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[健康資訊] 長新冠多久會好?最新研究曝「確診後遺症消失時間」6情況影響康復速度

長新冠多久會好?最新研究曝「確診後遺症消失時間」6情況影響康復速度。tvb now,tvbnow,bttvb& q% b$ Q- S3 P

: ~% C' `0 i% {% V- V  L編按:COVID-19新冠確診後遺症會好嗎?長新冠(Long Covid)會持續多久?這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示,在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?現在有了研究答案,是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退?1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?」現在有了答案,是大多『一年內消失』。
5 O, S+ S$ a! H5 }4 eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀,並且指出『症狀延後消退』的指標:高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史
8 |  M! r5 G3 w2 S! k7 p5 ftvb now,tvbnow,bttvb我們之前都是臆測,實際上這研究非常難做,要完整追蹤要超久,此篇研究價值在於,之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
) `6 H' s5 j, ?+ ~% U  `5 e公仔箱論壇圖/長新冠後遺症多久消退?姜冠宇醫師提供
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這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口,為了完整追蹤,他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』,也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記,有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例,甚至有些都已經結案的確都還有症狀者,就刪去不統計。
2 ]( |2 a: \/ aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這篇是來自法國第一波感染回朔,在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查,詳細說明了持續症狀。
3 P6 W1 P5 B- X, W# p* r" {  C; Mwww3.tvboxnow.com3972名血清證實受感染者接受調查,其中861名(32.5% 範圍 30.8%-34.3%)反映急性期後,出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字,跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據,相去不遠。
1 b" [9 s2 n$ ]. g公仔箱論壇但是重點來了,隨訪1年後,症狀完全緩解的個體估計有89.9%(範圍 88.7%-90.9%)。# n" D/ o- G; c) R; x* q
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記憶力減退是最常見長新冠持續症狀,6因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是: 1. 『呼吸困難』(26.5%;範圍 23.1%-30.3%)
( P# z, ]8 n5 rwww3.tvboxnow.com2. 『關節痛』(26.9%;範圍 22.7%-31.5%)
. R& v7 a# M+ H6 \3 j3 }2 l3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』(27.0%;範圍 24.3%-29.9%)% F. Z" l) N! l" X
4. 『虛弱』(20.6%;範圍 18.8%-22.6%)公仔箱論壇6 K" K2 D% Y" L1 n7 L
5. 『注意力障礙』(22.3%;範圍 8.3%-27.0%]). K5 H4 X+ ]9 x6 f# f9 [. z* k
6. 『記憶力減退』(40.0%;範圍 32.8%-47.7%)公仔箱論壇9 Y: Q& r( G) s7 Q1 E; j2 {
7.『睡眠障礙』(36.6%; 範圍 32.0%-41.4%)
4 h8 Q0 r9 h; _4 x0 F7 ^& w  A公仔箱論壇持續的遞減比例受訪的時間斷點,至少有1種持續症狀者www3.tvboxnow.com5 u; G" D" d2 N) W3 o2 }( d4 F
在6個月時為 18.4%(95% CI,16.5%-19.5%)
8 k# N% |; H; NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在12個月時為 10.1%(95% CI,9.1%-11.3%)( F8 z* Q9 A  x4 w! G3 G
在18個月後為 7.8%(95% CI,6.9%-8.7%)tvb now,tvbnow,bttvb" v6 s! r( m" d9 ~
圖/記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。www3.tvboxnow.com' Q5 @; O4 I" i8 p8 E, {- _" p
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症狀較嚴重者,比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者,為 33.6%(95% CI,31.8%-35.5%)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! V7 V6 C4 J* _- Y3 N- _/ y9 h% a
急性感染後2個月遞減至2.8%(95% CI,2.2%- 3.5%)tvb now,tvbnow,bttvb0 ?8 n5 T; b" w( x9 [
每種症狀的消退時間各不相同;tvb now,tvbnow,bttvb$ F  L9 r# T1 o2 B; M
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退tvb now,tvbnow,bttvb  ~+ z- d: w- l4 K
在急性症狀1年後出現症狀消退公仔箱論壇" Z! J5 Q# l- n' `  u8 Y
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大(>60 歲;HR,0.78;95% CI,0.68–0.90)
. y- @! c0 @9 g# o3 u5 g6 s▪️女性(HR,0.64;95% CI,0.58–0.70)6 o' x4 k2 A: T; W
▪️癌症史(HR,0.61;95% CI,0.47- 0.79)TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ c7 O/ s# m: \, |; d+ c
▪️抽菸史(HR,0.80;95% CI,0.73–0.88)公仔箱論壇% _5 t6 c; p: C
▪️高BMI(≥30:HR,0.75;95% CI,0.63–0.89)
% e" T! n. Z7 E7 D/ F: R. J▪️急性期症狀較多者(>4項症狀;HR,0.43;95% CI,0.39–0.48)
& D" t  d$ Z5 j% hwww3.tvboxnow.com個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢,與女性有關(這個在新變異株比較不用在意了)。
0 o! ~3 D2 X) I9 m: @9 T6 d5 r▪️『虛弱』消退較慢,與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。  h4 [6 p, U- C) _
▪️『注意力障礙』的消退較慢,僅與年齡較大有關。公仔箱論壇! \7 a, e* x: `- X: x
當然這並不絕望,只是提醒,真有不舒服應該隨時警覺,並且近期NEJM(11月11日刊載)也有報告在進行小鼠試驗,測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib,減少小神經膠細胞的上游傷害。www3.tvboxnow.com  ^4 n& _! r$ U* j# _2 I! b) h
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下,1年後出現持續後遺症症狀的流行人數,仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序,也是講明這一點。
& s" D3 F# k$ k- \) M( [7 P當然,隨著我們接種提升,後續變異株的致病力大幅減弱,以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡,現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善,會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的,衛福部設置一個新冠追蹤門診,一次掛診名額有限(依據補助),很多人掛不進來,包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的,散落在各科門診,無法有效收集。
8 m/ d% d& b8 a  g5 {tvb now,tvbnow,bttvb所以我們長新冠,其實要小心盛行度和嚴重度都低估,不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做,法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久,何況是後面的變異株?
* T5 L; r/ ]; vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以我們能做的就是依循既有的資料,不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況,所以呼籲各科門診要提高警覺,疑似後遺症者要key診斷碼,並鼓勵追縱,並告知病人,儘管生活工作有長期困擾,痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年,亦可以趁休息改變生活習慣,如戒菸和降低BMI等等。tvb now,tvbnow,bttvb8 J* I2 d! |  \7 B% R
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