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男仔百厭 女仔遊魂
5 V" J s& F* Ttvb now,tvbnow,bttvb3至10%小童患ADHD
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5 B: ^5 j. Q, p3 }tvb now,tvbnow,bttvb（胡景禧攝）
1 Y# W. Z2 `, B7 I2 i( L, LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 www3.tvboxnow.com- @3 k9 R0 _) [. p. F- T( T
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6 w8 }6 F) ]! Y% n |+ V$ l" Y7 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（胡景禧攝）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" L9 h3 q& a1 e M. B' N
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小朋友活潑好動、「百厭」、「奀皮」、多嘴似乎十分正常，但經常因上課不停說話，做功課不專心，做任何事都拖延，又愛插嘴，教師經常投訴，父母束手無策，就可能是患上專注力不足/過度活躍症（ADHD）。
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4 f) u" _6 |2 p& l. d" W rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文獻指出，約3至10％小朋友有ADHD；換句話說，一班二三十人的小學生中，最少有一人患病。大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生楊穎欣指出，教師、家長和同學都要認識、接納和幫助ADHD小朋友。公仔箱論壇* q" \1 X! t: d* ^' r
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男孩子「百厭」，女孩子「遊魂」，ADHD徵狀，男女大不同。當孩子出現偏差行為，同時影響家庭和學校生活，就需考慮接受評估。
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鄭：鄭志文醫生 楊：楊穎欣醫生; ] c, ]6 b Q" n u6 g9 @$ S
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鄭：患上ADHD，有什麼徵狀？
8 F' W- w& R0 y# f5 T }www3.tvboxnow.com TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 I& ]/ u1 ^" ?% \: N' ]) T
楊：ADHD，即專注力不足/過度活躍症。7 a; m0 \4 L y3 U' j% s& w! W
; ?* W6 p" D& g6 x; c6 A: K4 {www3.tvboxnow.com◆專注力不足，徵狀包括心散，沒記性，無法集中注意力，做事虎頭蛇尾
2 E: W2 C% e- A' X8 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& y, l0 q9 z9 R+ B& B: c. B◆過度活躍，徵狀包括坐立難安，經常走來走去，愛講話、插嘴，自制力弱tvb now,tvbnow,bttvb+ n9 G; U6 `0 [8 f9 F+ F; ?
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鄭：我小時候也「百厭」不聽話。www3.tvboxnow.com' ]3 y9 }7 i* l4 p
3 Y' D* ]. q$ J) ]& Z' [楊：小朋友「 百厭」 很正常，不過當出現下列問題，就會懷疑患ADHD，需要求診：
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（1）「百厭」至出現負面影響，如洗澡、吃飯等簡單事情，囑咐多次仍未能完成，令父母和教師十分憤怒；因為「多嘴」，經常騷擾他人，惹同學討厭，導致社交障礙公仔箱論壇 q9 A' A3 o7 B+ d+ p' ?
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（2）上述情在家中及學校同時出現；因為只在家中不聽話，可能是家長教育模式出錯；相反，只在學校出現學業問題，可能是讀寫障礙或其他原因
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% Y; v$ A% V" J' ` ~+ m4 C/ M公仔箱論壇男孩發病率 高4至6倍
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" Z& {% B) f1 g4 D' a" e+ Otvb now,tvbnow,bttvb鄭：ADHD在香港普遍嗎？公仔箱論壇9 Y0 \4 y! r# ?; [+ H' {6 K
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楊：根據文獻，10至20個小朋友，便有一人患上ADHD，當中四五成均有家族病史。男孩發病率較女孩高4至6倍，兩者徵狀亦不同。% Q6 N7 L w" }4 C
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男孩：外向型，坐不定，上課離座，不停走動，多嘴，愛插嘴，徵狀明顯
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女孩：內向型，大多較乖，未必會離座，但做事散漫，課堂上常魂遊太虛，喜歡玩筆、書角，徵狀不明顯2 F& l" P- T" z4 t
6 a8 R4 w1 O$ w) ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。患ADHD的小朋友，不少都有其他合併症，包括讀寫障礙、肌肉跳動症或對抗性反抗症等，令問題更複雜。www3.tvboxnow.com6 _& d+ u y; T: p+ g1 W+ A* X4 m5 I
3 [' b; h9 Z/ g! W; Z! D/ ~% o* Y/ N2 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭：如何斷症？tvb now,tvbnow,bttvb# s! u( C7 ]' j. B2 n
