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[健康資訊]
如何治療血栓性外痔?
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作者:
fantasticate
時間:
2013-3-27 01:52 PM
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如何治療血栓性外痔?
血栓性外痔是外痔中最常見的一種,是痔外靜脈叢的血栓靜脈炎和靜脈血栓形成。常因便秘、排便、咳嗽、用力過猛或持續劇烈運動後,肛門緣靜脈破裂,血液外滲到肛門緣皮下,形成圓形或卵圓形血塊而成為血栓性外痔。血栓性外痔的內緣在肛門內,外緣在肛門部皮下。
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血栓性外痔的主要臨床表現是在肛門緣忽然出現圓形腫塊,伴有劇烈疼痛,行走不便,坐立不安,因括約肌痙攣,感覺肛門墜脹不適。排糞時痛脹加重。檢查時可見肛緣圓形腫塊,暗紫色,界限清楚,可移動,較硬,觸痛明顯。
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血栓性外痔一般有4種發展方向:
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1.數日後血塊吸收,疼痛漸止,腫消自愈。
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2.經坐浴、藥物治療後,腫勢漸消,疼痛日減,但遺留結締組織型外痔。
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3.血塊過大者,致肛周皮膚缺血壞死,潰破血塊自行排出,傷口自愈。
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4.血栓體上皮膚潰破後繼發感染,形成潰瘍,日久生成肛瘺。
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血栓性外痔急性發作者,可以根據病情,採用非手術療法或手術療法。
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1.非手術療法
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血栓性外痔病人應靜臥,食用容易消化的食物,不吃辛辣刺激性食物,口服緩瀉藥,如液體石蠟或麻仁丸,使排便通暢。這些措施能減輕疼痛,鬆弛括約肌,吸收消散腫塊內的血栓。主要用於血栓較小、無感染化膿而能吸收消散者。
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肛門部熱敷,或用熱水及昔參湯加乳香、沒藥等煎水坐浴,外敷金黃散、消炎止痛膏。也可應用鎮痛和抗曲的西藥,如去病片、氨氛持因片、磺胺、四環素、麥迪黴素、先蜂黴素等。服藥後常在48小時內疼痛逐漸消失,張力減輕,腫塊縮小,然後消散。這類病人大多數可用非手術療法治癒。
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2.手術療法
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血栓性外痔在發病l-3天內,疼痛劇烈,腫塊沒有縮小趨勢者,應及時施行手術。血栓性外痔切開剝離術,適用於外痔較大、血塊不能吸收、炎症局限於局部者。
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操作方法:患者側臥位,局部浸潤麻醉後,在痔核上作放射狀切口,用手指將血塊擠出。若血栓較大或血栓周圍有粘連,在切開皮膚後,用小彎剪刀行銳性分離,將血栓完整地摘除。術後應仔細檢查創口,取淨血栓。血栓大者,應切除部分皮膚,以免術後遺留皮贅。
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對於散在的多個粟粒狀的血栓痔,可選擇多個放射狀的切口,摘除血栓及其包囊。伴有痔外靜脈曲張者,也應剝離摘除,然後修剪兩側創緣,創面可一期縫合或開放。術中出血可用紗布壓迫數分鐘,如仍出血不止,應行結紮。術後傷口覆蓋黃連素油紗條,敷料固定保護。排便後熱水坐浴,創口再放敷料,直至創口癒合。
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痔瘡是常見的疾病,一般不會危及生命,但它由於處於人體排泄口,輕則影響人的情緒,妨礙學習、工作,影響生活品質;重的會常常出血,可造成貧血,營養不良。病情較長的,還易使粘膜糜爛、感染形成肛門周圍膿腫、肛瘺等疾病,使病情進一步複雜。一旦發現肛腸疾病,千萬不要以為是小毛病而忽視,一定要儘早治療痔瘡!
(摘自“自然力量”)
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