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暴增二十公斤無不適…卻發現是嚴重心衰竭!醫師解析重症預防之道
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作者:
soforlee
時間:
2021-1-31 12:10 PM
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暴增二十公斤無不適…卻發現是嚴重心衰竭!醫師解析重症預防之道
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單車健將暴增二十公斤,竟是心衰竭引發水腫
短短二十天腫了二十公斤!單車運動好手無預警水腫增重,在鄰居催促下才就醫,哪知一到臺中慈濟醫院檢查,就住進加護病房!心臟內科醫師楊峯菁指出,這是嚴重心衰竭引起的水腫,再晚點發現,恐怕生命堪憂。
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五十四歲郭先生是自行車運動好手,一百公里騎三個多小時,對他來說是家常便飯,還曾經多次成功挑戰武嶺。來到臺中慈濟醫院心臟內科門診,是因為突然短短二十天內明顯水腫,體重從七十五公斤暴增到九十五公斤,郭先生卻不覺得不舒服,親朋好友勸就醫都不以為意,直到想藉加強運動消腫,才稍微感覺心跳變快。心臟內科醫師楊峯菁協助檢查後發現,郭先生竟是有生命危險的嚴重心衰竭,緊急安排住進加護病房。
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楊峯菁醫師說,一聽到水腫很多人自然而然想到腎臟問題,其實水腫也是心衰竭的標準症狀。他表示,造成心衰竭的主因和心肌炎、冠狀動脈阻塞有關,心肌之所以會感染而發炎,和喝酒、感冒、罹患糖尿病等有很大關聯,至於冠狀動脈阻塞則主要和高血壓、高血脂等原因有關。
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郭先生自述,罹病前一天只睡四、五個小時達一年之久,長期睡眠不足都為了追求更高的運動表現,雖然也曾感冒、發燒,但總選擇喝熱水、服用保健品度過不舒服。楊峯菁醫師認為,可能就是這樣導致病毒入侵,最後差點造成一發不可收拾的結局。
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「十多年前心衰竭確診案例,治療結果和癌末病人差不多。」他表示,醫療科技日新月異,目前心衰竭病人已經有很好的藥物,治療效果可以好到讓病人恢復常態,雖然「心肌已受損不可逆,但可回復心臟功能。」楊峯菁強調,心衰竭不是老年人才會得,最近收治四位正值壯年病人,其中最年輕的一位才卅歲,建議大眾應保持良好生活作息並定期健檢。
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楊醫師叮嚀,罹患心衰竭後必須遵守醫囑終身服藥,一旦停藥不僅會讓病情惡化,更可怕的是即使再恢復用藥,效果也不如之前那麼好。心衰竭明顯症狀包括:下肢水腫及呼吸喘,尤其是晚上喘得更厲害、無法平躺,再加上運動耐受度下降,就要懷疑心衰竭可能已悄然上身。郭先生也提醒運動同好,體能訓練循序漸進很重要,光靠意志力忘我的超越身體負荷最危險。
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心衰竭症狀分期
一期:不運動時很難發現。(美國心臟學會將心血管疾病列為危險因子,譬如:糖尿病、高血壓、高血脂屬輕微一期。)
二期:運動達中度強度時即出現喘得要命的症狀。
三期:稍微運動一下就喘到沒辦法承受。
四期:連動一下都不行。
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