標題:
病人院内感染 一洗把菌赶走
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作者:
carolfeeling
時間:
2008-3-6 01:32 PM
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病人院内感染 一洗把菌赶走
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刚为病人伤口换药的医务人员，很容易让双手被病原菌污染，当他继而转向接触下一个病人的时候，沾在手上的病菌，很可能会悄悄地转移给不幸的病人。
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院内感染（Healthcare Associated Infections,HAI）是指病人住院期间得到的感染，它已被认为是一种公共卫生的问题。全世界每年有上百万的院内感染事件发生，造成的影响包括延长病人住院天数、增加身心痛苦和经济开销、导致残疾甚至死亡等。对院方而言，可能要面对病房关闭、院誉受损甚至负上法律责任。不过，院内感染其实是可预防的。
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病患在住院期间很容易感染“新疾病”，感染的病原菌包括细菌（bacteria）、病毒（virus）、真菌（fungus）、寄生虫（parasites）及传染性蛋白质（prions）。最常见的院内感染种类是血流感染、泌尿道感染、呼吸道感染及手术切口感染。
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全球超过1千400万人在住院期间引发了感染并发症。在东南亚，由世界卫生组织进行的调查显示，院内感染的几率是10%。而发生感染率最高的地方就在我们认为是密不透风的加护病房、紧急外科及骨科病房。
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每年数千死亡案例
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“每年在医院的感染可导致数千个死亡案例，这种情况威胁着发展和发展中国家。”第3届国际亚太平控制感染协会筹备主席诺蒂亚教授如是说。
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常规性预防措施有赖于院方的积极建立，基本上有3个实践方案，即执行院内标准作业流程、洗手设备标准化以及推广洗手运动。
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使用洁手液消毒
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相关的试验研究显示，医务人员在日常实践任务时履行洗手可以减少感染传播，他们也被鼓励在接触每一位病人之前使用洁手液消毒，避免把手中可感染的细菌传给下一个病人。
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医务人员在接触两位病人之间使用含酒精的消毒液，不仅节省正规洗手的时间，也更有效地去除手上包括金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、克雷伯杆菌及轮状病毒在内的多种微生物。
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诺蒂亚教授说，无论是医务人员或探访病人的来客，在进入病房之前应该洗手。洗手是为避免增加感染机会、防止透过医务人员造成院内传播、减少高传染性及顽固性细菌带菌者之传播。透过洗手这简单的步骤，竟是防范院内感染的重要方法。
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她认为，院内感染足以威胁病患和公众的健康，造成发病率和死亡率的增加，额外的开销明显也是社会负担。她呼吁有关当局应该优先提高保持病患安全环境的意识，改善医疗品质及确保符合医疗评鉴标准。
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体弱者易受感染
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因细菌或真菌入侵血液所致的血液感染是最常见的院内感染种类。例如静脉输液法，是在医院里最常做的侵入性医疗程序，即在血管内注射，使用的输液导管常是血液感染导因。此外，气管内插管或气管镜检查、尿道插管或导尿管都是高风险的病媒。
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“高风险受感染的病人包括年老者、潜伏病患者或接受化疗者，他们都是比较脆弱的病人。”国际医院感染控制联合团创办人和主席维克托罗森塔尔医生（Victor Rosenthal）这么表示。
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减低成本
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确保手部卫生、改善导管护理及执行封闭式的输液系统，罗森塔尔医生发现，血液感染率均能有效地减少。如此不仅可缩短病人住院时间和降低死亡率，也有效抵抗细菌和减低成本，达到对院内感染的良好管制。
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“通过适当的洗手步骤和使用手套、采取无菌性实践和隔离对策，灭菌和消毒方法，以及清洗步骤等等，均有效抵抗细菌。”
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不过，仅专注以上有效的方法并不足够。更重要的是，医院及相关机构所提供的医疗，必须在减少院内感染上，严格执行相关的感染预防与控制方案指南，甚至再教育。
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想不到吧！去探病时小心哦。
作者:
ddly
時間:
2008-3-10 07:22 PM
thanks
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