痛風性關節炎的中醫防治之道

，描述：痛風性關節炎的中醫防治之道

中老年單關節的疼痛，手指腳趾紅腫熱痛有如虎之啃食之痛，首先要推想的可能是痛風，尤其是大腳趾、足背、踝、膝等關節的紅腫熱痛。台灣的經濟繁榮，營養過盛，造就了許多的大胖子、小胖子，導致痛風的流行率增加，且年齡層有更年輕化的隱憂。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 v( s7 h1 z; ]) Y3 d: \( Z
tvb now,tvbnow,bttvb8 E9 o* [5 ?% y  p
tvb now,tvbnow,bttvb# e. z9 ?1 u! K& k, T
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 O+ w" ]  B, }# j5 V
痛風若不加以控制，會反覆發作，導致痛風性關節炎，痛風石關節畸型等，但最嚴重的是尿酸鹽沉積，會引起慢性腎炎，進而發展為尿毒症，至此就只有靠「洗腎」來渡過餘生。tvb now,tvbnow,bttvb! g+ J( Z# u0 f6 b; d) R5 T9 H; J

如何來防止痛風性腎病變的發生，預防重於治療，則衛生教育的宣導非常重要，如減少攝取高嘌呤飲食，控制尿酸生成，不要服用具腎毒性藥物或亂服偏方等，來減低尿酸對腎臟的損害，以避免走上「洗腎」的窮途末路。公仔箱論壇! g& R* i  @! x# p7 @- q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 _6 r0 m0 s( ?; j# I7 S
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 _0 o9 A! ]" ]( K5 c
2 }* Q0 N" x* c6 G6 [

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ G% P$ \# w  Q& x& @' h% k( F

- L* n, b3 \( _) s1 M/ Q" A

8 G/ F, m/ v( p  }. K- j
【病因】

公仔箱論壇4 J9 F! G4 a1 v4 L

痛風是一種源自嘌呤代謝異常，或尿酸排泄減少所引起的代謝疾病。其臨床特點為高尿酸血症，反復發作的痛風性急性關節炎，痛風石沉積，痛風石性慢性關節炎及關節畸型。若未經治療，最後會演變成痛風性腎病變。本病分為原發性和繼發性兩大類。原發性痛風中，除少數是由於酵素缺陷所導致的遺傳病外，大多數病因尚未闡明。臨床上除了痛風性關節外，尚伴有高血壓、糖尿病、心臟病及高血脂症等。繼發性痛風可由於腎臟病、血液疾病、藥物等多種原因引起，而痛風為其併發症。
tvb now,tvbnow,bttvb5 V2 S3 g' C0 D$ ]0 J+ J

痛風好發於中、老年男性及停經期婦女，痛風性關節炎是四十歲以上男性最常見的急性關節炎，少數患者先有尿酸性腎結石發作，而沒有關節炎症狀，約有百分之二十病人有痛風的家族史。tvb now,tvbnow,bttvb! a5 k/ x7 t& A
1 O% m8 O( n& E, w
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ q) c5 A5 x, w

人類血清尿酸達飽和狀態是7mg/100ml，超過此濃度，會形成針狀結晶體，以痛風石沉積在關節軟骨、滑液膜等結締組織，若血尿酸值大於9mg/100ml，有些會有痛風結節發生。! a* x1 J4 U* B; G. V% ]  h, h  K8 E* N
公仔箱論壇9 d& |9 E6 L, d+ A8 g( N, O/ I. [
, A& L; D1 u5 y) w4 }

公仔箱論壇- X: ]$ `# e  w. N  K0 H

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 F; i/ @1 f) J  V% N9 D

: H% L0 y/ A' O( B$ X, U
【症狀】

7 z  F: E/ f: }

痛風的臨床表癥，分為以下五項：- ?& T5 g/ b: }5 o2 Q/ W
tvb now,tvbnow,bttvb- T* u' T. w1 y& [9 c

一、高尿酸血症：大多數病人為無症狀，只有少數病人會有痛風發作。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( i9 t; J( j. p( ^) i+ [0 u# ^
& W' D9 r% N! H6 d7 l" C
二、急性痛風性關節炎：午夜驚醒，痛風發作，關節局部紅、腫、熱、痛，好發部位為大腳趾關節，其次為足背、踝、膝、指、腕、肘關節，肩部及髖關節則少見。

三、間歇期：急性發作，疼痛在一至二日內達高峰，一至二星期會自動緩解，若經治療，二至三日則消失，大多數病人於一年內復發，且發作次數愈頻繁，受牽連的關節愈多。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" D$ y$ M# s: U
四、痛風石：急性發作，反復發作引起痛風石及慢性關節炎。痛風石發生於耳輪、大腳趾、指、腕、膝、肘等處，病程愈長發生痛風結節機會越多。因為反復發作，成為慢性關節炎，引起骨質缺損，組織纖維化，關節僵硬畸型。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ^0 @  I7 K- O$ a: T9 q% T. _

