发病前可能有劳累、感冒、精神刺激、烟熏、受寒、受热、分娩等诱因。按起病情况,可分为急型、亚急型、慢型和潜在型四型。 公仔箱論壇4 n; K: ~# X i0 d, v/ g9 V7 s d
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一、急型起病突然,常为潜在型或慢型急性发作,也可由健康人突然发病,发病前常有上述诱发因素,起病后迅速发展为心原性休克,严重心律失常或急性心功能不全。 $ a; P8 W9 N: B) T% V& P
/ `4 g& D: k2 V) \( M/ Y/ r9 Q8 `9 s公仔箱論壇 二、亚急型发病较急型略慢,多见于儿童。患者常有咳嗽、气急、精神萎靡、亚心、呕吐、头晕等症状,体征与急型相似。 , d% P7 C8 L0 q7 W# j( _% o( J) Z- u [: A# P7 a, P. h 三、慢型(痨型)起病缓慢,多为健康人在不知不觉中发病,也可从急型或亚急型衍变而来。临床上以慢性心功能不全为主要表现,患者多有心悸、呼吸困难、咳嗽、乏力、食欲减退、腹胀、水肿等症。 ( Q: |, [! \, t, e ?" c