【概述】
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$ F7 i3 y! z7 ?. V/ [ @; Q3 ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 颈淋巴结核中医称为“瘰疬”,多见于儿童和青年人。一般的在人体抗病能力低下时引起发病。结核杆苗大多经扁桃体、龋齿侵入,少数继发于肺或支气管的结核病变。颈单侧或双侧可有多个大小不等的肿大淋巴结。初期,肿大淋巴结硬,无痛,可推动。病变发展,因淋巴结周围炎,使与皮肤和周围组织发生粘连,各个淋巴结也可互相粘连,融合成团。晚期,淋巴结发生乾酪样坏死、液化,形成寒性脓肿。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液,最后形成一经久不愈之窦道或慢性溃疡。
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1 Z- p6 ~! N( Q; Q" wtvb now,tvbnow,bttvb 【临床表现】TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 O/ ?! t% q* Q! Y, C( I
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1.少部分病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。 2.一般位于单侧或双侧胸锁乳突肌的前、后缘有多个大小不等的肿大淋巴结,也可如概述中,上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。www3.tvboxnow.com0 H& n Z3 \9 [+ k% S- u5 a
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【诊断依据】TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 a, {& K- _" {! B& {
4 u. {- y5 |/ F( ^5 `公仔箱論壇 1.青少年病人,近期有全身中毒症状如低热、盗汗、消瘦、食欲不振等。
0 X$ j$ |9 G: q# t5 O7 o 2.单或双侧胸锁乳突肌前后缘有多个肿大淋巴结肿大,或如概述中,上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。 3.必要时行活体组织检查以确诊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 u. k# F. H1 l; P) b
9 E3 w w! r4 a, Z. i1 i( Z: utvb now,tvbnow,bttvb 【治疗原则】公仔箱論壇8 Y% C' m4 j" r& {/ V
4 B1 |! r6 Q( A. t9 y公仔箱論壇 1.适当注意营养和休息。
2 ~, Y+ b% z2 U1 I* ^; j7 H 2.全身抗结核杆菌治疗。
8 T+ y& ^3 x8 mtvb now,tvbnow,bttvb 3.局部结核性淋巴结治疗;少数局限的、较大的、能推动的淋巴结,可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物,或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合,必要时也可手术切除。
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* T* W! ~4 W3 T* v! y, v0 j( G8 | 【用药原则】
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; Z" p! ?& u, Y& v- p6 D/ t1 R! Jtvb now,tvbnow,bttvb 1.早期轻型病例可以口服异烟肼半年至一年,并肌注链酶素1~2月。
& m. T1 h( W/ d: R) LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 2.上述按结核治疗后仍有少数局限的,较大的,能推动的淋巴结,可手术切除。 www3.tvboxnow.com7 o' o0 h# y9 I2 J1 \
3.有寒性脓肿或慢性瘘管、窦道者可合并或单用利福平或利福定。
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【辅助检查】公仔箱論壇' d5 b, K" r; u0 Z
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1.典型病例依“A”均可作出诊断;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( {- B( L8 e; _. B- ~( r, }/ ^
2.如仅有淋巴结肿大,而无寒性脓肿或溃疡形成,可行淋巴结切除活体组织检查。 |