坐骨神經痛是普遍的都市病,姿勢不當、勞損、受傷或關節退化都是成因,最常見是椎間盤突出,導致神經線受壓而引發疼痛。病人的下半身,由腰到臀部、大腿、小腿及腳掌都可感到難受刺痛;八成病人透過保守療法已可減輕痛楚,其餘的用盡方法依舊藥石無靈,那麼脊髓神經刺激療法(Spinal Cord Stimulation, SCS)就是他們的終極希望。公仔箱論壇: ?5 c. @4 A8 |/ n
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有兩成坐骨神經痛病人試過藥物及物理治療都無效,下一步就是接受手術,但仍有10%至40%機會減不了疼痛,脊髓神經刺激療法是紓緩長期痛症的有效方法。此療法最初由美國開始使用,但早在2000年前,羅馬人已用電魚減痛,可見治療原理並不新鮮。脊髓神經刺激療法在歐美國家已有50年歷史,技術非常成熟,本地卻在近年才引入,只因過往大眾對治療疼痛的意識不高,後期社會才提升減痛對病人的重要性。; e5 @; t0 @+ F5 ^9 M
! U: z& Z; h+ ^$ Q* {, o: C8 |" ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。為神經線按摩tvb now,tvbnow,bttvb1 R) f. T# N7 c+ |8 \! g
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脊髓神經刺激療法須由疼痛醫學科醫生進行,透過手術將儀器置入體內,電極線放於腰背脊髓神經旁邊,神經刺激器安置在皮下腹部或臀部,以微弱電流去刺激脊髓神經,控制神經痛的釋出,病人可有一個外置遙控器去調節刺激強度等。 ! R5 G/ n4 E4 g; e0 y- Xtvb now,tvbnow,bttvb4 y2 Z9 i2 V8 L2 p. l( A9 k3 l8 F
一般人腰痠背痛時,按摩後會感到舒服,原因是以一種感覺取代另一種感覺,脊髓神經刺激療法有如以電極為神經線按摩,不止在當下得到紓緩,持續電流可改變神經系統傳導方法,有長期止痛之效。有病人連續用幾個星期後,即使關掉儀器,亦不再疼痛,可見電極能慢慢改變身體對疼痛的傳導方法。 + Y$ D2 \4 d( R' {+ Qwww3.tvboxnow.com ' j4 X' N) ]7 f; f* WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。手術傷口大約5厘米,與心臟起搏器的傷口相若,比信用卡還小,手術最大難度是要精準地把電極放進脊髓神經適當位置,才可起到效用。這個手術不是說要做就做,第一階段病人體內要放入臨時電極,測試位置是否準確及成效如何,一切滿意後,第二階段才正式放入永久裝置。醫生會跟病人說,植入裝置就像結婚,是一輩子的結合,事前必須想清楚。痛症歷史愈短,成功率愈高,如果病人通過第一階段試驗,可有八成機會有效,能減去一半或以上生理痛楚,因此情緒亦得以緩和,減少憂鬱。 7 p8 e* s' T! E4 l公仔箱論壇www3.tvboxnow.com9 O# F" m! L9 N3 ~
病人的心理狀況是很重要的,如有嚴重抑鬱、焦慮或人格障礙,未能有足夠心理質素自我管理痛楚,都不適合進行手術。亦有文獻指因痛症而正在打官司的病人, 手術效果可能會未如理想。慢性痛症比一般病症複雜,如果希望吃顆藥或做一次手術就完全把問題根治,肯定會非常失望。tvb now,tvbnow,bttvb3 f0 [/ n: ~+ [2 @6 T
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脊髓神經刺激療法只是一個工具,協助病人重回正常生活,所以醫生必須很小心篩選病人接受手術,並與病人共同訂下目標及治療方向—— 例如改善活動能力,以及減少用藥等。有了治療目標及方向,病人便不會徬徨及迷惘。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Y$ H3 s v( ] y! b