骨科:硬皮症
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【簡介】
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硬皮症(Scleroderma)是一種皮膚變硬變厚的疾病,發病原因不明,主要影響結締組織,特徵為皮膚硬化。除了皮膚變化外,硬皮症也可能侵害腸胃道、肌肉、關節、肺臟、心臟及腎臟等器官。
【成因】
硬皮症發病的原因不明,可能與遺傳、免疫系統失調、結締組織代謝異常等因素有關。
【徵狀】
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硬皮症的主要皮膚病變出現在手、手臂、臉部、頸部及腳部,早期會出現雷諾氏現象(即在溫度降低或情緒激動時,肢體末端包括手指、腳趾或鼻尖、耳垂或舌尖等部位會產生皮膚顏色變化,通常由變白、紫,而後變紅),手指變硬,小關節疼痛及腫大,皮膚毛髮脫落,皮膚變乾。
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除了皮膚及毛髮出現變化之外,硬皮症還會影響內臟器官,包括腸胃道蠕動失調而發生便秘、腹瀉或吸收不良。心臟方面,可能會產生心肌梗塞、心肌炎或心肌纖維化。肺部方面,嚴重時可能出現運動時呼吸困難、長期不明原因咳喘等徵狀。
【治療】
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目前醫學界仍未有根治硬皮症的方法。一般治療主要是控制病情,減少對身體的傷害。治療包括以下藥物和物理治療:
●藥物治療:血管擴張劑用以擴張血管,改善血流;非類固醇消炎止痛劑治療關節僵直疼痛;制酸劑改善胃酸逆流的心灼熱和脹氣;使用鈣離子阻斷劑改善雷諾氏現象。
●物理治療:可以減少關節變形和功能退化。
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【預防】
硬皮症發病的原因不明,沒有預防方法,但注意一些日常生活細節,有助控制硬皮症的病情:
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●注意保暖,天冷時要做足保暖措施如戴上手套、帽子、圍巾、穿襪子,可以減輕雷諾氏症的徵狀,並可促進血液循環。
●適當溫和的局部熱敷,有助促進血液循環,緩解疼痛。
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●保養關節,溫度低時,關節容易僵硬,可使用護墊和護膝加以保護。
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●注意皮膚保護,避免造成傷口。
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●適量運動,防止關節變形僵硬。
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