預防失智從年輕做起

2008/04/24 【元氣周報╱劉秀枝】
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電影「明日的記憶」中49歲的佐伯先生被醫生診斷有老年失智
症（阿茲海默症）後，他和太太才聽說要多動腦、動手以預" |/ o3 s, t* L, X# i
防失智，於是他開始學陶藝，但其實這已經慢了一步。雖然輕# w7 ^  Z/ f6 Q3 K& O: z: t
度失智患者多動腦或許也可以延緩大腦退化，但最主要是要在
沒失智時就開始預防，效果才明顯。3 X* ^# H- d6 _3 N8 C1 x) H

除了極少數的遺傳因素外，阿茲海默症的病因目前仍不清楚，- }) O; y8 f; K5 O0 _+ l
但此疾病所產生的大腦病理變化在一百多年前就已確定，即是
大腦皮層中有為數甚多的類澱粉斑，以及許多腦神經細胞中出
現神經纖維纏結。

進一步研究發現這些病變遠在病人出現症狀前的三、四十年就" A7 c, s7 \) P2 i, w8 L
開始沉積，數量漸增，且由海馬迴逐漸擴散到顳葉和大腦皮3 o$ w+ R8 Y' P4 |: v, L6 K& s
層。當這些病變多到某一程度時，患者就出現失智的症狀。
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然而，有些人的大腦雖然已經有了這些病變，且達到阿茲海默
症的病理診斷標準公仔箱論壇, M" ]8 s/ G2 T' Y
了，卻沒有出現失智症狀。最有名的例子是美國的「修女研
究」（The Nun Study）中馬提亞修女，她在104歲去世前並沒
有失智症狀，但去世後的大腦解剖卻已呈現中度阿茲海默症的TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ T( @) X3 M( u% }
病理變化。

這表示馬提亞修女其實已有老年失智症，但因她從年輕時就住www3.tvboxnow.com- O! H3 [4 ]! t; T* X! @9 E, m  p
在修院，長期從事教育工作，參與修院中許多活動，平常又勤TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& Y1 t+ g4 d& D# f8 o
於動腦、動手（編織），貯存了許多知能存款，禁得起疾病的
提領，所以腦中雖有病變，但沒出現失智症狀。馬提亞修女等tvb now,tvbnow,bttvb( }8 x) F9 E1 v  \
人的例子提供了我們預防阿茲海默症最有效、最健康，也最省
錢的方法。公仔箱論壇" I4 N0 X7 E; g
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這方法就是多動腦，而且要從年輕開始，不是等到中年、老年8 B7 c2 |! o4 x- F: x7 v% [
或已有症狀才想到，那就有點晚了。動腦包括閱讀、看電影電
視、聽廣播演講、訪友聊天、打麻將玩牌，做數獨等等。% p  C" I3 P: ^" s$ z* K

如果再加上多運動，多活動，維持豐沛的人際關係，那效果就
更好了。

當然，多動腦並非保證我們不會得到阿茲海默症，而是當不幸
得到阿茲海默症時，能讓我們不發病，或延後失智症狀的出
現。當年紀漸大，能多幾年的沒有失智的日子是很寶貴的。tvb now,tvbnow,bttvb8 \: E" l) {% h1 f& M5 T' ?( ^
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小辭典：明日的記憶TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# O$ l! d6 [2 j' v3 d; k: |
「即使有一天你的記憶消失，忘了我，我還是會這樣牽著你的' o8 T5 g. ?+ _6 E
手慢慢走。」這句話道盡阿茲海默症病患的絕望和希望，是電
影裡想訴說的故事。公仔箱論壇; A8 R+ k8 _  F, d% g
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小辭典：修女研究The Nun Study

1986年，美國肯塔基大學研究團隊和史南登教授以修女院的678
位、75到104歲的修女進行老化與阿茲海默症的研究，有近乎革# X; f# Y0 X/ E, k. H& e; G
命性的大發現。過去修女都土葬，未曾有解剖大腦之事，史南tvb now,tvbnow,bttvb6 {* b% h% m" V; b
登請修女簽死後解剖大腦同意書時，有位修女說：「我們決定
作修女時，就是決定不生孩子。捐出大腦研究，算是送給子孫TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 P) w- a8 {% D
的禮物吧。」
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研究分析修女20歲時的自傳，發現比較會表達正面情緒的修; z: Q9 |5 l& j1 p: I$ C5 G3 x
女，比較長壽，也比較不易得阿茲海默症。研究認為，智慧、TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  d/ [& r+ K5 r
慈悲利他，可以讓人長壽，減緩失智症狀的出現。

【 2008/04/21 元氣周報】

『預防阿茲海默症』吃什麼？可增加腦力TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  [9 G2 D0 b7 s7 G3 c  q
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2008/05/22 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& \6 e% V4 h* A$ L* v

