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[健康資訊]
大部分病人一生只發作一次‧癲癇症藥物可控制
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作者:
carolfeeling
時間:
2007-12-29 12:10 AM
標題:
大部分病人一生只發作一次‧癲癇症藥物可控制
“癲癇”常被人誤認為一種奇怪的遺傳疾病,但其實它就跟“頭痛”一樣,只不過是一種病症的症狀罷了。
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癲癇俗稱“發羊吊”、“羊癲”、“羊角癲”甚至“豬母癲”,可事實上完全與羊和豬都扯不上關係。
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腦部神經細胞過度活躍
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癲癇(Epilepsy)是因為腦部神經細胞過度活躍(即漏電)而引起的臨床表現,就像電線突然間走錯了電而起火花似的,發生不該有的放電現象,致使腦部電位混亂。
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神經專科醫生指出,絕大部分的癲癇症病患,可以通過藥物控制病情,並且生活正常,所以它並不可怕。
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大多數的癲癇是發生在6歲前發燒的孩子身上,只要燒退了就沒事,過後也不會再發生。
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事實上,絕大部分癲癇病人一生只發作一次,只有約1%的病人會在過後重複病發。
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逾50%病因不明
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由於超過半數的癲癇症病患找不到病發原因,所以只能用藥物控制;而另外的病人則是由於腦部受創或是細菌感染而形成,所以醫生須解決導致腦部創傷的原因,才能控制癲癇症。
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由於癲癇症在受到控制後,病患並不會經常發作,所以絕對可以恢復正常的生活,只是醫生並不鼓勵患者開車、騎電單車、腳車及游泳,以防萬一發作時危及性命。
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大部分兒童患者
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成年後自然好轉
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大部分的兒童癲癇症患者,在成年後就會自然好轉,所以家長不需過分擔憂。
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如果孩子的癲癇是因為腦炎或其他病症形成,則可能會導致孩子的智力衰退;但如果是其他原因或根本找不出原因的話,只要以藥物控制好病情,都不會有太大問題。
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勿影響兒童心靈上成長
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問題是許多家長都會過度保護孩子,如不讓孩子參加課外活動,不許他們和朋友出去玩等,造成讓孩子一直覺得自己與別人不同或比別人體弱,就會造成心靈上的損害,並影響成長。
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只要孩子在吃藥後,在一年內都沒有病發,只要不是踏腳車或游泳,家長盡可安心讓他們參與任何平常的活動或運動。
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此外,家長必須與老師做好聯繫,讓老師知道在適當時作出配合。
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假如孩子曾在學校病發,老師就應該讓其他小朋友知道實際的情況,並要求同學們包容與關懷病患,並且應對病患進行輔導工作,以免產生自卑的心態。
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癲癇症發作種類:
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●大發作(Grand mal epilepsy)
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病人會突然大叫一聲,猝然倒地昏迷不醒,兩眼翻白,牙關緊閉,四肢僵直,呼吸中止,嘴唇逐漸發紫,然後手腳反複抽動。
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病人過後會恢復呼吸,並且口吐白沫,數分鐘後抽動才停止,然後全身癱瘓下來。
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●“精神運動型”發作(Complex partial seizure, psychomotor epilepsy)
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這類型的病人佔癲癇病患13%,發作時的表現非常多樣化。
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有時病人在發作時會覺得眼前一片陌生,或有幻想、幻聽、幻嗅覺等。
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常見的表現為病人突然在一段時間內失神(absence),即兩眼發直,目瞪口呆,停止說話及正常動作,或呆呆站立,或如老僧入定。
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有時病患也會陷入數分鐘無意識的“自主動作”,如伸舌頭、舐唇、咀嚼或不停玩弄手中的東西,另外也可能會喃喃自語,口水由嘴角流出等。
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此外,有時病患也會在發作時拔腿而跑,或無目的地跳,或無故走動、吐口水、發笑或用鼻子大力吸氣等。
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病人醒來時會對之前所做的事全無記憶,有時在繼精神運動型發作後,會演變成大發作。因此,這類病人常被誤會為中邪、鬼附身或中降頭等。
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●局部性癲癇(Focal epilepsy, partial epilepsy)
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發作時可能一邊嘴角、一隻手或一條腿突然無法控制的反複抽動,或突然發生一種奇特的感覺,如觸電、氣體遊走或閃光,然後傳遍全身,最後昏倒,演變成大發作。
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●青春期肌陣攣性癲癇(Juvenile myoclonic epilepsy)
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這類癲癇常在中學時期發作,病患通常是在睡覺時或剛睡醒時發生,有時會引發大發作。
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有時病患會在剛睡醒時,四肢肌肉約有一兩秒鐘強力抽搐,並因此而跌倒。
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●良性中央回癲癇(Benigh Rolandic epilepsy)
