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標題: [健康資訊] 創傷護理 Trauma Care [打印本頁]

作者: soforlee 時間: 2014-8-22 06:41 AM 標題: 創傷護理 Trauma Care

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（一）預防嚴重創傷的設施
創傷是導致
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嵗以下人士死亡的主要原因。
癌症和心臟血管疾病則通常到年歲較長才會出現。
身體受到撞擊，例如車禍和摔跌，是最常見的致命創傷。- @# f$ F6 I4 l) L" K
在美國的大城市内，槍傷和刀傷亦經常發生。www3.tvboxnow.com* `4 w( |" e0 d% M7 t- \" c
爆炸的損害，則包括撞擊，
碎片穿破身體，與及灼傷。% `9 s; e, W/ c8 B7 ^
如果創傷導致窒息，嚴重頭部和脊椎碎裂，心臟和主要血管穿破，通常都無法救活。公仔箱論壇5 O  B+ b% Z& l, q8 o
腦内出血、胸腹内的血管破裂，盤骨壓碎，如果能夠及時救治，仍然有生存的機會。3 S) w+ b6 S- j+ u7 S$ n
嚴重的創傷病人，動手術救治後，可能出現傷口或血液感染，而醫院内抗藥性細菌感染亦持續增加。www3.tvboxnow.com" a8 K# W& H2 n: {  ]2 r
創傷的研究經費，大部份來自戰爭和國防撥款，希望可以減少受傷軍人的死亡率。公仔箱論壇, [% T* u$ o# _
如果能夠避免爭端，減少國與國之間的衝突，就可以減少在戰爭中犧牲的軍人。/ N+ c* M7 G4 I% _) N
在民間的層次，兒童和青少年遭遇創傷的風險較高，所以法例限制乘車必需配戴安全帶、設置合規格的兒童汽車座椅、戴上單車頭盔、宣傳和嚴懲酒後駕駛；但仍
然有許多政客
忽視吸服大麻後駕駛的風險。tvb now,tvbnow,bttvb3 ?. ]6 ^9 s# R
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酗酒和濫藥，
除卻$ D, B0 d2 S# O5 {# f
增加車禍意外，更會增加暴力和虐待的傾向。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 h) T, z& B# l- ^! B
年長人士受傷之後較難痊癒，儘量減少服用影響
神智的藥物，與及改善家居内的安全設施。
（二）嚴重失血的症狀和急救程序tvb now,tvbnow,bttvb/ I8 O/ {' m, H  I
創傷可能導致大量失血，成年人體内的血液約佔體重的
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7%，www3.tvboxnow.com& j1 }& s8 T$ U' d# }
重% }  y# I  S! T9 W2 B
70 公斤的男性，體内血量約有 5 公升。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" z* J$ N" J3 b
兒童的血液比重是 8 至 9%。
當失血量達到15%，就會開始出現症狀。公仔箱論壇7 l2 J4 X$ f: Z% E$ W1 W
如果超過 40%，
就會進入休克狀態，難以救治。
嚴重失血的症狀包括病人感覺到惶恐和開始神智昏亂、皮膚冰冷出汗、面色蒼白、呼吸緊促和脈搏微弱。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) ^8 O0 I9 D) B- w  {
初步的護理是將傷者搬離高風險的環境，但要減少頭頸的移動。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. `/ z7 Y' L# n
幫助病人躺下和保持溫暖。
如果沒有頭、頸、背部和下肢的創傷，將兩腿墊高 12 吋，但要保持呼吸暢順。www3.tvboxnow.com$ r; G3 x( m6 e3 _7 R
如果有明顯流血的傷口，將衣物解開，用乾淨的布或毛巾，緊壓出血的部位。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. W& d  e! H$ Y# H7 |. J( }
如果有利器插入，不要拔出，圍繞利器包紮。
失血的病人可能感覺口渴，不要讓病人喝水，以免導致嘔吐和梗塞氣管。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ z' Y( z# J+ E1 k( n* Q3 W& a
嚴重的創傷病人，可能需要動手術急救。
在手術前儘量維持病人的呼吸和血液循環，供應氧氣和靜脈輸液。
迅速做臨床的全身檢查，安排抽取血液樣本和電腦素描。公仔箱論壇/ O1 t/ S$ c+ ~. S) |  K% z1 X% t  C
治療的方針是阻止失血、修補創傷的器官、補充血液、維持血壓，以免腦部和内臟器官因爲失血和缺氧造成損害。
在急救期間，醫護人員必需嚴格遵守消毒的程序，以免日後出現感染的併發症狀。
（三）美國的危急創傷救援手術試驗
美國5 U7 {2 V, D3 l$ C5 d9 e6 Q
Pittsburgh 大學醫療中心正開始一個嶄新的臨床急救試驗，針對有生命危險的槍傷和刀傷病人。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ w* a: \5 _. r8 V- d6 j8 g
嚴重失血以致心臟停止運作頻臨死亡的病人，在正常溫度下，如果不能夠在 5 分鐘内恢復血液供應，腦部就會受損，生存的機會低於 10%。tvb now,tvbnow,bttvb( \, J: U4 z4 A% c! o6 c) U2 {' Q
試驗的急救程序，是在頻臨死亡的傷者大動脈内插入導管，將血液抽出而將冷凍的鹽水灌入，讓體溫在短時間内下降至攝氏 10 度。
病人進入假死狀態，身體器官停止運作。
手術醫生可以爭取一小時來修補創傷部位，而大腦在低溫之下可以減少受到缺氧缺血的損害。手術後再使用心肺支援機器，逐漸讓溫暖的血液回歸體内。
如果試驗進行順利，當體溫回升至攝氏 30 度以上時，心臟就會開始跳動，回復體内的正常血液循環。過去 10 年的動物試驗，顯示成功率達到 90%，公仔箱論壇. V8 a' B- ?! Y% T: E3 r
而且大部份的動物在甦醒後行為和表現正常，兼且沒有忘記曾經受過的訓練，更能夠學習新的技能。Pittsburgh市正在
向民衆推廣試驗計劃。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ H. @0 x# Z' U: V5 ?/ g
低溫治療近年已經應用於心臟手術，與及在醫院以外心臟病突發而心臟停頓，但急救之後能夠回復心跳，但陷入昏迷的病人。
低溫治療有助於減少腦部受損的程度，而且可以減低腦部因爲短暫缺血氧之後呈現的發炎和發燒反應.

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