 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。
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8 N, O6 @: ^7 b) W- A9 Q編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。tvb now,tvbnow,bttvb( }" z4 e7 n6 B0 s
但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。tvb now,tvbnow,bttvb* U8 `- ^8 ^1 z- p" Y! y# |- V* E/ M5 z
我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
0 x; m4 \5 \& ^* [( P$ FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供公仔箱論壇, |1 O" j* c4 s! `8 Z* @) j" A; u
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這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。
0 t6 ~4 `- q7 g; v7 j2 O( w) vwww3.tvboxnow.com這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。
. f7 l$ F. c/ _& P% j" ]2 s7 M( Twww3.tvboxnow.com3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。! Z) @2 A4 |* J
但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。
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2 {& H/ J: x# Z/ E5 ]$ t, u記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）www3.tvboxnow.com8 Z- R) g' r% R& w
2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）
, G9 f. v/ U/ e+ m8 r+ `www3.tvboxnow.com3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）公仔箱論壇 a) C# D( R3 d4 Y; n
4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）3 n3 Y6 X+ y& [) c$ T& o: f
5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）
. l; Z; I0 v0 _8 n3 |8 R公仔箱論壇6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）
- F! I2 |) f* `) k& s4 p0 U+ T7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）
4 X! W( I! ?) D0 m% ~2 z# G持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& \4 Z! G# |6 t: v# L
在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）
* M0 `/ V! B' F# o& v# M! H公仔箱論壇在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 c- q' R4 o( Q8 L
在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）www3.tvboxnow.com" m7 N7 {# o F6 ^
 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。 ~. }4 q( N6 R; d0 `! r g4 t
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, H& x7 N& c. i7 z7 Z9 f6 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）www3.tvboxnow.com' z' G5 _4 X- `1 E8 x
急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）
1 @, C* h7 \( g- t公仔箱論壇每種症狀的消退時間各不相同；
' k8 g( P: l! Nwww3.tvboxnow.com估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退* h" x3 E1 s7 L# ?5 v: M
在急性症狀1年後出現症狀消退公仔箱論壇) I w$ A0 `% a5 u8 V+ q n
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）
! u( r' J$ w: s; U) A: U6 ] Ctvb now,tvbnow,bttvb▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）
- Q/ o3 ?! I+ T8 S5 A/ L2 ]3 C▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）公仔箱論壇* m) Q, q: ]( S: u
▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ k- i6 Q/ A3 x/ Q8 b
▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）公仔箱論壇/ P) Z/ ]! z& f4 k- _& c0 K
▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ^( F; f: ]" b/ K% q! B
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。
1 X+ N" Y( c7 [1 K" s2 ]▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。
" H0 i2 m- @6 j6 A3 e7 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。
& t8 ?, p- T& V. e1 ^( k當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。www3.tvboxnow.com7 U# I5 [- h( B5 R
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。
/ g- e9 f. J7 g" Htvb now,tvbnow,bttvb當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。www3.tvboxnow.com2 X8 X* u- Y n. ?
所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？公仔箱論壇0 O3 G) _* p9 h. b4 w o7 P+ F
所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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