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  u" e! e" D8 M1 ^
五、腎病變：7 r: `; Z, ~( \6 _2 M
www3.tvboxnow.com4 R4 G+ @9 c# B/ a% _

www3.tvboxnow.com1 R. }& V4 L& W% C8 L, D
(一)尿酸鈉鹽腎病變：尿酸鹽在腎組織沉積，引起慢性間質性腎炎，可導致腎小管萎縮，腎小球纖維化，進而發展為尿毒症。* b* ~7 Z( w) i0 }' ~1 ^. P
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 x$ U; H' E8 Z- G1 T2 f) e& C4 R( v
(二)尿酸性腎結石：痛風病人腎結石的發生率約為百分之三十五至四十，結石可導致腎絞痛、血尿、腎盂腎炎等。
www3.tvboxnow.com3 Z% ]+ J/ X& {" L7 u9 D
(三)急性尿酸梗阻性腎病：由於大量尿酸結晶，廣泛阻塞於腎小管，使尿流阻塞，造成急性腎功能衰竭。4 k8 w9 m' a; i" @6 x
tvb now,tvbnow,bttvb/ j! O" {2 @: g0 i, g; s+ ~
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: N9 G* T8 j+ v1 l+ Q7 n) L0 J; Z

www3.tvboxnow.com( D9 W' z: ^7 ?6 P
+ c# ]" F$ t7 b1 Z$ u5 {# O
公仔箱論壇3 I$ I7 `" M  ?! z$ {+ N4 ]9 t. r* K
公仔箱論壇8 Z8 u! Z1 f( p' q5 z$ v2 t
  S9 w; J# d0 ]7 I  t8 t! j$ @5 o

【中醫辨證論治】

/ g4 k0 h) c) \1 ^

痛風病以關節紅、腫、熱、痛，關節活動不靈活，屬於中醫痺證範疇。中醫認為本病多由外感濕熱，或風寒，郁久化熱，或內傷肝腎不足，或痺證日久血瘀痰阻所致。tvb now,tvbnow,bttvb0 B7 x2 p+ R( c* I

一、【濕熱痺阻型】：
tvb now,tvbnow,bttvb. P: j5 {) K+ C0 p) n
主證：關節焮紅灼熱，腫脹疼痛，日輕夜重，發熱口渴，心煩冷飲，tvb now,tvbnow,bttvb, J- x1 t  r! z) H+ U/ W
# f( A/ `: z2 e% ?
舌質紅，苔黃燥，脈滑數。www3.tvboxnow.com- m7 U, g, M- b
www3.tvboxnow.com: `# [) ]7 P4 \* Z2 E
治則：清熱除濕，活血通絡。

方藥：宣痺湯加味。

, K! i  K5 O& H+ F" X0 Z
二、【血瘀痰阻型】：tvb now,tvbnow,bttvb8 `, z3 A1 V3 l+ h# i2 h" R* a1 z

主證：痺證日久，反復發作，關節變形，疼痛不移，或麻木，或紅
( j' g$ D& h5 ~3 L0 V  n3 a
腫熱痛，發熱口渴，尿短赤，或遇寒則劇，遇熱則安，舌質
: a  _5 x% R: w
暗紅瘀斑，脈細濇。tvb now,tvbnow,bttvb9 L& o# P# A% p$ `+ d( J7 I. [* F& B

治則：活血化瘀，化痰通絡。

方藥：身痛逐瘀湯加減。. U2 B$ }. S/ ?( @
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Z, ~; }/ G  ~, _. b$ D. F6 c: E" U

三、【肝腎虧虛型】：( e' B  l" z+ C

主證：痺證日久，關節變形，肌肉萎縮，形寒肢冷，腰膝痠軟，尿

頻便溏，舌質淡白，脈沉弱。或筋脈拘急，頭暈耳鳴，盜汗TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Q/ ]2 ]4 I8 m7 _; v* K

潮熱，腰痠膝軟，日輕夜重，舌質紅，少苔，脈細。
- d1 c9 \& T  q9 o5 V' C
治則：補益肝腎，除濕通絡。" }3 i( D4 o+ ^6 u: _+ K2 y  H

方藥：獨活寄生湯加味。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ l% i& W! j! x4 {: N- |! N

0 T3 |( @( {2 }2 E. U8 v' u2 t
公仔箱論壇" W' o& G: d6 I. R$ ~
+ s2 e+ v# {7 s/ I. O9 Z

2 r' J: D, t6 q7 _9 E/ K
7 D; M) V" g* K$ w4 ?+ o" S  j# \- ^' _

www3.tvboxnow.com/ b; P$ c. ?+ V
【針灸療法】) l* L  u* j- Y. {( W' E

% T: a5 I  W$ E

一、取穴足三里、三陰交、豐隆、風市、曲池、陽陵泉、太沖、照海等穴。

二、急性期：取穴隱白、大敦、太沖、三陰交、太溪等穴。
tvb now,tvbnow,bttvb7 j% D7 j  v2 H# U* Q

三、耳針療法：取穴神門、肝點、腎點、脾點、皮質下等穴。
www3.tvboxnow.com/ L6 r+ w  u8 U/ R9 N

四、一星期針刺三次，以十二次為一療程。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ x( K/ m) ?0 W4 i4 a$ D
www3.tvboxnow.com( t/ s( c0 r4 ]; M" V. o/ a8 d$ L

www3.tvboxnow.com4 ?2 e- y  w  a  m5 g+ j: u" x
www3.tvboxnow.com% l* c9 g4 u7 l: K6 \

