遠離急性併發症
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3 l0 a4 {& _% v$ r. ~4 a* qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇' l K" D9 s" C% w, s
「醫師，我媽媽常喊心跳不穩，前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味，後來叫了救護車，嚇死大家了。」長時間血糖控制不良，會造成許多併發症，但血糖在短時間內起伏不定，也會造成低血糖或高血糖昏迷，這類的問題即是糖尿病的急性併發症。
, R/ u- W# F0 ytvb now,tvbnow,bttvb急性併發症：低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時，身體會產生一些症狀；但是有些患者，體內血糖由高濃度快速下降，雖然未低於 70 mg/dl，也可能產生低血糖的症狀。
6 j, _) X: u+ ] D7 M, ltvb now,tvbnow,bttvb低血糖的臨床診斷標準! n: P( Q" p5 c* ]6 z! B
1. 血糖濃度確實低於 70 mg/dl。 E: G+ c& h* J& f ~
2. 發生低血糖的症狀。
$ [/ |' p: r+ ~5 a- P3. 給予糖分的補充後，血糖上升和低血糖的症狀消失。
4 H' k2 n6 Q U8 A/ O' T' C什麼時候會低血糖
+ W& Y" F% f' g% {# y A公仔箱論壇1. 胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。7 L- p" K C* {& M. K7 ^+ t
2. 空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。
0 L% J; o5 e; p2 P" E3 w. d" E+ C3. 疾病所導致。
3 f) E/ h" I: B" y0 i, k% |/ o低血糖的症狀
' U" u; G: ]+ f5 C z+ C8 H; J8 U初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品（如糖果、果汁等），甚至會意識不清、抽筋、昏迷。
, V j" f/ } Q- _$ V/ E Ctvb now,tvbnow,bttvb低血糖處理方式
2 v3 P2 X8 F- D: d0 h0 W公仔箱論壇1. 若病人意識清楚，立刻喝半杯（120～180毫升）的果汁或半罐汽水（可樂）或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。
: h. i; m/ {, Y$ \# p% H公仔箱論壇2. 10～15分鐘後若症狀尚未解除，可再吃一次，倘若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫院。如果症狀改善，但離下一餐還有一小時以上，宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。% X0 [9 r& d) W
3. 如果病人不合作或昏迷時，將病人頭側放，把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中，每10分鐘一次，並立刻送醫治療；或肌肉或皮下注射升糖素，兒童約0.5毫克、成人約1毫克；或靜脈注射葡萄糖，並立即送醫。
' R6 s4 C( {- K) z預防低血糖TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# h3 W" a ]' f `" D& ^) x
1. 注射胰島素和口服降血糖藥時，劑量要準確，並且在用藥後按時吃三餐及點心。4 [: u8 K) B* F# O! U! @( F e
2. 進行額外的運動之前，須先吃些點心。若從事劇烈的運動，每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。! w1 C! D( v Z6 A7 x" Y/ D" c3 ^
3. 隨身攜帶糖尿病識別證件，並記載聯絡辦法（醫院、家人等電話），萬一低血糖昏迷時，可爭取急救時間。
- Q# x- v K2 V# O; htvb now,tvbnow,bttvb4. 外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" t; t9 l& H; _- _! s2 m
急性併發症：高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時，我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了，這時若胰島素分泌極少，體內的脂肪會被分解，形成酮體，而造成「酮酸中毒」（DKA）─這多在第1型糖尿病患者身上發生。
( @ E- w3 B, c1 gtvb now,tvbnow,bttvb若血糖很高（有時8、900甚至超過1000 mg/dl，這就非常危險了），而且意識不清，但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」（HHNK），這多在第2型糖尿病患者身上發生。
* p/ x: R5 r6 Gtvb now,tvbnow,bttvb什麼時候會高血糖昏迷
# o, u8 O ?* D0 j7 }& Rwww3.tvboxnow.com1. 飲食過量。
& y0 e4 x8 H9 m" q/ rwww3.tvboxnow.com2. 自行停止降血糖藥物。
. a/ F2 f. N6 u/ ttvb now,tvbnow,bttvb3. 不知道患有糖尿病，或未經治療。
2 o/ v, z9 A6 a. r6 R3 d4. 情緒壓力或合併其他疾病，像感染、中風、接受大手術等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. x( \7 J( E4 a/ t0 h* ~* j, F
高血糖昏迷的症狀www3.tvboxnow.com( c# X$ c: Z3 n8 @4 T M
口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓（以上主要是脫水的症狀）、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味；高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深，伴隨不同程度的神智不清。
( \, {. w# u. f+ C公仔箱論壇預防高血糖昏迷tvb now,tvbnow,bttvb. G$ l$ N* F- f) S3 w$ v
按時吃藥或注射適量的胰島素，遵守飲食計畫，定期監測血糖或尿糖，每天運動，按時回醫院複診，對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時（血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化），應馬上送醫求治，不要遲疑。
6 B- O4 y! T) P+ o9 ]tvb now,tvbnow,bttvb款帶醫師這樣說Q：血糖高得趕快掛急診？
% g1 l( b" a" Ttvb now,tvbnow,bttvb這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高，還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症，就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高，就不須去掛急診，而要透過健康生活方式（飲食、運動等）、藥物（糖化血色素8.5以上須用藥；若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿，要用胰島素治療），讓血糖慢慢降下來。
3 w2 o: ^. m! etvb now,tvbnow,bttvb我曾收過一個60多歲的病人，她本來就知道自己有糖尿病了，但沒有好好控制血糖，曾飆到5、600 mg/dl，卻沒有自覺症狀，只是覺得口渴。健保局還來特別關切，認為她血糖這麼高，不應該留在一般診所治療，應該要送醫學中心掛急診比較保險，但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。tvb now,tvbnow,bttvb# v$ K2 t" h. O/ M# s
有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標，用藥物突然把他的血糖降到正常值，反而會產生低血糖的症狀！所以治療也是有一定的標準程序，要視病人的狀態而定，並非單單以血糖高低作為判斷依據。 |
發表於 2023-4-9 01:39 AM
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