提高。 - 伸展胸小肌：
~0 D9 W- ^1 \" e& `% f
( l, @( A% y1 E! r% f" W: \6 ~胸小肌太緊時，會讓肩胛骨呈現內轉及前傾的位置，如此也會容易發生夾擠，故可伸展此肌肉，減少症狀。
( _" Z! y2 O5 f, z
9 [2 Q/ e+ ]* I6 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。將手輕扶牆角，手肘微彎，身體往另一側旋轉，注意不要聳肩，感到前胸靠近肩膀處稍微緊繃即可，維持10秒，共做10次。 - 強化肩胛肌肉：
9 B/ m# t, C+ L9 T公仔箱論壇, w1 v9 i. W/ e; l# b6 }6 q
強化肩胛骨內側和下方的肌肉，可以有助於維持肩胛骨穩定，維持良好姿勢。
! Y0 C7 h) M1 k公仔箱論壇/ [ g& t, w( i- y1 o+ G/ e% u
雙手放在牆壁上，將肩胛骨往後夾，帶動手掌稍微離開牆面，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩。若肩膀無法上抬到這個高度，可視情況將手掌往下放低。 - 強化旋轉肌群：www3.tvboxnow.com: F( h& V+ J8 v3 G
公仔箱論壇4 e9 U" K6 J2 R# s( \
手肘與身體間輕夾毛巾，手肘維持彎曲90度，手拿1KG或是更輕的物品，將手外轉，並帶動肩胛骨後夾，如圖五動作，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩，或是上手臂往後導致毛巾掉落。
9 Y# u3 [; m4 P5 R( ttvb now,tvbnow,bttvb 以上是臨床常用的運動治療方式，提醒您如果發生肩部疼痛問題時，請立即就醫尋求物理治療師協助，經由專業的評估，利用徒手治療或是運動治療處理病灶，讓您肩膀不再有「說不出的痛」！ 公仔箱論壇, t2 O0 F z. i5 g# v2 k: T
! v1 S, `" `' u4 n/ A, r
物理小叮嚀：
( @# Y0 N+ [; g/ O4 n" K2 C! XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# c8 K; k/ W$ o0 x& o% }公仔箱論壇
+ S O! E2 |+ T4 Z1 Z* s
& K J& r3 h5 F0 Y7 L公仔箱論壇神奇滾筒按摩，您做對了嗎？ + B- _; n6 P& Z0 G8 V4 N8 D
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 d( ^% K" v" `2 e- d7 _
正確的使用滾筒，將會是您放鬆身體的利器之一！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 J6 z$ t8 M; H
www3.tvboxnow.com4 l1 A' ~( m' g7 R
公仔箱論壇3 Y3 B8 @! }1 B5 j! V% N
動作一：放鬆小腿肌 + n4 v) \# X. g; e' f4 L
雙手後撐，將小腿放在滾筒上，另一腳踩在該腳上適當加壓，在緊繃處附近前後或是左右滾動。
1 i l# H5 x; \
4 Z& X# r$ U \6 S3 u; s/ D4 `www3.tvboxnow.com6 I6 S% E% x% Y- l. P, `. h
動作二：放鬆臀部肌 9 z, h. w0 [* ]- h2 K% y9 Q
雙手後撐，翹腳，在臀部區前後或是左右滾動，可將身體靠近一側加壓，加強按壓力道。 tvb now,tvbnow,bttvb: Q/ J9 j. @9 K0 e+ }4 e5 Z
3 m8 }# `% e5 W# w1 |" jtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb$ v. u: c: @6 m* d) `8 N: H: P Z3 U
動作三：放鬆大腿前側肌 www3.tvboxnow.com: A9 P' ~- L4 j5 Z% L' Y
趴著雙手撐著，保持上半身直立不鬆垮，前後或是左右滾動大腿前側緊繃區，勿壓迫到膝蓋骨或是會陰處。
" B3 A7 A! c: s) N$ x# R7 X! Z( Awww3.tvboxnow.com
+ U( m9 D9 n5 X; ~* b+ ~. A8 itvb now,tvbnow,bttvbwww3.tvboxnow.com: [3 l9 _8 ^: O+ c2 k4 f' D2 y
動作四：伸展胸肌，矯正駝背
9 i; R9 z* R) rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雙膝彎曲踩床，雙手抱頭，胸口打開，後背靠著滾筒，原地吸氣，吐氣身體後仰，胸口打得更開，再吸氣回復姿勢。動作中慢慢進行，也不要過度後仰而導致胸椎壓力過大。 |
發表於 2019-3-1 10:44 AM
| 