7 ~  L0 C  _  e
3 u% R0 ?/ ]+ U  ^+ ], U
【外敷療法】9 K  h$ v4 B4 X, o% l

急性期以外敷如意金黃散、三黃散等，清熱除濕，散瘀止痛。tvb now,tvbnow,bttvb, [5 n. F- z, ^2 q& L" @* e  [  k
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ^6 B8 B4 b5 p6 F5 j

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 u1 `# q8 S. G% W7 C7 B  B6 V

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 V$ e$ i4 M9 v+ y

【飲食宜忌】
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# o: d% u% s  Y) D
www3.tvboxnow.com- d5 F  x! m6 y, G' Y

一、患者應維持標準體重，減重以每月一公斤為宜，每日每公斤體重以一公克蛋白質為佳。www3.tvboxnow.com" r5 I0 Y0 r- e) b; B, Z& P

( Q* z/ D$ b" t4 M7 S0 D& T9 I

二、儘量減少攝食含高嘌呤食物如內臟、海鮮、蘆筍、紫菜、香菇、濃肉湯、雞精等。

三、急性發作期之蛋白質由蛋類、牛奶、乳製品來供給。非急性期：魚肉類、豆腐、豆干、綠豆、花生等，可酌量使用，豆類的限制不必太嚴格。
www3.tvboxnow.com: c6 I# A, i( {- k4 p7 B

+ f& o! D# P& W* O& I. B
四、平時多選用低嘌呤食物，如：乳類、乳製品、五穀類、青菜、水果、甜點等。
www3.tvboxnow.com9 }" d7 F- D9 }# t6 t+ m) @0 S: ^
1 |: ]) j: }- [+ E: I1 o0 N& t

五、多喝水，每日二千毫升以上。咖啡、茶、可可、適量飲用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! t* h0 h, H: m3 H
  `2 e% @' m. b8 o

www3.tvboxnow.com0 a1 r3 x; d9 d7 o* }, Z1 H! O2 u
六、避免飲酒，因為酒精的代謝物會影響尿酸的排泄，並促使痛風急性發作。

公仔箱論壇3 R& `; O7 J8 J* D6 {8 k
/ \9 S( M6 @0 B( w1 p/ J) G

. h. \% p6 I& P, d
% ^, S$ \; b9 q5 I7 H
www3.tvboxnow.com  K7 `% f" X9 o1 }) o+ |* y

8 V  {% Z" ^& u1 G$ v
【蓮芡龍藕甜點】
# P' W) b  a  V* v6 W  Q' P/ E

% p  p% P) |0 D
材料：蓮子一兩、芡實一兩、紅棗一兩、桂圓肉五錢、蓮藕一兩、冰糖適量、蜂蜜適量。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- U6 n9 T( B9 ?" H* |8 A1 e
; l: C; g0 i% m) F# b$ n

作法：
公仔箱論壇4 h& u3 z0 @5 R7 A
一、蓮子、芡實，洗淨後浸泡二小時。

公仔箱論壇+ e  N, |; x! D0 t& ]/ g3 ~* X

二、鍋內放入切片蓮藕、蓮子、芡實，加水十二杯，以大火煮開，改小火煮至熟爛(約一小時半)，再放入紅棗、桂圓肉，續煮三十分鐘後，加入冰糖熔化，待涼，最後放入蜂蜜即可。溫服。tvb now,tvbnow,bttvb' {, z2 p$ Y1 |
  i8 L* T, t: \5 O
www3.tvboxnow.com2 W9 Y0 w, F( E. G1 |/ Y
公仔箱論壇& L6 a7 i8 ]5 ~! ]/ E
& Z5 c, s6 A. f% y8 ~6 Y# o. l

. |1 d( t9 V( ?
2 |0 l$ z! {: I& _
【結論】
6 R8 @4 r1 X. [/ v

痛風是一種文明病、富貴病。今日台灣，罹患痛風者不計其數，究其原因與高嘌呤飲食，酒國文化或服用影響尿酸排泄的藥物有關。根本之道，須改變飲食習性，避免過度飲酒，避免肥胖等來改變高尿酸體質，以防止痛風性關節炎的反覆發作。中醫經由辨證論治，外敷療法，針灸療法，對痛風性關節炎作整体的治療，以期能將痛風所造成的損害降至最低，當然最重要的治本之道在於防患未然。

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表