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標題: [健康資訊] 腰背痛檢查發現患膽石 [打印本頁]

作者: pkktam 時間: 2015-7-29 10:58 AM 標題: 腰背痛檢查發現患膽石

腰痛、背痛的成因有多種，可能是與腰椎、胸椎錯位有關，但亦有機會是其他病因引起；早前一名42歲女患者，經檢查發現腰椎錯位，而在問診及觸診之下，亦發現她疑似患有膽石，於是轉介專科跟進，最後證實有多於5粒膽石。
這名女患者是幼稚園教師，身形略胖，由於經常要俯身抱起學生，故此長期腰痛，一直有找中醫正骨以作紓緩；她認為這是無法根治，惟有盡量多爭取時間休息。不過，漸漸地不止腰痛，背也在痛，並且有腳痹，她擔心患上椎間盤突出，於是在朋友的介紹下，求助脊骨神經科。
檢查證實她腰椎第四、五節出現錯位，經過一星期治療，腳痹及腰痛已經大大改善，但背部的胸椎位置，則痛楚未減。詳細問診後，發現她背部與腰部的痛，並不是同時發生，而每當飽飯後及吃過油膩食物，便會由腹部痛至到去背部。
為她觸診後，懷疑有膽石，於是轉介超聲波造影檢查，發現多於5粒膽石，及後經過外科醫生詳細檢查，證實有比較多膽石，膽囊有輕微發炎及纖維化跡象，她接受外科醫生建議全膽切除。而且，外科醫生亦指出她的背痛，是因為膽石引起。
問診在診症過程中是相當重要，可協助尋找痛症原因，脊醫在首次診症都會以相當時間問診了解徵狀，患者必須盡力提供資料。不過，患者有可能因為緊張，忘記告知脊醫，好像這位女教師便忽略了腹痛，並認為這與腰痛無關，而未有向脊醫提及；直至其中一次覆診，當下感到腹痛，提出來始被發現。
本欄曾多次談及腰痛的成因，包括腰椎錯位、盤骨錯位、腰椎間盤突出等。此外，正如以上所講，可能是內臟出現問題，膽石是其中一個病因，而最令人擔憂的是癌症。脊醫建議，定期檢查保持脊椎健康，除了免除痛症困擾，亦加深了解自己身體狀況，萬一出現問題，可及早治理。

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