2 G+ V y" \2 `8 [8 U7 z8 Y “胡教授,前段时间听说装修或建筑材料能导致众多儿童患白血病,不知这说法有没有依据?”我问道。# r! ?; F% z& B7 \) [8 U" b
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胡教授点点头,表示听过这一说法:“家庭装修如果选用含苯过高的油漆及带有放射性的大理石等材料,确有毒害作用。但根据目前国内外的研究,还不能证实装修与白血病有确切关系。 s# p) s# g+ l + B- U, Z( O1 p公仔箱論壇 “白血病的病因除了上述两种较为肯定外,其余病因仍在探索之中。国外很多研究说广播电视塔、高压输电线、电视机、微波炉及电脑等,都可以向周围环境发射不同功率的电磁波。长期暴露于某种强度的电磁辐射下,人体血液内的抗体就无法与血癌细胞结合,不能产生杀灭白血病细胞的作用,使其因自身防御功能丧失而患白血病,不过这些报道也未经证实。但是,在日常生活可接触的电离辐射中,要注意X线和微波炉的危害。” # o" a1 ]% P% s- Z3 Z+ D; k% atvb now,tvbnow,bttvb ! t; {$ E, D/ M5 E 其他外部因素还包括化学因素,如清洁剂、消毒剂、杀虫剂、美容化妆品及大量药物等,均可诱发白血病。胡教授特别强调苯和含苯化合物的毒害作用,对此一定要引起充分注意。www3.tvboxnow.com1 l E" U3 z9 ]0 q) z- V- }
4 V* j M( w4 o: W公仔箱論壇 3 @& O! Q9 b7 E; Z. d1 F' X; K8 ltvb now,tvbnow,bttvb 四个基本治疗原则 X1 z9 j( z4 h" }1 _4 \ tvb now,tvbnow,bttvb/ Z+ ^7 m! ~6 q# L( C u
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提起儿童急性白血病的治疗,胡教授脸上立刻挂满开心的笑容。她说:“儿童白血病与成人白血病有很多的不同,而最大的不同是患病型别不一样。儿童白血病以急性淋巴细胞性白血病最多,占70%,急性非淋巴细胞性白血病占30%,而慢性白血病只占2%~3%。急性淋巴细胞性白血病的治疗效果最佳,因此大多数儿童白血病是可以治愈的。有人闻白血病而色变,视为不治之症,即便花很多钱也只能延长几年生命而已——这是一种误解。” www3.tvboxnow.com4 i+ |2 s& S+ v& r4 G0 F# Y, |
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“胡教授,有人认为,得了白血病只有骨髓移植才能治。”我问。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 S+ `( m7 O* g. T, U
9 O* k/ q3 D8 L3 G; {1 A “这也是一种误解。”胡教授说,“儿童白血病的治疗,主要采用化疗方法。急性淋巴性白血病的化疗效果很好,大部分不需要骨髓移植。只有那些复发的、难治的、慢性粒细胞性白血病才适宜用骨髓移植治疗。”tvb now,tvbnow,bttvb0 Y( W) K' [* z' n6 r. d' C
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胡教授不无自豪地说,北京儿童医院1976年才正式开始进行儿童白血病的防治研究工作,主要采用化疗的方法。1982年时5年生存率达到52.6%,1990年上升到74.4%。到2000年,北京儿童医院白血病患儿5年存活460多例,8年存活311例,其中100多人已工作或考上大学,20多人结了婚,已有18人生了21个孩子,都很健壮。这一连串的数字,胡教授几乎一口气说完。这些数字说起来轻松,但数字背后的辛勤和苦辣酸甜,只有当事者才知道。当然在治疗中也有失败的病例。比如有一个很可爱的小朋友,父母都是高级知识分子,他的病经化疗很快缓解。家长认为这样快就治好了,孩子患的肯定不是白血病,准是医院把化验单搞错了。于是不带孩子来化疗,改服中药,结果这小朋友的病情很快复发,最后还是死了。 0 z9 R- ?+ T3 q, q/ A9 v+ G+ F6 z公仔箱論壇 : j+ f+ T: Y5 t 结合这样的病例,胡教授总结说,化疗必须坚持早期、足量、联合和个体化四个基本原则,这样疗效才是肯定的。tvb now,tvbnow,bttvb7 N( s2 V; I X
: o: A* W9 \0 [8 T. V. r 早期、足量:白血病患儿初期,身体情况尚好,能耐受化疗药物的毒副反应,药物的敏感性高,不容易发生耐药。此时给予足量的化疗药物,能在最短时间(一般为4~6周)内较快地、尽可能多地杀灭白血病细胞。一般要求在最初的1~2个疗程内杀灭99%的白血病细胞,取得完全缓解,这叫诱导缓解期治疗。完全缓解就是不发烧,无贫血、出血及淋巴结和肝脾肿大症状,外周血中用常规化验方法找不到白血病细胞,骨髓中的幼稚细胞小于5%,外表看来和健康孩子一样。但尚未治愈,必须继续强化治疗,即第二阶段的缓解后治疗。目的是进一步杀灭白血病细胞,保持长久缓解,防止复发。直到停药观察达到治愈,大约需3年时间。经临床观察,在4周内能达到完全缓解的患儿,5年生存率高,长期存活希望大;诱导缓解期长或不能完全缓解的,5年生存率低,长期存活希望小。" h. v- C0 M ]& l ~. Y, A) r
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联合:要在1~2个疗程内杀灭99%的白血病细胞,使病人完全缓解,需要相当大的药物剂量才能做到。单靠一味药,即使剂量很大,也难达到目的,何况毒副反应也会很大,病人难以承受,这就需要几种化疗药物联合使用,才能加强疗效,减轻毒副反应,达到缓解。当然,六大类化疗药物如何联合使用,须由医生根据病人情况决定。tvb now,tvbnow,bttvb( Q# r- N" U. p" F