 從整體睡眠的評估中，發現她有入睡困難的問題，睡眠也會中斷。
而她也有許多失眠患者常有的不良習慣，如睡不著一直躺在床上，她翻來覆去的結果，反而讓自己更加的心慌；或是第二天會賴床，結果又混亂了睡眠週期。
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她白天沒有工作，所幸安排白天的生活還算妥當，會定時去打球，也會做做家事。就其他常見可能影響睡眠的原因，如焦慮症、憂鬱症，或酒精的影響、生理疾病的影響都不顯著，看起來似乎加強一下睡眠衛生，再輔以一些簡單的藥物應該就能解決。tvb now,tvbnow,bttvb1 I/ v' K) T5 m% T% m
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然而，當我進一步做完整的評估時，有了一些新發現，才明白之前的治療為何沒用。www3.tvboxnow.com& r0 O3 E9 X, ^6 B+ Z9 F o" @
! Q6 a: i/ R0 M- J6 ]8 l「一般而言，失眠有可能有家族遺傳性，您的家人也有類似的困擾嗎？」我試著想從家族精神病史中讓病人接受體質對睡眠的影響。
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「是沒有啦….」她回答的乾脆。
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+ V# i& D' B" d9 v! x「那有家人因為別的原因看過精神科嗎？」我繼續完成家族史的評估。tvb now,tvbnow,bttvb) f) `4 F+ H" h
/ U' H; m+ i4 ]/ T z8 C% Wwww3.tvboxnow.com結果，她停頓了一下，才說：「我….妹妹……現在住在療養院裡。」# v J+ t5 N3 L7 y" |
% M+ _+ X8 B5 v$ Q8 b* fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這個線索非常重要，因為她也可能罹患某些家族遺傳性強的精神疾病，我問：「所以，她是生了什麼病才會住在那兒？」
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「醫生說是精神分裂症。」公仔箱論壇% w+ i9 Y- o1 M
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「您大概知道她的病情嗎？」
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$ R8 {& R: X* e \4 W \8 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「嗯，她有時候會怪怪的，好像聽到什麼聲音的感覺。」
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; p4 @5 W* I+ W8 Y) `4 P- w6 ?+ L V「那您應該不至於有類似的狀況吧？」
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3 O! ? ]' B( o7 H" }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「其實…..」然後她緩緩說出晚間一直煩擾她的是什麼。9 { U P3 P0 G7 M
# q% ? ^; W& `" H' B8 S原來，張女士開始出現類似像妹妹一樣的幻覺症狀，可能因為不知如何表達，所以不曾主動提及。公仔箱論壇+ R$ M o6 f. ^* j9 ~
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結果，經過了仔細的說明解釋，我開立了低劑量可以減少幻覺症狀的藥物給她。公仔箱論壇! H# e1 @: @. x8 ?/ o5 J
4 `' C7 E. k! r6 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。經過一兩週的治療，她非常開心的在診間告訴我，她好很多了，而且不吝惜她的讚美：「醫生，你治療有一套喔！」我說：「那是因為您有告訴我您真正的困擾在哪裡啊，我們合作的還不錯吧！」" H9 h5 q. H$ F4 k
+ G2 q2 K0 ^" ?7 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我永遠相信，治療關係是治療成功的關鍵。有合作的醫病關係，加上對睡眠障礙完整的評估，才有機會把真正的癥結找出來，進而做最正確有效的治療。 |
發表於 2020-10-12 05:41 AM
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