早安健康／錢正原醫師tvb now,tvbnow,bttvb1 U8 I# ]5 e3 J% J9 k
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「您的蛀牙蛀到神經嘍，得做根管治療了！」根管治療，也就是俗稱的「抽神經」，目的是移除根管（也就是俗稱的神經管）裡面的軟組織，包含蛀牙壞死的神經、小靜脈、小動脈、微血管和細菌等等。 D( f- m3 I& w. K
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根管治療避免發炎感染 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 t. ~" Z. F u' p& r: U* s9 b: t* z. l
5 u, {7 V! |$ j0 V) @8 p) m2 M) KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。隨著牙醫學的進步，根管治療的方式也從古早的 「放藥治療——放藥把神經殺掉，不痛即可」，演變成現在普遍接受的觀念——根管治療必須盡量移除、清創神經管內的組織，殺菌並且保持無菌，因為死掉的神經和細胞會成為細菌的溫床，進一步引起感染發炎，光是讓神經和組織壞死是不夠的！ 公仔箱論壇* E" x8 ?* u! B8 [1 |
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根管治療抽神經後，牙齒還是不舒服？
9 D0 ^0 J" f5 W& Q' {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 C- F7 o- E4 _* S5 e! u因此常常會有病患說，我的牙齒不是已經抽過神經了，為什麼還是會不舒服，其真正的原因就在於根管的清潔不全。 Q; j ^# d8 o; Y+ W+ x! z$ g
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顯微根管治療，清潔更完全
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而「顯微根管治療」顧名思義，就是在顯微鏡下進行根管治療。近代醫學上，因為使用顯微鏡，使許多不可能成為「可能」——車禍斷掉的手臂，其神經血管可以接回，器官可以進行精密移植。
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$ d% t2 B6 M1 ^/ _7 m0 j" d而顯微鏡用於根管治療，醫師可以藉由顯微鏡放大到接近20倍，因而能夠進行過去無法達成的精密操作，例如打通堵住的根管、移除卡住的器械。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ]' e9 M' k" K5 n, \% I& ~
; ~ o% h1 C/ B0 Q/ |: Z% }' Z% v4 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。那根管為什麼會堵住呢？深度很深的蛀牙或是填補物會刺激神經管內的細胞，使得根管鈣化，這是一種生理性的正常現象，它的目的就是把路堵住，讓細菌無法入侵。 www3.tvboxnow.com7 K+ a) K5 J: l4 f! G
- R$ y1 r; O. RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可是一旦牙齒要做根管治療的話，對醫師端來說就是一個挑戰。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& F- m4 K6 S" Z
" |1 O) X2 k9 ?) Y+ ]- t) ?在過往，堵住的根管有時候光是找到它的開口就相當的費時，更別說是要將整個鈣化的根管全部清乾淨，而鈣化的根管常常造成清創器械斷在根管內，在沒有現今顯微鏡及超音波器械的輔助下，這些無法清創完全的鈣化根管及斷掉的器械就存在牙齒當中。
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常常有人會質疑斷掉的器械卡在根管內會不會怎麼樣，根據論文的統計，在清創完全的根管內，有無斷掉的器械是不會造成任何的影響及成功率，因此可以不用過度恐慌。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- i4 W, d6 J4 v) q# T C; R
) R. P% [$ [, y1 v) S) w1 l8 v7 ~ i公仔箱論壇顯微根管治療，找到更多死角 : k( w6 y& @6 l* Z) i* y/ u
4 u8 M9 X" e: \顯微鏡根管治療對於醫師來說，更重要的意義是藉由放大的影像，醫師得以發現許多肉眼無法看見的「死角」。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 |, B" s4 r: G( R5 f
* m3 G9 L$ u/ p6 M4 hwww3.tvboxnow.comA 肉眼下的根管
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- E0 k$ V+ e5 R! s6 a) C3 fB 顯微鏡下的根管
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C 顯微鏡下兩個根管的之間的「死角」www3.tvboxnow.com+ Z8 \5 n$ e% V" V' a2 Q, [% X( p
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- T4 b9 s' X+ |6 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Ｄ 使用超音波顯微探頭，移除死角
7 U8 T `9 V* i3 g- p7 ^1 J公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ D6 R% c |; \- a2 p3 s
+ A! J" i" [5 p1 S; r/ v3 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因而根管治療不再侷限於醫師肉眼下如單一孔道般的神經管，進而成為類似「３Ｄ」空間的清創：清除所有顯微鏡下看見的殘存組織、分支孔道、受感染的牙科材料等等，進一步提升治療成功率。 公仔箱論壇1 n: F9 b( u/ t# a5 P+ {+ b8 U
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再配合超音波器械、鎳鈦彈性器械、三氧礦化物（MTA, mineral trioxide aggregate, 一種高生物相容性的修補材料），醫師更得以突破許多過去無法處理的困難，進而保留許多以往只能拔除的牙齒；許多在十多年前無法處理的難症，其實在今天已經能夠完善的治療，不啻是患者的福音。; @$ X% l- h9 _1 t: m
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諮詢/使用顯微根管治療的適應症： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ B0 C6 V: I, f: U, f2 K
病因不明牙痛
9 r# h# @. j9 l2 d( ?% o3 ttvb now,tvbnow,bttvb嚴重感染的根尖病灶TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 K! `' ?( M% h+ c U3 w
難以拆除的牙釘
1 v' V# e% m& ]( D5 U% ^公仔箱論壇經根管治療後症狀不消
& {; Q' l! v3 O% w( D5 B; N( hwww3.tvboxnow.com根管重新治療tvb now,tvbnow,bttvb6 W; l$ H/ T6 L1 B8 `( j
疑似裂齒／牙根斷裂www3.tvboxnow.com+ H9 i( C4 H. u4 n; _( }" v- h
彎曲根管TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- l4 M9 Z: V Z7 X
鈣化根管www3.tvboxnow.com; Q9 R& C2 b# A" }( e
變異根管系統（C 型根管系統、多根管變異）
6 A9 Z) [ E, C根管治療中併發症（器械分，根管穿孔）
* }, A0 q1 H% S0 A重要假牙支柱，欲提高根管成功率& m' u8 b/ g3 z1 A
根尖成型術（促進未發育完成牙根繼續生長）
3 u- U, ]$ W4 K$ r" V公仔箱論壇評估顯微根尖手術 |
發表於 2019-5-24 08:54 AM
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