【早安健康／張文馨中醫師（澄觀中醫診所 副院長）】

陰道炎反覆來找碴(白帶、搔癢、異味)～女生難以啟齒的煩惱～
7 A! h# R$ \7 k2 z; o) f公仔箱論壇. u- B( f' _8 h: h$ N
夏天到了！經常從事以下這些行為可能造成分泌物變多，私密處搔癢的困擾 www3.tvboxnow.com$ [+ d+ `4 n7 N/ `0 o
& M3 o$ L% {% y5 \

• 喝冰飲、狂吃冰淇淋、吃大量的生冷食物(西瓜、水梨、葡萄柚、火龍果、奇異果、蘆薈、生魚片、大白菜、苦瓜)，易導致身體的濕氣加重
• 長期熬夜，抵抗力下降，更要小心念珠菌感染搔癢！
• 愛穿超緊身顯瘦的skinny褲子，更容易製造悶濕的環境讓細菌滋生
• 久坐少動加重私密處悶濕熱，容易滋生細菌
• 長期喜愛飲酒，酒為助濕升熱織品

白帶是女生難以啟齒的煩惱，尤其是濕濕的不清爽感、有異味、搔癢更是讓一整天的心情大打折扣，反覆發作更是女性的夢靨！
- p# N/ I" {; x: n8 G, r9 }
3 _" O" T, p6 e. q+ k: q公仔箱論壇要當心反覆陰道感染，病菌如果往上跑到子宮也可能進一步引發骨盆腔感染，而長期骨盆腔發炎甚至會導致不孕，今天就來跟大家分享一下從中醫觀點如何調理白帶？怎麼樣的白帶才需要治療？以及日常生活飲食該注意些什麼？… * Z1 N, m* ?7 D) Q+ f: x7 [1 l

3 }7 B9 s) j( {5 A* P, [5 v2 q8 k門診中患者經常提出的問題莫過於：「醫生，我這個白帶要調多久才會好？」 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. g7 O$ ^0 a) o
) N2 A7 y9 X( ]. Y
非炎性感染的白帶中醫調理效果佳，治療主要著眼於臟腑的協調改善脾虛、腎虛，反覆發作的白帶調理一定要有耐心，最好2~3個月才能改善體質，使得陰道環境可以改變，正常乳酸桿菌能發揮保護作用，致病菌不再作怪！至於濕毒型白帶，黴菌及滴蟲所造成的炎性感感染建議中西並用調理，效果更佳！ tvb now,tvbnow,bttvb* o, I  X# J  A/ ?
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ?5 C3 [( p3 T5 x8 y4 [* d
那些白帶是異常分泌問題呢？ tvb now,tvbnow,bttvb9 g. L5 u7 T: T0 T3 q% O4 B; N% ^8 _

9 L7 y1 A2 }1 Gwww3.tvboxnow.com★陰道反覆感染、白帶多的煩惱 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: i& |0 ^+ z- K" N1 y4 E8 |+ C. x
www3.tvboxnow.com7 J" |5 V* s# x+ L: j: j8 {

• 在小褲上的分泌物沾漬變多
• 量多到想要使用及更換護墊
• 有氣味令人不舒
• 外陰部感受局部刺激感，騷癢刺痛，或紅腫破皮(只有念珠菌和陰道滴蟲才會搔癢)

★都是這三種菌惹的禍!! - P9 s$ f) _- g- h, [7 ^

1 k% X) T! {) c- U6 \公仔箱論壇A.細菌感染分泌物屬於白色或黃色，魚腥味，一般不會搔癢 4 f  g9 [4 ^' x% v* t& R2 h

$ b( N, f5 i0 f, n4 `B. 黴菌(白色念珠菌)感染則分泌物會濃稠，無臭味，如豆腐渣般呈現白色，陰部搔癢、刺痛、紅腫 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* K, m! l: @* n; ^5 _
, x% K( T' _+ b' d0 u
C.陰道滴蟲感染則常產生大量泡沫狀白帶，黃綠色，伴隨有酸臭、魚腥味或腐臭的異味，外陰部搔癢與灼熱感，小便或性交疼痛出現 急性期會嚴重的陰道觸痛，刺激性分泌物。 ! V  O( [  l. R4 p# F
: W) o3 \( D: f3 f6 c1 t9 }  v1 ^
★怎麼樣的分泌物才異常?? www3.tvboxnow.com7 F+ Q4 T8 W* J0 Z, S

