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標題: [健康資訊] 轉頭就暈眩，可能是耳石異位！6方法治療遠離暈眩 [打印本頁]

作者: timmychoo 時間: 2017-8-15 08:22 AM 標題: 轉頭就暈眩，可能是耳石異位！6方法治療遠離暈眩

早安健康／耳鼻喉www3.tvboxnow.com9 B, O# Z# u: T' O

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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 # ~& X5 s6 w, Y9 Q( e1 k
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。公仔箱論壇: i0 ~: q( Y6 g) q

耳石異位的名字由來 1 g: i/ g& U0 D+ t+ m
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。

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耳石脫落的原因公仔箱論壇( }2 i2 Y, R+ S1 u
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耳石脫落的原因有：
・頭部外傷 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. @9 m5 n6 r0 \; O
・老化
・噪音傷害 : ~5 M4 z6 G( u5 Q: N
・藥物造成耳毒性公仔箱論壇, w; P: E( @- G$ e3 b) c
・前庭神經發炎 1 J' ]: {5 j7 v3 k$ S$ V3 ~/ a
・慢性中耳炎
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 tvb now,tvbnow,bttvb+ P6 c5 |( B/ E
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疾病特色 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) [0 o: j7 W7 W
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。

（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV  所引起公仔箱論壇4 H$ N8 d: R0 q! m6 j7 Q
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around  40% of vertigo complaints from patients）tvb now,tvbnow,bttvb/ J6 @  a7 e4 W! _1 |. n, W
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BPPV 有幾個特色：
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 3 b2 F2 y3 m8 {4 ~
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。

耳石異位疾病診斷
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) S5 N5 w+ S2 I+ r. M2 g3 u5 u- l; N/ S

治療方式 www3.tvboxnow.com* q% e- ?$ {" j+ h
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。

・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。 tvb now,tvbnow,bttvb4 D) u4 w, `; K4 Z u; n9 }
・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭（可至理髮店洗頭）。
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。 www3.tvboxnow.com& E4 F5 x" X) q+ j
・請勿自行執行耳石復位術。 tvb now,tvbnow,bttvb* ^4 q4 f$ P& A% J5 w
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