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標題: [健康資訊] 病歷紀錄 [打印本頁]

作者: pkktam 時間: 2017-8-31 06:45 AM 標題: 病歷紀錄

每日，我們都會為病人進行各式各樣的牙科治療。治療前，我們必須和病人溝通，並獲得詳細的健康紀錄。
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首先，要知道病人有沒有長期病患及長期服藥的習慣。例如高血壓、糖尿病及心臟病等。高血壓往往會影響牙科治療，因為高血壓病人使用麻醉藥時效果比較慢，所以醫生要預留多一點時間。同時病人因為長期服用抗高血壓藥，口水分泌會比較少，所以病人必須加強預防牙疾的工作，避免牙周病及蛀牙，因為口水的鹼性有助減少口腔細菌。

如果病人有糖尿病，會比較容易患上牙周病。因為病人牙周的防衞能力比較差，以致容易受細菌感染，復元能力也較差。另一方面，現在有不少研究指出，牙周病和心臟病也有直接關係。如果知道病人有這些病歷，便須加入這些病症風險系數的評估，從而作出合適的治療方案。
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如果病人患有心臟病，例如心瓣有問題或心隔有缺損，便須進行手術前加入藥物治療，以預防口腔細菌感染並傳播到心臟有毛病的位置，增加心臟感染的可能。如果患冠狀動脈阻塞，那麼術前必須進行藥物及血凝固指數的調校，因為任何的牙科治療都可能引發流血不止。另外，如果病人患心臟衰竭，我們做麻醉前也必須特別小心，有需要時會在醫院進行治療。
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此外，牙科治療的病史也必須注意，因為可令醫生估計到病人治療上的複雜性，知道病人接受治療的大概成功率，也可知道家族病史及病人復發機率。所以我在此提醒病人，請在第一次的治療前將所有病歷告訴醫生，並不要自我作出篩選。如果有文字紀錄，最好也一併帶給醫生。家人如有時間最好同行，以補充病人一時遺忘的病歷。總之，愈詳細的資料對醫生愈有用，對病人也愈有保障。

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