) Y1 m) m& r7 Y8 x$ vwww3.tvboxnow.com1.生理性白帶：
' _& F6 g2 w$ P+ u0 c; wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  V& C/ x# T/ o
生育年齡的正常女性也會有陰道分泌物，生理性分泌物呈透明或白色，不會有臭味或搔癢，分泌量和濃稠度隨著月經週期而變化，在排卵期分泌量最多，此為所謂生理性白帶。 ! p3 Y: U+ f7 ?* n' x2 @6 q2 _

2 J$ z& i0 \( k- ~# t# [公仔箱論壇2.病理性白帶：
5 p6 m, C/ y, U) b8 B. [) U( z
4 k, M" \8 T& j, e3 S公仔箱論壇正常陰道分泌液是酸性，pH值4.1～4.9，在此範圍內，致病菌不易生存。如果陰道酸度降低(分泌液pH值增加到5～6)，就利於致病菌的生長。 tvb now,tvbnow,bttvb; r4 l8 K* j/ R+ b7 ~

7 m! Z2 j0 b4 x. U# h. Ktvb now,tvbnow,bttvb這種pH值的變化，多見於月經期，停經期及產後期，因陰道感染所引起的白帶，分泌液量多，顏色氣味都有改變，或有局部刺激症狀如癢痛、灼熱等感覺，稱為病理性白帶，除此之外，子宮頸炎、子宮頸癌、皮膚病等問題也可能出現異常的陰道分泌物，所以已有性行為的婦女仍然建議配合內診檢查為佳，必要時可加上子宮頸抹片檢查。
( s/ N, i& s# z9 \
, }9 L- v7 [" z5 x/ N怎樣的體質容易白帶異常呢？ 2 r' s  d7 }% [* D: q/ E* Q( w

* O6 Z+ f- _$ o: A8 v* a★中醫治療白帶面面觀~哪些體質容易有白帶？ 2 c5 {( {6 p. s

" V# W4 B; y6 x% x3 `2 Itvb now,tvbnow,bttvb(一)脾虛 ' g# z! [- H/ @8 @) L& O  S" ?

• 婦科特點：通常屬於非炎性感染，帶下色白、量多、質清稀或黏，無臭味，經前容易水腫
• 全身症狀：面色蒼白或萎黃，手腳冰冷，容易疲倦，胃腸脹氣或食慾不振，小腹墜脹，或大便稀軟或者次數多，小腿容易腫脹
• 治療原則：健脾益氣，除濕止帶
• 處方用藥：完帶湯，或選用黨參、白朮、山藥、蒼朮、黑荊芥、白芷、芡實等藥材調理

公仔箱論壇$ u3 y+ e# u& a( f! @1 z
張醫師的小叮嚀~
. m7 X5 d( _/ I7 A
' a2 a& W$ T/ b. E% ^  W脾虛型的白帶通常是因為身體太虛弱，過度勞累，或長期吃冰品及生冷食物、喝冷飲，中醫的觀點認為這樣會損傷脾胃的陽氣，造成脾虛無法運化水濕，體內的濕氣無法正常代謝，任脈失固，帶脈失約而為帶下，有時到婦產科檢查也不見得會驗出有細菌或黴菌感染，但濕濕不清爽的感覺卻會造成困擾，時好時壞反覆發作，吃冰較多又會加重，建議這類體質的女生朋友們應該少吃冰品及生冷食物，配合中藥調理，才能真正根治。
5 G" B1 M8 P4 A, Q$ s/ a: ?9 f/ J! A4 B. {) I, f$ D0 E7 Y. }% i
(二)腎陽虛 ) g8 A8 j0 R) W9 S1 C

