公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 肝苦誰人知！脂肪肝6大QA一次搞懂：肝臟的最愛是它 [打印本頁]

作者: timmychoo 時間: 2019-4-23 08:31 AM 標題: 肝苦誰人知！脂肪肝6大QA一次搞懂：肝臟的最愛是它

早安健康／張振榕醫師（胃腸肝膽科醫師）

6個關鍵Q&A！一次搞懂脂肪肝公仔箱論壇9 Z  r. D6 N2 f4 @' l9 D
8 u7 S* s8 R7 F$ E5 c. G; ~8 v8 S
Q 瘦子也會有脂肪肝？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, Z: n+ s: a' A4 P
肥胖者(BMI>30)9成患有脂肪肝，但體重正常或過輕的人也有25%罹患！

重點1：
代謝脂肪也是肝臟的工作，當脂肪多到肝臟無法代謝，油泡(三酸甘油酯)堆積在肝細胞裡，肝臟脂肪重量超過肝臟總重量的5%，就是脂肪肝。
' d8 V. D+ P) b) r+ _0 c7 L' S
重點2：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% O8 |8 f) i) k/ E) E6 h$ S
脂肪肝是台灣最盛行的肝病！成年人每3人就有1人、兒童及青少年有2%以上罹患脂肪肝，如患有糖尿病、中廣身材、高血壓、高血脂、代謝症候群、C型肝炎、超過60歲，都是脂肪肝危險群。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 w7 O9 l7 E3 M0 v; `
" ]* \) z& I! T0 }+ x  ]# E
, i9 b9 a6 T$ x! h8 f' |- }  s. z: [
Q 脂肪肝有哪些症狀？ www3.tvboxnow.com, _1 ^& I8 |6 u, z6 H  s0 R: \/ B+ \
. a2 \" r0 [: d5 |. o
脂肪肝嚴重到肝臟發炎，病人可能疲勞、食慾不振，或是抽血可看到肝功能指數AST、ALT、γ-GT上升，但是絕大多數沒有特別症狀！
- D3 x' K) S) I9 h
重點1：) Y- R# w# R% Z1 d
脂肪肝患者年齡大於 50歲，同時有肥胖、糖尿病、高血壓、肝指數(ALT)超出正常值2倍以上、內臟脂肪較多、肝臟有發炎情形，都屬於肝纖維化的高危險群。" I% O7 g  w7 ~; g& h

重點2：
過量飲酒會使代謝物乙醛增加，有毒活性氧物質無法正常代謝，有毒的中間產物會損傷肝臟，並使肝臟脂肪累積增加；而另外一類稱為「非酒精性脂肪肝」，例如三高病人、糖尿病患者因為體重過重、高油、高糖飲食或缺乏運動等，過量油脂及糖分也會累積成脂肪，形成脂肪肝。

重點3：www3.tvboxnow.com, o% v  X! `, @0 ^
脂肪肝是代謝機能警訊，就像肝臟罹患代謝症候群。以人來說，腰圍男>90、女>80或有三高、好膽固醇過低的代謝症候群患者，罹患心血管疾病、腦中風的風險將會大增。
www3.tvboxnow.com/ C5 |4 s/ l5 [  J7 F" H0 O2 |
tvb now,tvbnow,bttvb2 H6 l+ P( U/ j( c- j, J, O/ m2 o
Q 得了脂肪肝會怎樣？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  x# C9 Y+ R6 T/ ]" R5 t' H+ h  u
脂肪肝患者有10%會發展為慢性肝炎，並可能接續造成肝硬化，最後導致肝癌的發生！公仔箱論壇) r* }6 b  O4 |, u

重點1：
脂肪肝患者有10%會發展為脂性肝炎，其中25%可能因為慢性炎症使肝臟纖維化、惡化為肝硬化，美國就有6成肝硬化患者是脂肪肝引起的，可說是沉默的殺手；而肝硬化患者在未來10~20年也有7%可能導致肝癌。

重點2：
脂肪肝依檢查時的影像分為3級：( r/ F5 j; Y' d) Y
輕度脂肪肝顯像較白亮、與腎臟為對比；
中度脂肪肝呈白色、後方呈黑色，肝臟血管還能勉強看見；$ ]1 a) b8 P9 m# n( h: x
重度脂肪肝的血管則無法看見。* H- A5 B& k" O) v' y' _

