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標題: [健康資訊] 貧血頻尿常頭暈不是因為太累!她感冒喘咳竟掉出10公分大肌瘤 [打印本頁]

作者: soforlee    時間: 2021-3-19 11:48 PM     標題: 貧血頻尿常頭暈不是因為太累!她感冒喘咳竟掉出10公分大肌瘤

本帖最後由 soforlee 於 2021-3-19 11:51 PM 編輯
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2 Q- ~6 J0 w! g) b4 B/ [8 a3 {& N【國泰綜合醫院】
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感冒喘咳 竟掉出子宮肌瘤42歲陳小姐月經量多、長期貧血,容易頭暈,且頻尿症狀讓她每小時上1次廁所,原以為是擔任教職需長期久站,太疲累所致,日前因感冒出現嚴重喘咳,卻因新冠肺炎疫情不敢到大醫院就醫,先後求診中醫及診所,但症狀未能完全改善,之後因反覆發燒至國泰綜合醫院急診室求治,檢查發現白血球過高,血紅素只有3.9(正常為12g/dL),立即住院並以抗生素治療。
4 a' J5 M, D# k2 b9 q然於住院期間如廁時一陣猛咳後,下體掉出一團約10公分的組織,經會診婦產科醫師以超音波檢查發現為黏膜下大肌瘤,且子宮已被撐到14公分(正常為6-7.5cm),立即安排微創子宮鏡子宮肌瘤切除手術,術後觀察一天,加上感染已控制,隔天順利出院。2 G  N+ @' f. F: q  ~( ^" s
國泰綜合醫院婦產科醫師蔡亞倫指出,子宮肌瘤是女性常見疾病,好發於30歲以上育齡婦女,發生率約20%,40至50歲發病率可高達30-40%。子宮肌瘤發生原因目前尚未明確,可能與遺傳基因、荷爾蒙變化、個人體質、肥胖等因素有關。
* s* x$ w; O8 ]4 }( ntvb now,tvbnow,bttvb且依生長位置可分為:
# j9 D! t. P# A' @4 _tvb now,tvbnow,bttvb子宮肌瘤如果不大且位置没有壓迫子宮腔,通常没有症狀,如肌肉層或黏膜下肌瘤太大或壓迫子宮腔時,常見的症狀包括:血塊增加或月經量過多導致貧血,若腹腔內肌瘤太大壓迫鄰近器官,可能會壓迫膀胱、直腸導致頻尿及便秘。
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國泰醫院婦產科蔡亞倫醫師示意病人子宮肌瘤生長位置。% r" \* S9 ^( c( |7 h
子宮肌瘤的治療,取決於肌瘤大小、生長部位、有否合併經血過多、貧血、痛經、壓迫症狀(如頻尿、腰痠背痛)等,剛開始可嘗試經由藥物治療,如果無法使用藥物或藥物治療無效者,即須施行手術治療。
9 U1 [- `! z+ v8 X6 N手術方法根據腫瘤位置、數量及大小可選擇傳統開腹手術、微創內視鏡手術(達文西手術、腹腔鏡手術)及微創子宮鏡手術。子宮鏡手術又可分為硬式及軟式,「硬式子宮鏡」須靜脈麻醉,能同時診斷及切除子宮腔内瘜肉、肌瘤或腫塊,因是自然孔洞術後無傷口、疼痛少、恢復快,清醒後即可恢復正常生活,或視病人個別狀況,一般不需住院或僅需住院1天。3 Z5 e, \, O8 Y2 y. s
至於「軟式子宮鏡」是一支直徑為0.3-0.4公分的細長光學鏡頭,經自然孔洞(陰道)進入子宮腔做檢查,接受軟式子宮鏡檢查病人不須麻醉,可在子宮腔灌注少量的水後直接看到子宮腔的病灶。以陳小姐的子宮肌瘤位置及大小,經醫療團隊評估後建議其接受硬式子宮鏡子宮肌瘤切除手術,經住院觀察一晚後,即順利出院。公仔箱論壇5 D' _- K* Y) [
婦產科醫師蔡亞倫提醒,子宮肌瘤多為良性腫瘤,但症狀輕則影響日常生活,嚴重時造成經血量大、貧血及不孕,女性如已出現肌瘤,視情況可先以藥物治療改善症狀,再評估是否有侵入性治療的必要性。但若出現不正常出血、貧血、腹痛、頻尿、便秘等,就得盡早就醫勿輕忽。
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