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屬於局部性癲癇的一種,常發作於睡覺時的小學生身上,常見的發作表現,是一半麻痺、抽搐、流口水、半身或全身抽搐。
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此類癲癇病的特徵,是病患一進入成年,就不再發作。
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●小發作(Petit mal epilepsy)
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常發於小學及初中生,病人可能落入暫時性的失神,在十幾二十秒內會兩眼發直、目瞪口呆,眼睛會輕輕眨動,但不會跌倒,別人不注意的話,根本不知道他是在病發中。
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小發作並不像發白日夢,發作時是“叫不醒”的,而且一天可能會發生百多次,因此病人的學業必定深受影響。
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●嬰兒點頭痙攣(Infantile spasm)
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發生於1歲前的嬰兒,發作時四肢及頸部肌肉會作強力抽搐,常見的形態是頭向下點,四肢伸直,而整個發作時間很短,通常只有幾秒鐘,但嚴重時一天可以發作上百次,所以90%以上會導致嬰兒智力退化。
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病因
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●超過50%的癲癇病因不明
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●其餘病例則是由其他可能引發癲癇的事件所致:
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a.頭部的創傷,如車禍或者是摔跤
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b.腦瘤
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c.中風
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d.細菌感染,如腦膜炎或腦炎
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e.遺傳性
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絕大部分與腦部病變有關,任何疾病不管是直接或間接腦部傷害(腦神經細胞),日後都有可能發生癲癇。
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可能引發癲癇發作的情形:
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★發燒
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★喝酒
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★月經前後
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★餓得太厲害
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★服用某些藥物(如感冒藥、抗精神病藥物)
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★壓力
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★睡眠不足
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★精神過於緊張
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★血糖過低
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醫生診斷問診
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醫生診斷時需瞭解病人的狀況,如詢問下列問題:
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●多久發作一次?
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●第一次發作是什麼時候?
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●曾有過頭部創傷嗎?
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●發作的時候是什麼樣子?
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●有沒有任何不尋常的感覺(嗅覺、聽覺、視覺有否問題)?
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●記不記得自己發作過?
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醫生通常是以腦電圖(EEG)來協助他們判斷病患是否有癲癇。癲癇患者的腦電圖常會出現很大的起伏棘波(spikes)。然而,腦電圖並不是一直都能有效的偵測出癲癇,非癲癇患者大約有5%的機率會出現異常的腦電圖,而大約有20%的癲癇患者的腦波圖卻是正常的。
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癲癇病人病發時應怎麼做?
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1.必須讓家人、公司、校方知道自己的病情,並交待萬一病發時,需如何進行配合。
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2.病發時,須先讓病患坐下,如果附近沒有沙發,則需移開四週的東西,讓病患側身躺下。
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3.讓病患側躺,是因為在抽搐時,通常會口吐白沫,如果仰躺則可能會哽到。
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4.發作如超過5分鐘,就需立刻送院治療。
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傳統做法的誤區:
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誤區一
:病發時用湯匙撬開病患牙關,讓病患咬著湯匙,以防自己咬傷舌頭身亡。
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醫生說:多年來不曾見過有病人會因為咬傷舌頭而身亡,但卻見過太多病患因咬湯匙而傷了口腔,有些還相當嚴重,甚至是咬斷牙齒,讓病患平白多受了無謂的苦頭。
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●
誤區二
:病發抽搐時,眾人合力捉住病患,以防萬一。
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醫生說:病人在發作時,根本沒有力氣去傷害自己或別人,反而其他人企圖捉住病患,則可能會傷及自己或病患。
作者:
ppdown112
時間:
2007-12-29 10:02 PM
好东西!!!谢谢分享!!!!!!
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