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[健康資訊] 18歲女髖關節痛誤當生長痛!竟是巨大細胞瘤作祟,冷凍治療除病灶


# y& T. h' d3 k3 n/ I8 G1 M7 U' tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。18歲女髖關節痛誤當生長痛!竟是巨大細胞瘤作祟,冷凍治療除病灶。www3.tvboxnow.com- F  R; P( Q  D0 G- K

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正值18歲的許小姐因右邊髖關節不定時產生疼痛感,起初以為是生長痛,後來痛至難以行走,也無法好好睡覺,影響生活品質,遂求診台北慈濟醫院。經安排X光以及核磁造影檢查後,發現許小姐右邊股骨近關節處有50X35毫米的巨大細胞瘤,腫瘤甚至已經大到超過股骨頸的2/3以上,嚴重侵犯骨頭結構造成疼痛。骨科黃振文醫師以「輔助性冷凍治療」進行骨刮除後填補人工骨,許小姐現已恢復正常生活,定期回診追蹤也皆無異狀。人體有長骨、短骨、扁平骨、不規則骨和種子骨五種骨頭,其中,長骨指長條狀的骨頭,能支撐日常負載的重量,而長骨結構又分為骨幹及骨骺,骨骺則位於長骨兩端近關節處。公仔箱論壇+ A2 k  n3 A+ f& O3 {
巨大細胞瘤為良性腫瘤,好發於20至40歲女性黃振文指出,巨大細胞瘤為良性的腫瘤,好發於20-40歲的女性,且多數位於骨骺附近、非常貼近關節表面處,對骨頭局部的破壞程度大,如果疏忽會容易造成病理性骨折,甚至會穿破關節。
3 R0 j5 e% S. }8 |6 q+ Q( {tvb now,tvbnow,bttvb雖然是良性腫瘤但是卻有3-5%的機會轉移至肺部,也有機會轉變成惡性腫瘤,因此在治療上須更加小心,避免傷害到病人的關節軟骨,影響之後的功能受損及關節炎。而巨大細胞瘤若沒有以輔助治療根除病灶,手術後的復發機率則高達33%,因此手術中的輔助治療是相當重要的。
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圖/術前照。台北慈濟醫院提供
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' t# r, |) i8 F% p4 a1 ^3 Qtvb now,tvbnow,bttvb黃振文表示,傳統治療會以棉棒沾取化學藥劑,塗抹在刮除病灶後的患處,但藥劑具有毒性,所以對病患也有危害;相較之下,「輔助性冷凍治療」能更完善的刮除腫瘤並降低復發率。www3.tvboxnow.com7 K. E! J* |/ r( O
此次手術,先進行腫瘤刮除手術,廣泛的清除腫瘤後再以「輔助性冷凍治療」使用零下196度的液態氮混合酒精,讓混合物的溫度到達平衡,接著放入空腔,透過低溫殺死腫瘤細胞後,再利用異體捐贈的骨頭跟人工骨,填進患部,讓受傷的骨頭有支撐性,以利後續復健。
; [0 D# ?3 w9 X  q7 c' v4 n而「輔助性冷凍治療」特別考驗醫生的經驗,冷凍時間長雖然能較完善的殺死腫瘤細胞,但反而也會傷害到附近的組織,例如關節軟骨,如何在時間與溫度的控管上取得平衡是一大關鍵。幸虧許小姐及早發現,在手術後也積極配合復健,關節機能才得以恢復迅速。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' z2 }$ N4 }7 E+ P0 J4 u. s5 A
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圖/術後照。台北慈濟醫院提供tvb now,tvbnow,bttvb" F# I, K+ H$ f/ F; C/ |
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要區分生長痛跟骨腫瘤疼痛是家長的難題,黃振文表示:「以痛的位置及是否摸到腫塊區分兩者,而生長痛運動會比較不痛,骨腫瘤在運動的時會增加骨頭的負擔,痛感增加。」若骨頭有任何不適,應立即就醫尋求專業診斷,術後更要配合醫師定期回診檢查,才能維護自身健康。
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# Z$ d' S9 V1 T5 j3 I4 g公仔箱論壇圖/黃振文醫師看診示意照。台北慈濟醫院提供
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