• 婦科特點：通常屬於非炎性感染，白帶量多、質稀薄如蛋清或水狀，甚至整天停不了，經期延後
• 全身症狀：晚上頻尿特別嚴重，腰痠，小腹有冷感
• 治療原則：溫補腎陽，固澀止帶
• 處方用藥：桂附八味丸，或選用肉桂、附子、熟地、茯苓、肉蓯蓉、艾葉、補骨脂等藥材調理

tvb now,tvbnow,bttvb& Q: E- }/ l* c. `) |
張醫師的小叮嚀~
/ y- G0 i* R  ?6 l' Bwww3.tvboxnow.com5 Z0 m* g9 ?- Z  |, X
從中醫觀點來看腎陽虛型的白帶，是因為命門火衰，寒濕內生所造成，這類的女性朋友寒氣比脾虛型更重，即使沒吃冰，可能一吃偏寒性的食物也會加重，例如白蘿蔔、大白菜就會白帶量變多，建議腎陽虛體質的女性朋友們也一樣要記得少吃冰品及生冷食物，配合中藥調理，才能真正根治。
8 f% C- B/ x# m* J' P) mtvb now,tvbnow,bttvb
+ T2 M/ o0 ?( d9 ~! V7 S公仔箱論壇還有哪些體質容易有分泌物問題？

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 B+ T4 v& n/ T  G' p3 L7 y
(三)腎陰虛
, r  Z' a& c, m  S3 q, H: u; lwww3.tvboxnow.com

• 婦科特點：帶下量多、呈黃色或赤白相兼，或伴有陰部搔癢，甚至有灼熱感
• 全身症狀：心煩易怒，頭暈目眩，腰酸耳鳴，心悸失眠，午後潮熱，手足心熱
• 治療原則：滋陰清熱，止帶
• 處方用藥：知柏地黃丸，或選用知母、黃柏、澤瀉、牡丹皮、山茱萸等藥材調理

; n- C7 K2 J9 f9 C) u$ q公仔箱論壇張醫師的小叮嚀~
* z6 t& w: ?( [公仔箱論壇
2 Y5 Q& }3 W) P7 ~www3.tvboxnow.com腎陰虛型白帶通常發生在經常熬夜的年輕人或中老年的婦女，接近停經或更年期容易發生，腎陰虧虛則生內熱，衝、任、督、帶諸脈失調，而造成帶下，這類的病人平時除了避免吃冰冷食物之外，可多吃滋陰潤燥的食材，如黑白木耳、海參、海蜇皮、牛筋、豬腳筋、秋葵、紫菜、桑椹、蔓越莓、蘋果、番茄等食材
; f2 N* o2 S' i" _: \' \8 A公仔箱論壇
7 g. o: S3 x% f1 @7 c* t; G公仔箱論壇(四)肝經濕熱或濕毒蘊結 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- \/ `" ?  ~: c$ z8 p& _

• 婦科特點：通常屬於是炎性感染，多為黴菌(白色念珠菌)及陰道滴蟲，帶下色黃或赤白相兼或黃綠、質粘稠，有臭味，淋漓不斷，陰部搔癢，月經先後不定期
• 全身症狀：精神抑鬱易怒，胸脅脹滿，口苦咽乾
• 治療原則：疏肝清熱，利濕止帶
• 處方用藥：龍膽瀉肝湯，或選用龍膽草、黃芩、梔子、黃柏、澤瀉、赤芍、豬苓等藥材調理

$ t( D* }8 R2 ]/ bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。張醫師的小叮嚀~ www3.tvboxnow.com# O% C5 F; J+ W5 A# l! C
www3.tvboxnow.com2 F9 V1 D0 s3 i+ X  @# i
這類的體質與.長期壓力大、情緒刺激有關，肝氣內鬱，日久化熱化火，與體內濕氣相合，損傷任、帶二脈而為帶下，正如古籍《景岳全書，婦人規》記載：「帶下有由肝經怒火之下流者。」 6 t7 @0 c! S' I" ^4 ]. M) w2 G
tvb now,tvbnow,bttvb: a' V6 V5 u" `1 }
若進一步濕毒蘊結，黴菌或陰道滴蟲感染嚴重，可用金銀花、連翹、蛇床子、土茯苓、苦參等藥材加強清熱解毒!
* }- n) z+ M! E
- q, n+ A9 W6 X+ r% ~6 x白帶異常如何改善？
6 p/ L6 r% K! C! R6 w4 X