重點3：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 b' m- Q! E: g9 S( ~
肝炎、肝硬化、肝癌的不同：
公仔箱論壇0 s$ \/ f( t0 j6 b
脂肪肝炎有酒精性、非酒精性，差別在有無飲酒，可能有噁心、嘔吐、黃疸、發燒等症狀。www3.tvboxnow.com4 S. d( h3 q& V, b; k- |/ D; f
肝硬化：肝細胞壞死、纖維組織增生並出現肝細胞再生結節，易腹脹疲倦，肝臟變形變硬。公仔箱論壇# w! L* K1 F" G9 c0 ^% i' U: |3 H$ c5 u
肝癌：早期無明顯症狀，出現腹痛、體重減輕、腹部腫塊、黃疸等症狀，多為晚期肝癌。# i( ~5 ~) @" z0 {+ d. s
tvb now,tvbnow,bttvb$ F' e! ~2 Q& o1 i5 j) N! h, g* f
& v: i) {  P  K+ V4 O
tvb now,tvbnow,bttvb0 h/ L0 c( Y- F
Q 脂肪肝患者如何正確吃油？ + k" e0 |- u: C! F
tvb now,tvbnow,bttvb+ m0 i9 o) C$ [$ h: R. M! g
改以優質脂肪如堅果、富含Omega-3不飽和脂肪酸魚類(如鮭魚、鮪魚、鯖魚等)，有助降低三酸甘油酯，避免肝臟脂肪堆積。

重點1：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Y' }2 ?3 Z0 [2 T" j* x/ K
腹部超音波能初步判斷、排除其他可能疾病，準確度高達97%且無侵襲性；國外也有很多醫療院所用MRI(核磁共振)來檢查，但單價較高，建議有其他疾病需要檢查時一併進行。, r0 Z' `, s3 g; L8 H* g" @' E5 K1 n
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& a: n9 F5 {  P; D- G; ]/ S  \7 N% `- Z
重點2：
酒精性脂肪肝患者，應控制飲酒量，適度補充葉酸、維生素B1；
非酒精性脂肪肝患者，應減重10%以消除脂肪肝。

美國肝病醫學會也建議，假如脂肪肝造成脂肪性肝炎，可服用維他命E一天2次，一次400單位，並記得飯後服用。公仔箱論壇/ v0 {6 ^5 n  U; ?( {
(上述建議為國際醫學建議，考量亞洲人體型，我觀察臨床上台灣人一天服用1次、一次400單位，有些人的肝指數就下降了。)  R3 S4 p0 K" @; c5 z

重點3：' |7 `' e1 |$ \- {: p& ?
脂肪肝患者飲食應減少攝取反式脂肪、酒精，以及高熱量、高油、高澱粉、人工糖分的食物與飲料，也盡量避免吃消夜，並應養成運動習慣，每週至少運動150分鐘。
7 h5 O2 ~0 G0 b" j6 E
tvb now,tvbnow,bttvb/ X+ V2 q1 Z* ?8 ]1 R  f3 i
Q 脂肪肝的追蹤檢查，需要注意什麼？公仔箱論壇: y1 i& P( {* u# L5 t
0 A7 g6 y1 f9 [! @
定期追蹤脂肪肝，一般情況下以抽血檢驗、一年一次的腹部超音波檢查即可確定。

重點1：
脂肪肝需要定期追蹤。患者應抽血檢驗GOT/GPT確定有無肝發炎，並確認是否有B肝或C肝。如果都沒有，只須一年做一次腹部超音波檢查；若有B肝或C肝且肝臟發炎，導致肝硬化、肝癌的機率比較高，必須半年做一次抽血、腹部超音波檢查。www3.tvboxnow.com9 J0 e' v! s; \7 G

重點2：
患者若有重度脂肪肝、且肝臟明顯發炎，就可能成為罹患肝炎的高風險族群，必要時可使用維他命E、胰島素致敏劑進行藥物治療。

＊脂肪肝不一定要吃藥，改變生活習慣最重要。

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://www3.tvboxnow.com/)