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楊：先做整體發展評估，包括大小肌肉、語言評估甚至智力評估，確定沒有發展遲緩、認知問題；再根據美國精神醫學會的ADHD斷症標準評估，還要結合家長和教師觀察作診斷。
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單靠行為治療 效果不佳tvb now,tvbnow,bttvb0 T* {4 p5 k* t2 z) g( G& s# c
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鄭：小朋友專注力出問題，如何治療？
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楊：ADHD主要有兩種治療：
; J) o* Q/ Q6 ~9 ^8 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, x* l0 D" ~9 kwww3.tvboxnow.com（1）行為治療：教家長管教小朋友，如怎樣下達指令
$ K5 y1 s/ h, V& F2 B1 f& zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: `1 O; W3 p1 W( f2 A公仔箱論壇（2）藥物治療：常用藥物「利他能」（Ritalin），是一種中樞神經興奮劑，可幫助集中精神、加強自制力TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- m! r( C6 I2 d W# j7 s3 K
! T6 s; b, M7 N1 |) p9 M公仔箱論壇鄭：但不少家長擔心藥物有副作用，拒絕用藥。公仔箱論壇% Q; Q3 {* e9 Q& x
8 U+ C% h( m3 S p! N公仔箱論壇楊：沒錯。家長會討價還價，但研究顯示，單靠行為治療效果不佳，配合藥物治療才有幫助。
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0 O7 H. I F. Q D2 Q: ^tvb now,tvbnow,bttvb鄭﹕家長背後憂慮是什麼？公仔箱論壇& [# R# Z6 }& u$ F
4 V( ]. I# P& G n; D. ]! d( s: z- X楊﹕家長和小朋友都說，不想過分依賴藥物，亦擔心上癮，因為利他能屬安非他命，是興奮劑；其實要向家長解釋清楚，ADHD涉及大腦前額皮層多巴胺分泌出現問題，利他能作用是幫助集中力，有藥用價值，而不是興奮劑的用途；打一個比喻，ADHD小朋友就像踩沒有煞掣的單車，橫衝直撞，藥物就像安裝煞掣。
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# k! ~& }" H: X8 D- H/ I公仔箱論壇至於上癮問題，可考慮用藥物假期解決，即在星期六日或放假期間停藥。
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! R: ]! Z. L) E5 F( Q; c/ D& ~公仔箱論壇藥後胃口差 三餐巧安排! ]+ X$ K8 Y7 {* a% O4 }+ T
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鄭﹕利他能有什麼副作用？
9 z2 I$ x2 x# \" R/ Z$ ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 d+ ~7 [. ?1 ?$ d
楊﹕最主要的副作用是令胃口變差，小朋友食慾不振，影響發育，令身高和體重不理想。
' t" }+ x) I& `# b @tvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! m6 j4 u, d+ K2 G- v( P
所以建議早上吃一個豐富早餐才食藥，午餐難免受影響，當晚上藥效減退，晚餐就要多吃；另外，周末假期停藥，要多補充營養。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; t) F) ~2 [) }) o. s3 G/ Y/ g- f
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鄭：患上ADHD，是否需要長期服藥？什麼時候可以停？* H5 n/ m8 M! h4 s2 O* ~$ {
: t9 v# h, u* [2 L5 \) htvb now,tvbnow,bttvb楊：暫未有定論。過去不少家長認為，孩子到了中學，病「甩」了，可以停藥；但愈來愈多文獻指出，患ADHD的小朋友，六至八成到青少年時期仍有問題，只是病徵和以往不同，不再像小孩子跑來跑去，但變得散漫、分心，做事拖延，家長教師沒那麼容易發現，便誤以為病「甩」了。所以食藥時間，應該較以前延長才對。
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★鄭志文醫生（家庭醫生）公仔箱論壇1 D6 L( B5 p5 k7 S2 G
4 R0 j4 a. J, n! {; V. `) F兼任醫學會會董、醫學會會訊主編、專欄作家，更是「家庭醫生睇醫生」的星級主持。tvb now,tvbnow,bttvb2 R7 b3 D6 ?( q/ w5 T
" x/ D# K4 v7 m- p3 z: F- U公仔箱論壇★楊穎欣醫生（兒科專科醫生）
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大口環根德公爵夫人兒童醫院副顧問醫生，研究兒童腦神經病變；街坊小子木偶劇場義工，推動師生與家長認識、接納和幫助有特殊需要兒童。www3.tvboxnow.com0 a: m7 E: W2 W' e0 p6 G/ M5 d2 {$ _8 f
' b' h9 h3 ^. E8 L. m8 ^' t. Ttvb now,tvbnow,bttvb■有片睇
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想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
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文﹕鄭寶華、曾明
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編輯﹕王翠麗 |
發表於 2014-2-26 12:37 AM
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