脊椎側彎是指脊柱呈現彎曲的情況,可發生於頸椎、胸椎、腰椎等處,以胸椎和腰椎最常見。從背面看,脊柱應該呈現一條筆直, 若出現向左或向右側彎(C 型),或者是呈現S 型曲線都屬異常。百分之八十的公仔箱論壇, g4 r$ Z( J, Z8 s" l: u2 k
脊柱側彎其原因不明,常見於青少年及老年人。
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據醫學統計, 約5% 的青少年罹患脊椎側彎,女多於男( 約為4:1), 側彎角度的增加以生長快速時期為最明顯,角度未超過50 度者,多數在青春期後角度不太會再增加;若角度超過50度,即使不再長高,角度仍可能繼續增加;胸椎側彎角度若超過60 度,則會影響到心肺機能;老年人一般是退化所致,隨年齡增加使得症狀加劇,退化性的側彎可從X 光中看出病變。www3.tvboxnow.com- u- a6 _5 m e' K q& z- D
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脊椎側彎的發生是漸進性的,早期容易因衣服遮蓋或無相關症狀而被忽略。大規模學童脊椎側彎篩檢,可有效的早期發現輕度脊椎側彎的病人。患者會有肩膀不等高、骨盆一高一低、一邊胸部較大及胸廓變形的現象;若側彎角度過大,可能因壓迫到神經而出現下肢酸麻無力。www3.tvboxnow.com( f+ z! G$ X: t/ S4 O( W" R1 d
. _8 f6 t; ^* i! U- ?( a+ Mtvb now,tvbnow,bttvb治療上,必須考慮發生的原因、年齡、部位及嚴重程度。因為脊椎側彎有繼續惡化的可能性,故定期而長期的追蹤是非常重要的。一般而言,20 度以內的側彎,每半年追蹤觀察即可,若出現腰痠背痛可做軟身操或拉筋操、熱敷讓肌肉放鬆;20 度到45 度的側彎在不影響發育的情況下應每天穿戴背架,直到骨頭不再生長為止;大於45 度的側彎則必須以骨科手術矯正。
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關於脊椎側彎的運動,主要目的是增加脊柱柔軟度並促進肌肉的力量。採復健運動治療時,首先應了解脊椎彎曲的型式和曲度(C 型或S 型),再採取反其道而行的運動。「吊單槓」及「蛙式游泳」,對於脊椎側彎的矯正有很大的幫助。輔助器材也可以改善症狀,如腰椎唯側彎者,加以護腰帶輔助;頸椎有問題者,加以健康枕頭;腰椎常酸痛者,可在坐椅上加以護腰帶,以保護腰椎。www3.tvboxnow.com: c! X, I6 y" T1 {
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患者在矯正期間,生活上必須注意下列事項:1. 保持正確姿勢,尤其坐姿及睡姿。2. 不睡太軟床舖,避免脊椎變形。3. 不做激烈及跳躍運動。4. 不抱重物,減少脊椎負擔。5. 穿著輕快、柔軟且具有彈性的鞋子。 6. 做柔軟體操,避免肌肉僵硬。7. 常做熱水浴,可消除肌肉僵硬。8. 常做仰泳運動,可強化肌肉。9. 定期做脊椎矯正,原則每星期一次,老人每星期兩次為佳。10. 若疼痛復發時,應及早治療,以免延誤病情。
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( N) L; H {( |# i& w$ e& [7 V6 \7 T公仔箱論壇預防脊椎側彎,日常保健包括:1. 坐姿端正,若須長時間端坐,椅子必須有靠背,椅背角度不可大於115 度,臀部與椅背必須緊靠。 2. 走路挺胸,而非挺著肚子,以免腰椎往前突而造成腰椎神經壓迫。3. 枕頭要符合頸部正常弧度,避免睡高枕。4. 避免彎腰撿拾重物,宜蹲下取物。5. 避免單側抱重物。6. 肩挑重物應以兩側肩部輪流負擔,避免長期使用單側,以免造成胸椎側彎。 7. 避免趴睡姿勢。8. 飲食勿過量,防止體重過重而增加腰椎負擔。9. 攝取足夠鈣質,防止骨質疏鬆症,含鈣食物有乳酪、牛乳、甘藍菜及豆腐等。10. 適當運動,藉以強化肌肉,增加關節柔軟度。
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/ _2 `: [) i3 T4 V5 c* Etvb now,tvbnow,bttvb一旦發現脊椎側彎的現象,不必驚慌,應立即尋求骨科或復健科醫師及物理治療師的協助,藉由復健活動或手術來矯正 |