標題:
[健康資訊]
紅斑性狼瘡是「千變女郎」 表現症狀因人而異
[打印本頁]
作者:
firefox_firefox
時間:
2016-9-16 01:41 PM
標題:
紅斑性狼瘡是「千變女郎」 表現症狀因人而異
如何診斷紅斑性狼瘡？根據1982年美國風濕醫學會制訂的診斷要件，再加上1997年的修正，紅斑性狼瘡必須同時或陸續符合以下診斷要件的四項或更多項，即可診斷為紅斑性狼瘡。
( D' F. L- }$ k
6 n; l; I+ g/ _! @& A3 mtvb now,tvbnow,bttvb
B# M% r% e2 ?) stvb now,tvbnow,bttvb
1.顴骨出現固定的紅斑，扁平或突起，通常不會侵犯到法令紋,就是所謂的nasolabial fold 不會有皮膚病變，一般大家稱之為「蝴蝶斑」。
) n' |2 {6 n- Y: c @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
tvb now,tvbnow,bttvb9 T' H7 Z s' i0 s0 j8 k
2.圓盤狀紅斑狼瘡。
8 _+ @! a! _6 l6 }2 H: h" y1 ~
7 L7 L- Z/ \2 {0 {) `. J' h$ v
3.對光敏感的皮膚紅疹。
/ p- ]4 }- S4 e, F! C U
3 k/ j: t9 d" v$ utvb now,tvbnow,bttvb
4.口腔或鼻咽潰瘍 。
+ V4 |7 u' u) r7 Y0 e5 s9 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
tvb now,tvbnow,bttvb3 F% Q+ i8 a1 W! O6 ~% J4 a2 S
5.關節炎。
2 h/ y/ ^# O$ s& J4 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 Q5 T" v- M1 y; x& o
6.漿膜炎：包括心包膜炎或肋膜炎。
. [" k- F* f( H! D
6 {5 u3 s2 C# E0 @# E
7.腎臟疾病：持續尿蛋白每天超過0.5公克或試紙呈現3+(三價)以上的陽性反應，或是顯微鏡下可以看到細胞沈澱物。
7 L2 \' U4 b3 d/ w% W7 R) Gwww3.tvboxnow.com
www3.tvboxnow.com% A* M& @& A) a( @- T& D- G
8.神經精神病變：癲癇或精神異常。
www3.tvboxnow.com; f; j% k4 ^% d, ?6 c3 O8 a
公仔箱論壇$ n) l2 L% X. A6 R5 q6 p8 v4 }1 C2 G
9.血液病變：溶血性貧血，白血球少於4000超過兩次，淋巴球少於1500超過兩次，或血小板少於10萬，以上單位為每立方毫米（per cubic mm）。
1 S/ |( u9 ^: {/ {& q" V" v$ C
/ y% H; }& V L/ Fwww3.tvboxnow.com
10.免疫系統病變：anti-dsDNA陽性，anti-Sm陽性或抗磷脂抗體（antiphospholipid antibody）陽性（包括anticardiolipin抗體、lupus anticoagulant或血清梅毒試驗（STS）呈現偽陽性反應持續6個月以上。
. O( t- [2 ^: Ktvb now,tvbnow,bttvb
$ G$ E/ k) f$ c$ _+ G1 @9 b: V
11.抗細胞核抗體（ANA）陽性。
. l0 |" q3 M; Y5 n I
- ]0 a+ b2 f# X# ~1 W$ Z# iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
如符合上述１１項要件的四項或四項以上，便可以確定診斷為全身性紅斑狼瘡。但有些患者出現的症狀不足四項，此時是否需投藥治療，則視侵犯器官及病況的嚴重度而定。
7 ^- ?/ T9 F9 c* c' y
公仔箱論壇9 q3 g, H# [, A+ y+ o9 W
- w9 h- S: W- t" o1 G) v7 @公仔箱論壇
什麼是紅斑狼瘡？
- f" K2 f# _, h9 f, t
公仔箱論壇7 K$ ^+ J2 c% |: b; n
全身性紅斑狼瘡，簡稱「狼瘡」，這是一種免疫系統失調，是一種相當複雜的自體免疫症候群，主要是攻擊自己身體組織的全身性自體免疫疾病。
, C# G/ A$ O- u8 `. U: ktvb now,tvbnow,bttvb
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Z* Y. g4 w- G* ^
造成此病的確切病因目前是多種原因導致，大部分原因仍不明，但跟個人基因體質、荷爾蒙或環境誘發因素有關。在台灣，好發於年齡，介於10-50歲的女性，男：女大約是1:10；雖然此病好發於生育年齡的女性，但男性、老年人或小孩也可能會得到此病。
" W! Q% e% D4 C: ?! R8 c" cwww3.tvboxnow.com
& Z% \; H5 I" E; ^: }3 Q" J
有那些症狀？
www3.tvboxnow.com. w" R2 `, P+ E" i$ D8 a
& M& w& j; t% n9 q6 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
每個人免疫異常的程度與受影響組織都不太一樣，因此，狼瘡也稱為「千變女郎」。紅斑性狼瘡的表現會因人而異。有些病人以疲憊、發燒、體重變輕等表現。
( W# w# Q# h3 z) V, B( `
公仔箱論壇: e. K7 S! ~/ q- _# x# \$ ~
也有些病人以關節僵硬或疼痛、掉髮、皮膚有圓盤型紅斑或臉頰兩側紅斑(即所謂的蝴蝶斑) 、口腔潰爛、對光敏感、肋膜炎或心包膜炎、淋巴腫大、乾燥症、各式神經或精神症狀等臨床表徵。另外，狼瘡患者也常見貧血、白血球低下或血小板低下等血液變化。
www3.tvboxnow.com$ n3 L' _) O& S4 k
5 i9 \8 [8 B+ ?0 a1 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
如何避免紅斑性狼瘡的誘發或惡化？
+ Z+ b4 p9 F: M& S2 S/ N( Q, mtvb now,tvbnow,bttvb
# `8 _, V3 s6 }+ x: S1 T7 Stvb now,tvbnow,bttvb
當身體暴露在紫外線下(特別是大太陽下)、被病菌感染的時候、近期接受開刀手術、懷孕過程、甚至過大的壓力都可能會誘發或惡化紅斑性狼瘡。有些藥物也可能造成藥源性紅斑性狼瘡，包括治療心律不整的藥物procainamide，抗結核的藥物Isoniazid等等。
4 f6 ]7 V, @6 P# C2 t
+ H- d0 N" P- I: Z
在綜多的誘發因子裡，有一些可以避免，一些避不掉 因此所以病人要適度休息、避免紫外線暴露、懂得如何化解壓力與避免被感染的機會。當要接受手術、懷孕或使用任何藥物前，最好先跟風濕免疫科醫師討論。
9 z* G# g# ?4 L: M( T$ z* e
, B8 y6 n4 f7 ~* btvb now,tvbnow,bttvb
另外，因女性賀爾蒙estrogen及泌乳激素prolactin和狼瘡有相關，因此大部分狼瘡發生在女性，這兩種激素跟紅斑性狼瘡的產生也有關係。因此，狼瘡病人如果要服用含有動情激素(estrogen)的避孕丸或進行荷爾蒙替代療法後，最好事先詢問免疫風濕科的醫師。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://www3.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
