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標題: [健康資訊] 高血壓要終身服藥嗎？（二） [打印本頁]

作者: pkktam 時間: 2016-9-6 06:21 AM 標題: 高血壓要終身服藥嗎？（二）

陳先生因高血壓住院治療穩定後，在心臟專科醫生的建議下，開始了高血壓治療之路。首先是控制體重，影響血壓的關鍵就是體重。過重患者常常要服用多種藥物才能將血壓降到標準值。但如病人能減重至標準，可能連服藥都不必。其次是戒煙戒酒，因兩者都是高血壓的危險因素。第三，是選擇適合自己的藥物。

高血壓的治療藥物種類如下：tvb now,tvbnow,bttvb# O4 I3 S7 u8 D: V
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1.利尿劑：優點是便宜、方便，一天一次已有效治療達60%至70%。副作用是會引起低血鉀，有高尿酸症、高血脂症的患者則不適宜。公仔箱論壇$ D+ Z6 A' D5 h

2.α1及α2受體阻斷劑：兩者皆可有效地擴張血管，但α2受體阻斷劑作用在中樞神經系統，副作用較多如口乾、嗜睡和便秘，目前已較少使用。α1受體阻斷劑較多用在男性的「良性攝護腺肥大症」，可改善小便不順的症狀。

3.β受體阻斷劑（又名貝他阻斷劑）：對血脂、血糖等的代謝也有不利影響，且對心跳慢、有痰喘病及心臟有傳導阻滯者不宜用。tvb now,tvbnow,bttvb+ W# K s7 ~# q" J/ l6 Z- N

4.鈣離子阻斷劑（CCB）：副作用是易致面紅、心悸、頭暈頭痛、脚踝水腫，但不影響服藥。現時多用其長效製劑（每天僅服藥一次）。* x6 D8 V. \# n/ [6 p+ C

5.血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）：較常見的副作用是咳嗽。對於高血壓或糖尿病導致的尿蛋白效果不錯，有腎保護作用，能夠減少高血壓患者罹患糖尿病的機會。公仔箱論壇) U( F6 X% t5 S3 n3 z7 `
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6.血管緊張素激素II受體阻斷劑（ARB）：藥理作用及優點幾乎與血管張力素轉換酵素抑制劑類似。優點是副作用較少，尤其較不會引起咳嗽，缺點是價格較高。

理想的降血壓藥物應符合下列條件：降壓效果好，副作用輕，血壓降低的比值大於50%；能防止或逆轉患者生命重要器官損害；對血脂、血糖、尿酸代謝無不良影響，能改善胰島素抵抗，不引起低血鉀；藥物作用時間長，每天只需服藥一次，服藥依從性好。' C9 A& x7 V+ {! T& g

陳先生控制體重，控制飲食，選擇了ACEI類藥物，服藥效果好，血壓控制良好。

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