即使在骨質密度流失較少的情況下,患有第2型糖尿病的年長者骨折風險還是比沒有糖尿病的年長者高。公仔箱論壇* D; e# K" ?* B- @, B6 a* {( n: H
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這種矛盾讓人質疑患有糖尿病的年長者是否值得做骨質密度檢測,但現在有篇刊載在美國醫學協會期刊(Journal of the American Medical Association)的研究可以回答這個問題。公仔箱論壇1 c# @+ D( k8 \5 I" E
# r( s" f6 M' P5 E& x- K 研究人員發現,雖然股骨頸的骨質密度(BMD)分數T和世界衛生組織骨折風險估算法(FRAX)的分數是可以預測年長的糖尿病患者骨折風險,但在解釋這些分數時,醫生們還必須考慮糖尿病造成風險增加的可能性。% K& @( f) P b( n) }7 r. b4 }8 X
' H6 h- H$ K. D1 w3 F 骨質密度常常是用雙能X光骨密度儀(DEXA)掃描,它用X光穿過骨頭後檢測低能量和高能量的光束量。公仔箱論壇: V+ I4 G/ `! o5 b
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患者的BMD分數T與正常、健康、30歲的人比較,標準差在1以內的患者被視為正常;標準差大於2.5(-2.5)則是達到骨質疏鬆症的閾值。公仔箱論壇+ |6 m) u/ n! r, [
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加州大學舊金山分校的Ann V. Schwartz博士和同事們分析三篇前瞻性觀察研究,共追蹤1萬8千位年長者約12年,包括患有第2型糖尿病的770名女性和近1千2百位男性。在追蹤期間,糖尿病患者中,有84位女性和32位男性髖部骨折;262位女性和133位男性有其他非脊椎性骨折。 # Y) j1 J. j! |! ^* M/ sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 , i P1 V8 u6 S, O, [4 Z
骨質密度的分數T和FRAX分數都與糖尿病患者的髖部骨質和非脊柱骨折風險有關。T分數是-2.0的糖尿病患者骨折風險大約等於T分數-2.5的非糖尿病患者;FRAX分數3%的糖尿病患者骨折風險比分數相同的非糖尿病患者高。 7 j8 j: C; f4 w5 e6 `3 `www3.tvboxnow.com tvb now,tvbnow,bttvb3 q3 s s8 Y0 D0 H
現在還不完全清楚為何第2型糖尿病年長患者即使骨質密度較高,骨折風險仍比沒有糖尿病的年長者高。有些研究發現,使用糖尿病藥物Avandia和Actos與骨折風險有關。 - e; K0 l7 d2 B) E+ }, r) `/ Swww3.tvboxnow.com + e0 U* X0 I; rwww3.tvboxnow.com 這兩種藥物都是thiazolidinediones (TZDs)類,Wake Forest大學的Sonal Singh醫師和同事們在2009年發表,長期使用TZDs與第2型糖尿病女性患者骨折風險增加1倍有關,但Schwartz博士認為這還不足以完全解釋其關聯性。www3.tvboxnow.com# l0 E9 A |- V* `
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Schwartz博士表示,他們發現,年長的[糖尿病患者]做骨質密度檢測是有益處的,但對這個族群的關心程度還不及沒有糖尿病的人。Singh醫師認為需要進一步研究,確認治療骨質疏鬆症的處方藥是否能降低糖尿病患者骨折的風險。 : A; o" V/ \2 }- ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ! |7 W. k2 `; uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ' z1 M% t2 U8 d( Vtvb now,tvbnow,bttvb出處: WebMD Health News TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! y; t# z1 x8 q1 V8 h- {& P
作者: Salynn Boyles ( Z! Q: j$ B" G. w2 ^
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