【元氣周報╱劉秀枝（陽明大學兼任教授、前台北榮總一般神公仔箱論壇, T7 M! g, ^* `) F" ?# ~  j1 H1 Z
內科主任）】 3 G  _+ h% m1 x1 T
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常有人問，吃什麼食物可預防阿茲海默症？雖然沒有確切的答公仔箱論壇  [# X4 g" s: P' b6 W0 z% [) C+ h2 Z1 C
案，但近幾年有幾個大型的社區調查研究，可做為參考。

1﹒地中海式飲食
美國紐約的2,258位居民（平均年齡77歲）追蹤1﹒5年後，嚴謹公仔箱論壇2 f, C) B4 r" o* C
的採用地中海式飲食者罹患阿茲海默症的機率少了40％。地中
海式飲食即是多蔬菜、水果、穀類、橄欖油，適量的魚和葡萄www3.tvboxnow.com; H8 M1 x0 C5 e, b
酒，以及少量的紅肉和家禽肉。（發表於美國神經學年報Ann TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 \* l5 u% ?. p3 R
Neurol 2006;59:912-21）

2﹒蔬菜
美國芝加哥的3,718位居民（平均74歲）在基礎點、第3年和第6
年各接受一次認知功能檢查。每天吃蔬菜最多（每天平均吃2﹒8tvb now,tvbnow,bttvb$ C5 o* ^, R' V. O6 c. g
份蔬菜）的那1/4的人，比吃最少的那1/4人（每天平均吃0﹒9份www3.tvboxnow.com3 Q- O+ V% B% s2 a! j; Q' @" O! f0 T* G
蔬菜），每年知能減退的速度減緩40％，而且以綠葉蔬菜的效
果最好，可能與其含有較多的維生素E有關。但水果則沒有差
別。（發表於美國神經學雜誌Neurology 2006;83:355-61）公仔箱論壇9 K: i7 H. M8 e5 C$ n* G  o- V

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3﹒ 咖哩
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新加坡的1,010位居民（平均69歲）接受簡短智能測驗，並與其
食用咖哩的頻率做相關性分析。偶爾（每半年左右吃一次）或tvb now,tvbnow,bttvb3 G. J  C$ c6 Q- k9 e  J( z
常常（每個月至少吃一次）吃咖哩者智能的平均分數都是TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 T8 s; w& x3 A: ^) c
24﹒8，而幾乎不吃咖哩的人的平均分數是23﹒8，雖然只相差一
分，但具統計上的意義。咖哩的薑黃有抗氧化與抗發炎的作TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 P4 ]0 B8 o6 Z) ~* y  j
用，而且在動物實驗能降低其腦內阿茲海默症類澱粉病變的含www3.tvboxnow.com8 n; f8 L9 d9 ?7 L, \2 A
量。（發表於美國流行病學雜誌 Am J Epidemiol 7 h$ J/ C( L$ w9 U5 [3 N
2006:164:898-906）

4﹒咖啡
法國的7,017位居民（男2,820人，女4,197人,平均73歲）在基www3.tvboxnow.com( J7 l+ q* L9 q0 b$ f( @% V
礎點、第2年和第4年各追蹤一次認知功能。4年後，每天喝3杯www3.tvboxnow.com7 S9 ]& a/ M5 r* D0 A9 h) Z- o- f
（每杯含100毫克的咖啡因）咖啡以上的女性，比喝一杯或少於
一杯的女性，明顯的在語言記憶上和視覺空間記憶的退步都較
慢。而且這種知能的保護作用在80歲以上女性更明顯（少了
70％）。然而咖啡對男性的知能減退沒有作用，對男女失智症
的發生率也沒有影響。（發表於美國神經學雜誌Neurology TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 [( `( q8 H( v* D% u! W
2007:69:536-45）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 d" L' m) _& B
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5﹒綠茶tvb now,tvbnow,bttvb, y3 A/ F- i3 t: U& ~+ g. R/ u( n  o
日本的1,003位居民（平均75歲）接受簡短智能測驗，並調查他
們飲用茶與咖啡的情況。發現每天喝綠茶至少2杯（一杯 tvb now,tvbnow,bttvb( p  S) m6 u( f$ ^
100cc）者的認知功能明顯的較每週喝3杯以下者為佳，而喝紅
茶、烏龍茶或咖啡則沒有影響。（發表於美國臨床營養學雜誌
Am J Clin Nutr 2006;83:355-61）www3.tvboxnow.com  E3 b4 p1 h+ i" W* r
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以上流行病學上的機率只是做參考，並不一定要照著做。但是
如果平常飲食清淡，愛吃蔬菜、咖哩，又喜喝咖啡、綠茶的
人，可就慶幸在享受自己喜愛的食物的同時又能增加腦力。

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