) Z; W# Z& m( T9 d( M; utvb now,tvbnow,bttvb★平日保養的注意事項
) ]7 k$ w5 u2 \- i( j! stvb now,tvbnow,bttvb
. b  p0 W. e( t& p' U0 l1.白帶反覆發作者建議少吃寒涼食物! www3.tvboxnow.com+ l% {- F9 x+ B5 r4 B& Y. K0 b) u1 Z2 S

$ C  r# L$ _+ Cwww3.tvboxnow.com何謂寒涼食物? 公仔箱論壇# K- X4 ]- V9 R* I4 M
公仔箱論壇) m! J0 e; _+ x3 \& ^! L, J
寒性食物~任何冰品冰飲，寒性水果:西瓜、水梨、柚子、葡萄柚、椰子、橘子、火龍果、蘆薈、香蕉、奇異果、生魚片
0 ~: f2 s, n- Iwww3.tvboxnow.com
1 a+ F& H" ?5 D; ^- V+ Q" K. F/ jwww3.tvboxnow.com涼性食物~若要食用烹調上可多加點薑絲或薑片，如: 白蘿蔔、大白菜、絲瓜、苦瓜、蓮藕、黃瓜、冬瓜、綠豆芽、萵苣、空心菜 www3.tvboxnow.com0 i7 \* c5 Q2 J9 ]' {

9 D4 ~4 }" O$ T/ ~' Hwww3.tvboxnow.com2.避免穿過緊身不透氣的內褲、外褲或褲襪；建議選擇棉質內褲，大約半年更換一批為佳。 , ], u. \4 O: |+ V% b. K
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" T$ o( O- j* U! L2 |
3.不要長時間使用護墊，如果有使用護墊的習慣請勤加更換
; R" O. }8 i5 ~* d8 E2 C* e0 j) d/ i2 Qtvb now,tvbnow,bttvb
' I8 M$ H" a* s5 o4.健康的美女要學會情緒和生活管理，不熬夜、隨時保持愉悅心情，適當的紓壓，遠離焦慮、憤怒及鬱悶! 以免抵抗力下降，增加感染機率!
2 |, P( j7 k8 z: q) U) R/ ^
" M- w/ a) h( X6 r- i  A. E2 y2 _公仔箱論壇5.避免經常使用化學性清潔用品沖洗陰道，以免改變陰道內酸鹼值，使具有保護作用的乳酸桿菌減少。 www3.tvboxnow.com8 t' b8 p& F0 j1 B: O5 Y

9 R2 _% {, f$ N1 @7 F' g+ E0 e6.洗澡時盡量使用淋浴，避免坐浴、溫泉大眾池，以防感染。 www3.tvboxnow.com4 {" [' e- G) O6 t

& k. i; l! b# `7 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.性生活建議帶保險套以免反覆感染。 + x) i7 `. v5 b6 e
www3.tvboxnow.com* r1 ?! p5 x+ e- y7 {
8.避免久坐，多運動增加骨盆腔血液循環。
. D8 x2 ~% r6 d) [0 n  }公仔箱論壇
8 M8 B7 B9 T, S5 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。★知識加油站：為什麼陰道偏酸性?
! J% u, K; c' W# v5 A' ]' dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ o; ]; r  v, H( h9 q' o6 e
子宮頸黏液腺所分泌黏液本來是鹼性，在陰道內卻呈酸性反應，主要是受到陰道上皮分泌的雌激素所影響，由陰道內乳酸桿菌（Doderlein桿菌）將陰道上皮內的肝醣分解為乳酸而成，正常陰道分泌液是酸性，pH值4.1～4.9，在此pH值範圍內，致病菌不易生存。所以缺少雌激素的更年期婦女及小孩照樣可能較易受到感染!