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標題: [健康資訊] 攝護腺肥大吃藥難控制再手術 [打印本頁]

作者: willkao 時間: 2014-7-9 12:49 PM 標題: 攝護腺肥大吃藥難控制再手術

年過半百男性常出現攝護腺肥大問題，泌尿科醫師連啟舜今天說，如果藥物控制效果越來越差時，才考慮手術治療。公仔箱論壇* {( \, A, W6 c( d" c _" O% k3 N
中國醫藥大學附設醫院泌尿部主治醫師連啟舜表示，大小如栗子般的攝護腺，肥大可說是年過半百男性的常見煩惱。若出現解尿困難、腹壓解尿、遲疑解尿、尿流細小、尿流間斷、末流滴滴答答、殘尿等，屬於阻塞型症狀。若有急尿、頻尿、夜尿，則為刺激型症狀。tvb now,tvbnow,bttvb. b( U6 L2 a0 c7 g" {3 ?+ N C
連啟舜認為，攝護腺肥大並非一開始就要開刀割除，觀察一段時間，發現藥物控制效果越來越差時，才考慮手術治療。攝護腺肥大的手術治療，目前有電刀刮除和雷射兩種方式。傳統電刀開放健保給付，比較省荷包，但衡量術後併發症的發生率，有宿疾的年邁老人家，採用雷射手術較安全。
連啟舜指出，需要開刀者通常是排尿困難一段時間，甚至好幾次尿不出來，被迫到急診插管導尿。此階段多半已有反覆尿液滯留、膀胱結石、反覆尿路感染、反覆血尿、阻塞性腎功能障礙等問題，應儘快處理才是。
連啟舜說，兩種手術對解除排尿症狀的效果，其實不相上下，主要的差異在術中的風險和術後恢復狀況。不論採用哪種方式，在開刀刮除的過程中，都必須灌流大量沖洗液。
連啟舜解釋，傳統電刀用的是蒸餾水，相對於雷射使用的生理食鹽水，比較容易滯留在體內，導致水中毒。另一方面，雷射的止血效果好，不僅降低術後出血的可能，病患拔除導尿管隨後平安出院的時程，一般來說也會比較早。

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