不論是成人還是兒童，都有機會出現小腸氣（疝氣），只是成因不同而已。兒童身上有小腸氣的話，醫生的建議是盡快接受手術，切勿拖延；如果家長忽視其嚴重性，除了讓孩子感到痛楚及站立時腹部脹起，長久下去有可能導致小腸或睾丸壞死，甚至危害性命。 " t4 J1 [9 N0 D0 s0 B: o' B. r% X9 s }8 U
在小兒外科手術中，小腸氣是其中一個常見的疾病，兒童身上較普遍的是腹股溝疝氣，即一出生時腹壁已有缺口。兒童小腸氣的形成，要追溯至胎兒尚在母體的階段；在28周時，男性胎兒的睾丸由腹腔進入陰囊，必須經過一條名為腹膜鞘狀突（Processus vaginalis peritonei，又名疝氣袋）的管道；正常情況下，胎兒出生前管道便會關閉，但有些胎兒的管道未有關閉，便可形成疝氣。目前先天形成的小腸氣原因不明，但已知早產兒的發生機率較高，因為他們提早出生，令管道未有足夠時間關閉。女性胎兒亦可有這條管道，但不會有睾丸通過；每5至6個男童，才有一個女童有此問題。公仔箱論壇5 f$ \) V g( M8 I6 i5 l* W- J/ L
( p: `7 \9 [1 e7 otvb now,tvbnow,bttvb損害生育外觀9 M$ H0 R1 A. i' N: p W
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成人小腸氣的原因則完全不同，多數發生在老人身上，由於腹部肌肉及腹股溝內環受損或老化，導致變薄，要是病人有便秘、久咳、揹重物及男性前列腺肥大，便可形成疝氣，多數以男性為主。兒童或成人有此現象，都必須正視，因為小腸氣可產生缺口，缺口較小時，腹腔的水就會流入陰囊，導致陰囊水腫；大部分家長不知道這就是小腸氣，從外觀看只以為孩子的睾丸變大，其實都是陰囊水腫的錯覺。醫生以電筒照射孩子陰囊時，如發現透光得像燈籠，此時便會心中有數。www3.tvboxnow.com! _: i X) f8 m; ?, o+ @& t8 ^
C2 T, K' n' v8 j; F如果孩子仍然年幼，在一歲前察覺有陰囊水腫，還可觀察一陣子，很大機會不藥而癒。但醫生絕不因此而掉以輕心，須知道在身體構造原理之中，睾丸置於體外是有其原因的，由於睾丸要保持低於體溫才可運作，但陰囊有腹水時，氣溫可上升至攝氏37度，比睾丸的溫度還高，對仍在發育的孩子來講，便可帶來很大的影響。最糟糕是增加精索扭曲的風險，精索（即輸精管）與血管一起扭轉，情況就像扭毛巾，更甚的是可作360度扭轉。如果沒有在黃金6小時內治療，睾丸就有可能壞死，對孩子日後的生育及外觀有極大的損害。tvb now,tvbnow,bttvb( `; n3 @& E7 `& Q
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至於管道缺口較大，則可帶來另一問題──腹腔的大腸及小腸可掉進陰囊或腹股溝；由於小腸較活躍，更易向外跌出。病人站立時，小腸便會跌出，外觀可見小腹隆起，躺下時腹部就會回復平坦。嬰兒患者因無法表達病情，通常會大哭及嘔奶；年長的病童可講出感疼痛。若然情況持續，可阻斷小腸的血管供應，隨時令小腸壞死，最終必須將之切除。我在公立醫院時，幾乎每個月便接見一宗小腸氣延誤求醫的個案，有些病人的小腸已掉出來，有些則睾丸壞死，其實他們如能及早治療，未必須要承受這些代價。 # G8 |/ D4 p1 {www3.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb9 z l! c5 w. Y+ Q9 l E9 H; e( M
疝氣帶有風險# o+ R6 p4 A9 K" c
