【概述】
6 d0 D7 a. Q2 M2 h+ a' M' w公仔箱論壇 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 n) X! _" C) L5 y, A3 E# B
颈淋巴结核中医称为“瘰疬”，多见于儿童和青年人。一般的在人体抗病能力低下时引起发病。结核杆苗大多经扁桃体、龋齿侵入，少数继发于肺或支气管的结核病变。颈单侧或双侧可有多个大小不等的肿大淋巴结。初期，肿大淋巴结硬，无痛，可推动。病变发展，因淋巴结周围炎，使与皮肤和周围组织发生粘连，各个淋巴结也可互相粘连，融合成团。晚期，淋巴结发生乾酪样坏死、液化，形成寒性脓肿。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液，最后形成一经久不愈之窦道或慢性溃疡。
1 R. t, s2 _9 ?8 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 www3.tvboxnow.com r- {* h1 s" s
【临床表现】
- s; z, O% A& @2 f, v# E K公仔箱論壇
- R+ s+ ~5 A! V2 B/ R5 I 1.少部分病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。 2.一般位于单侧或双侧胸锁乳突肌的前、后缘有多个大小不等的肿大淋巴结，也可如概述中，上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。
& Y' b5 w9 l, y2 q$ ]公仔箱論壇
! s0 ~2 y. y, q) g; p 【诊断依据】公仔箱論壇1 X9 `0 O' k% U1 j( G
$ ?/ s& I% ^& t* ~# B3 h+ `/ Z/ e
1.青少年病人，近期有全身中毒症状如低热、盗汗、消瘦、食欲不振等。 公仔箱論壇* a) P7 W7 j: o$ y0 ^ l% c5 R
2.单或双侧胸锁乳突肌前后缘有多个肿大淋巴结肿大，或如概述中，上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。 3.必要时行活体组织检查以确诊。公仔箱論壇6 F. E/ y: F5 m% {& F
0 e% @. }7 g$ D/ ~3 N 【治疗原则】
6 t, }! N+ H# C$ ~5 [1 j" _2 G% QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 5 B) [. @* d1 a% R8 r7 x) o
1.适当注意营养和休息。www3.tvboxnow.com6 B3 x7 ~, I% E! g+ X. d
2.全身抗结核杆菌治疗。 www3.tvboxnow.com8 w3 Q/ q! p! H$ W5 [9 Q, X/ |
3.局部结核性淋巴结治疗；少数局限的、较大的、能推动的淋巴结，可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物，或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合，必要时也可手术切除。" l( D$ u( E: P* v
; @" P$ z5 D/ D) v) p! B
【用药原则】
! X0 f# s/ z* ^) _ N) Y, q1 E. B; Qwww3.tvboxnow.com
3 M }( r: t) E& C+ h公仔箱論壇 1.早期轻型病例可以口服异烟肼半年至一年，并肌注链酶素1～2月。
, o3 N: T- x$ [* dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 2.上述按结核治疗后仍有少数局限的，较大的，能推动的淋巴结，可手术切除。
' z5 a* X) w- l' u* F, D# x; f4 ytvb now,tvbnow,bttvb 3.有寒性脓肿或慢性瘘管、窦道者可合并或单用利福平或利福定。
; [, d' n+ t8 ~) t, u/ STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& l( R' Y2 z. \ w/ OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 【辅助检查】
9 A# U* S( h- Z: D+ V
( y1 t: l* l6 K G* _ 1.典型病例依“A”均可作出诊断；4 X& U) Q3 K5 ?* m
2.如仅有淋巴结肿大，而无寒性脓肿或溃疡形成，可行淋巴结切除活体组织检查。 |
發表於 2010-7-16 09:00 PM
| 
